Noticias de la Sedca

La vitamina B12 es una vitamina que ha sido altamente cuestionada en la dieta vegana ante las controversias que han surgido las últimas décadas sobre: si es necesario que se suplemente todo el mundo que sea al menos vegetariano, si solamente los veganos o vegetarianos estrictos, si puede cubrirse mediante algunos alimentos vegetales enriquecidos, algas o similares… Desde la SEDCA tanto en las consultas de nutrición como en los talleres que hemos impartido sobre dieta vegana nos hemos encontrado a menudo personas que no se suplementan con vitamina B12 porque consumen lácteos y/o huevos, considerando que pueden cubrir la ingesta necesaria de esa forma; u otras que consumen algas o suplementos derivados considerando de nuevo que es suficiente para tomar sus requerimientos; así como personas que consumen enriquecidos en B12 a cambio de no suplementarse. Igualmente hemos detectado miedos sobre la suplementación pensando que al tomar algún tipo de “pastilla o similar” ya la dieta vegana no era realmente adecuada o saludable, o que podría acarrear algún perjuicio a largo plazo. Por estas razones, consideramos fundamental aclarar las principales cuestiones relacionadas con la vitamina B12, y la importancia de llevar una adecuada pauta de suplementación para evitar riesgos a largo plazo. El objetivo es ayudar tanto a personas que lleven este tipo de alimentación como a profesionales de la salud que tengan directa o indirectamente contacto con población vegetariana y deban conocer la información mínima necesaria para dar un consejo nutricional adecuado. Vitamina B12 e importancia en la salud La vitamina B12 es una vitamina del grupo B con importantes funciones tanto a nivel cardiovascular, como en multitud de reacciones bioquímicas destacando las relacionadas con el metabolismo de algunos aminoácidos, o en la síntesis de bases purinas y pirimidinas (base del ADN y ARN), en la síntesis y regeneración de tejidos, en la formación de glóbulos rojos o eritrocitos, y en la síntesis de mielina, abarcando funciones importantes en el sistema nervioso central (SNC). Por todas estas razones la deficiencia de vitamina B12 puede generar daños graves para la salud, especialmente a largo plazo cuando se terminan nuestras reservas. Es cierto que en población omnívora es prácticamente imposible tener deficiencia en población sana, consumidora de alimentos animales habitualmente, que es donde vamos a encontrarla. Las principales causas de su deficiencia de hecho es ser vegetariano sin llevar una adecuada pauta de suplementación, o alteraciones gástricas e intestinales que produzcan malabsorción, alcoholismo crónico o algunos errores congénitos en la síntesis o metabolismo de esta vitamina y sus derivados. Respecto a las consecuencias principales que puede generar un déficit de esta vitamina, destacan dos que además son las más probables:  la anemia megaloblástica y la neuropatía. La anemia megaloblástica es un tipo de anemia puede deberse a deficiencia de vitamina B12, de ácido fólico o de ambas conjuntamente, razón por la cual adecuados niveles de vitamina B9 o folato puede enmascarar la deficiencia de B12 ya que en las analíticas no van a saltar las alarmas de los parámetros de diagnóstico de esta anemia. Por su parte, la neuropatía suele ser el principal y primer síntoma que aparece ante la deficiencia. Esto se debe a que como ya se ha mencionado, la B12 tiene un papel clave en la síntesis de mielina. Su carencia provocaría una continua desmielinización caracterizada con parestesia en pies y manos, pérdida de la sensación propioceptiva normal, ataxia espástica y pérdida del equilibrio o sentido postural. Todo esto deriva en que los pacientes acuden a consulta indicando que sienten hormigueos en manos y pies, que se les duermen las extremidades o sienten entumecimiento. Además, suelen indicar confusión mental, peor memoria o que se concentran peor, y se sienten con la energía más baja. Además, se considera que la deficiencia de B12 aumenta el riesgo de patología cardiovascular, específicamente de aterosclerosis, por los niveles aumentados de homocisteína que no puede biotransformarse sin tener a la B12 como cofactor. Vitamina B12 ¿Dónde se encuentra realmente? Pues la vitamina B12 para la sorpresa de la mayoría, aunque se encuentre en alimentos de origen animal casi en exclusiva, su verdadero origen es bacteriano, es decir, es sintetizada por microorganismos. A los animales llega tanto por el pasto en el que la ingieren de las tierras, como principalmente en la mayoría de los casos, a partir de suplementos en sus piensos. De hecho, el 90% de los suplementos de B12 producidos a nivel mundial se destinan a suplementar al ganado. Es decir, que podríamos afirmar que la mayoría de la población toma B12 suplementada, pero las que no son vegetarianas, se saltan el intermediario animal. Las principales fuentes de vitamina B12 son animales, especialmente carnes seguido de pescados, y en menor medida lácteos y huevos. Destaca su presencia en sesos e hígado, carne, marisco (ostras, cangrejo), pescado (salmón, sardinas), huevos (más en yema), queso y, en menor proporción, en otros lácteos como leche y yogur. Aunque es importante destacar que sufre pérdidas notables con el calor, proporcional a la intensidad y tiempo de cocción. Las ingestas recomendadas de vitamina B12 en población adulta sana, determinadas por las Tablas de Ingestas Recomendadas de la Universidad Complutense de Madrid, son: 2 µg/día. La pauta de la EFSA (Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria) determina que lo óptimo sería consumir el doble, es decir, 4 µg/día, subiendo a 4,5-5 µg/día en embarazo y lactancia materna. Por tanto, cualquier persona que no consuma alimentos animales, necesita suplementarse sí o sí con esta vitamina. Y la duda venía de que hacer con los que sí tomaban lácteos o huevos, y si podían cubrir sus necesidades con solo estos alimentos. Pues bien, ¿cuánto lácteo o huevo hay que tomar para cubrir las recomendaciones de UCM o de EFSA? Es decir, son cantidades difícilmente alcanzables por la alimentación normal, y de hecho, no recomendables porque desplazarían el consumo de otros muchos alimentos para alcanzar la vitamina B12. Por tanto, la conclusión es que las personas vegetarianas deben suplementarse siempre también. ¿Y la B12 de algas o productos enriquecidos? Es habitual la duda sobre si este tipo de productos pueden ahorrar el consumo de suplementos, y la respuesta rápida es que no.  Hay que suplementarse igualmente. Habitualmente se citan como fuentes de vitamina B12 algunos alimentos de origen vegetal como la levadura de cerveza, y, sobre todo, las algas y la espirulina. Estos alimentos no contienen vitamina B12 aprovechable por el ser humano, sino que contienen análogos de vitamina B12 denominados corrinoides, útiles para el desarrollo bacteriano, pero no para nuestro metabolismo como humanos. Es decir, las bacterias los sintetizan y emplean, pero nosotros no tenemos esa capacidad por lo que no nos sirve. Solamente se ha encontrado vitamina B12 activa en pequeñas cantidades en algunas algas como el alga nori y el alga chlorella, pero no son consideradas reales fuentes de vitamina B12 y es una cantidad claramente insuficiente. Por tanto, no son fuentes de vitamina B12, pero sí pueden falsear una analítica sanguínea para medir los niveles séricos de esta vitamina, ya que se contabiliza como tal. Es decir, no es B12 útil, pero la analítica va a confundirla mostrando niveles adecuados que no son reales. Por otro lado, encontramos los enriquecidos en B12 como bebida de soja o yogur de soja enriquecido, levadura nutricional con B12, o similares. En este caso la vitamina                B12 contenida sí es útil y activa, pero en su mayoría insuficiente a no ser que nos alimentemos prácticamente a base de este tipo de productos y llevemos cuentas muy estrictas, casi imposibles de manejar. Por esta razón, aunque aporten B12, no es suficiente, ni una forma fiable de cubrir toda la B12 necesaria. Suplementación con vitamina B12¿Cómo se valora en analítica? La suplementación es fundamental también porque su diagnóstico actualmente es inadecuado en la sanidad y la mayoría de profesionales no saben cómo debe diagnosticarse, o no cuentan con las herramientas para ello porque son parámetros no habituales, caros y no siempre disponibles en la laboratorio. La medición más habitual que es la vitamina B12 sérica o en sangre, ha demostrado no ser útil en todos los casos. Sobre todo en población vegana es menos útil porque no distingue los análogos habitualmente consumidos de la B12 activa. Además, el 25% de la población con déficit de B2 no presenta niveles bajos de B12 en sangre, y tampoco anemia megaloblástica, complicando en gran medida su correcta valoración con estos datos. Otros valores utilizados son los siguientes: Transcobalamina 2 (TC2): o transportadora de B12 en sangre. De nuevo, cuando no hay B12 apenas se llena, pero salen niveles adecuados, aunque no va cargada. No es útil.Homocisteína: puede aumentar cuando B12 baja porque se acumula ya que la B12 es cofactor de la enzima que la transforma en metionina. Útil, pero limitada en muchas circunstancias que alteran los niveles de homocisteína por otras muchas causas.Valores empleados para la anemia megaloblástica como: hemoglobina baja y Volumen Corpuscular Medio (VCM) alto. El valor más óptimo, pero más difícil de conseguir si no se pide y abona cada uno mismo, es: el ácido metiLmalónico. Este componente, importante para el metabolismo, se transforma a succinil-CoA utilizando a la B12 de cofactor. Por tanto, a falta de B12, se acumula y aumentan sus niveles séricos. Por tanto, es el parámetro más útil para evaluar deficiencia de B12 cuando se encuentra por encima de los límites en población vegana. Aunque de nuevo debemos tener en cuenta que en personas con patología renal puede verse alterado, no siendo el más adecuado en este caso. Es importante tener en cuenta que a veces el déficit tarda más de 2 años en manifestarse por los depósitos hepáticos o pequeño almacén de esta vitamina, e incluso puede que quede enmascarado por niveles adecuados de folatos, pero puede estar presente. Un adecuado diagnóstico es primordial para detectar su carencia antes de que produzca daños irreversibles a nivel neurológico. Entonces suplementamos, pero ¿cómo lo hacemos? Tenemos distintas opciones de suplementos que van desde distintos componentes, hasta diferentes dosis y frecuencia de tomas. Lo primero, decir que existen dos tipos que son los más útiles y aprovechables por el organismo: cianocobalamina y metilcobalamina. De ambos, es la cianocobalamina el más común, la forma más estable y la más estudiada, por lo que es la más recomendable. Además, es la más fácil de encontrar y más económica. De todas formas, ambas son seguras e inocuas a la dosis especificada. La siguiente elección es si tomar una dosis menor a diario, o una megadosis semanal, o una dosis intermedia 2-3 días a la semana. La opción más cómoda y rápida, además de igual de segura y útil que las demás, es la megadosis semanal. A dosis tan altas, es tan eficaz como una inyección de vitamina B12, pero más fácil de consumir. Por tanto, la recomendación sería megadosis semanal de cianocobalamina en cantidad de 2000microgramos. Aunque es importante individualizar en cada caso con el Dietista-Nutricionista que te asesore específicamente. La marca comercial ya es menos importante, siendo lo único recomendable optar por la más económica. En conclusión, la vitamina B12 debe ser suplementada en cualquier persona vegetariana, ya que es prácticamente imposible cubrirla mediante dieta, además de que el infradiagnóstico de su deficiencia es muy común, o en muchos casos ni siquiera se valoran parámetros adecuados. Para individualizar la pauta es recomendable acudir a un Dietista-Nutricionista experto en dieta vegana. . Para más información sobre la vitamina B12 en dieta vegana o cualquier otra cuestión relacionada con el veganismo y salud, planificación dietética, nutrientes en dieta vegana… desde la SEDCA tenemos activo el curso de Dieta vegana: de la teoría a la mesa. Un curso 100% online, disponible de forma indefinida para que cada uno vaya realizándolo a su ritmo, siempre bajo el asesoramiento de Dietistas-Nutricionistas expertos en la materia. Para más información sobre el curso o para apuntarte LINK AQUÍ. https://www.somosnutritivos.es/curso-completo/Curso-practico-de-dieta-vegana Autora: Andrea Calderón, dietista-Nutricionista. Coordinadora del curso Dieta vegana, de la teoría a la mesa, y secretaria científica de la SEDCA. Profesora de nutrición de la Universidad Europea de Madrid. Bibliografía principal Pawlak, R., Parrott, S.J., Raj, S., Cullum-Dugan, D., & Lucus D. (2013) How prevalent is vitamin B(12) deficiency among vegetarians? Nutr Rev.;71(2):110-7. DOI: 10.1111/nure.12001.Merchant, R.E., Phillips, T.W., & Udani, J. (2015) Nutritional Supplementation with Chlorella pyrenoidosa Lowers Serum Methylmalonic Acid in Vegans and Vegetarians with a Suspected Vitamin B₁₂ Deficiency. J Med Food.;18(12):1357-62. DOI: 10.1089/jmf.2015.0056.Gil, A. (2017). Tratado de nutrición: nutrición humana en el estado de salud. Tomo I y Tomo IV. España: Editorial Médica Panamericana.Moreiras, O., Carbajal, A., Cabrera, L., y Cuadrado, C. (2018). Tablas de composición de alimentos. Madrid: Ediciones Pirámide. (19ª ed. Ampliada y revisada). Análogos de vitamina B12 en algas: Watanabe, F., Tanaska, S., Kittaka-katsura, H., Ebara, S., & Miyamoto, E. (2002) Characterization and bioavailability of vitamin B12-compounds from edible algae. J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo);48(5):325-31. DOI: 10.1021 / jf0101556.

La dieta vegetariana, y más en concreto la dieta vegana, ha estado en el punto de mira en los últimos meses por su relación controvertida con la salud ósea y el mayor/menor riesgo de desarrollar osteoporosis. Por esta razón, el presente artículo pretende hacer una breve revisión de la bibliografía más actualizada al respecto, desde un análisis crítico e integral. Actualmente cada vez existen más estudios científicos que evalúan la relación entre la densidad mineral ósea o el riesgo de fracturas en personas que siguen una dieta vegana, pero lo cierto que es que a los medios de comunicación y redes sociales no han llegado de la forma más adecuada sus resultados. El sensacionalismo se ha visto marcado por titulares del tipo “la dieta vegana aumenta el riesgo de fracturas” o “No comer proteína animal es perjudicial para tus huesos”, cuando lo cierto es que eso no es lo que dice la ciencia. No hay que negar la evidencia, hay estudios y con un diseño adecuado que concluyen que podría ser que la dieta vegana mal planificada o carente en algunos nutrientes fuera perjudicial para la salud ósea, pero de la misma forma que otros muchos concluyen que una dieta vegana completa en nutrientes no supone ningún riesgo, e incluso aporta beneficios a la calidad del hueso. Ningún estudio por sí solo puede considerarse concluyente, y es la suma de todos ellos, de años de investigación en diferentes situaciones y poblaciones, teniendo en cuenta factores de confusión, posibles resultados sesgados… lo que lleva a determinar la influencia de la dieta vegana en la salud ósea. De la misma forma, que nada tiene que ver una dieta vegana mal planificada, a base de cereales, patatas y procesados veganos de baja calidad, en la que la falta de nutrientes será evidente; con una dieta vegana de calidad, variada, rica en proteínas vegetales, verduras, frutas, legumbres, frutos secos… Al igual que sucede con la dieta omnívora, nada tendrá que ver una dieta llena de bollería, dulces, carne procesada, refrescos, y sucedáneos del pescado; con una dieta mediterránea saludable. En el primer caso también es muy posible presentar carencias nutricionales negativas para la salud de nuestro hueso y la salud en general. Por eso es tan importante discernir, y más que nunca, cuando hablamos de salud. Evidencia científica de dieta vegana y salud ósea Uno de los principales estudios que más ha dado que hablar porque invadió los medios de comunicación de la noche a la mañana, es el estudio EPIC-Oxford que evaluó la dieta de casi 55.000 británicos seguidos durante un tiempo medio de 18 años, concluyendo que las personas que llevaban una dieta vegana u ovo-lactovegetariana podrían tener mayor riesgo de fractura de cadera que aquellas personas omnívoras, especialmente consumidoras de carne. Este mismo estudio encuentra que en otras localizaciones diferentes a la cadera no se asocia a un riesgo aumentado: muñeca, clavícula, tobillo, costilla o brazo. Si analizamos el estudio con más detalle, especifica que este mayor riesgo de fractura en algunos puntos destacando la cadera, solo se observa claramente en persona vegana (dieta 100% vegetal), y en ovo-lactovegetarianas mayores de 50 años y mujeres, que a su vez, ya se encuentran en menopausia y son inactivas o no cumplen los patrones de actividad física recomendados. Es decir, que realmente el estudio lo que concluye, a diferencia de lo que nos llegó en los medios de comunicación, es que las personas veganas sedentarias a cualquier edad, y las mujeres mayores de 50 años sedentarias y con la menopausia ovolactovegetarianas, tenían más riesgo de fractura de algunas localizaciones. Nada que ver con el titular “ser vegetariano aumenta el riesgo de fracturas”. Y es que el hecho de ser sedentario, y tener bajos niveles de masa muscular, juega un papel clave aquí. Y otro aspecto a mi parecer no tratado, pero el más importante, es la calidad de dieta vegana que llevaba cada participante: ¿tenían conocimientos suficientes o eran ayudados por un Dietista-nutricionista? ¿cuidaban su alimentación y las fuentes de proteína y calcio…? La calidad de la dieta es lo más importante, y eso lo corrobora el estudio de Hsu y colaboradores publicado en el año 2020, donde concluyen lo siguiente:  “No hay evidencia de que una dieta basada en plantas, cuando se elige cuidadosamente para mantener niveles adecuados de calcio y vitamina D, tenga efectos perjudiciales en la salud ósea. Los hallazgos teóricos sugieren que una dieta basada en plantas a largo plazo puede reducir el riesgo de osteoporosis, a través de mecanismos que actualmente son especulativos”. Y es que en esta revisión narrativa encuentran que cualquier persona vegana o vegetariana que cubra adecuadamente la ingesta de vitamina D, calcio y proteína vegetal, no tiene diferencias en la salud ósea con respecto a un consumidor de alimentos animales. Los veganos que tienen niveles más altos de marcadores de recambio óseo circulante en comparación con los omnívoros, y que a largo plazo puede conducir a una peor salud ósea son aquellos con menores niveles de:  vitamina D y calcio, así como de proteína en la dieta. Entonces es preferible enfocarse en controlar una adecuada ingesta de estos tres nutrientes, que afirmar que la dieta vegana es perjudicial para la salud ósea y terminar aquí la cuestión. Si continuamos analizando la evidencia, otro estudio de Xie L y colaboradores en 2019, analiza 246 vegetarianos y veganos, en comparación con un grupo control de 246 omnívoros de edad y características similares. Su conclusión es que los niveles de vitamina D sérica en población vegana era menor, pero los de la población ovolactovegetariana eran similares a la población omnívora. Curiosamente encuentran que pese a las diferencias de vitamina D, no se produjeron efectos adversos en la salud ósea en aquellos que llevaban dietas veganas o vegetarianas. De hecho, no hubo diferencias significativas en la densidad mineral del calcáneo entre grupos. De todas formas, considero importante mantener niveles adecuados de vitamina D, y si para ello se requiere la suplementación, actualmente barata, e inocua, y accesible en pleno siglo XXI, pues se suplementa, aconsejado por un profesional de la salud por supuesto. Otra revisión de Chuang TL y colaboradores publicada en 2021, concluye resultados similares: “La comida vegetariana de buena calidad puede proporcionar una base saludable para formar y mantener huesos sanos y prevenir fracturas.”. Esta narrativa incluye diversos estudios longitudinales prospectivos que no lograron asociar dieta vegana a un efecto nocivo en la salud ósea y a una disminución de la DMO (Densidad Mineral Ósea). Aunque esta misma revisión también incluye algunos estudios realizados en población budista vegetariana estricta o vegana, en los que sí se encontró mayor riesgo de fractura lumbar y menor DMO en la cadera, asociado a deficiencias nutricionales de nuevo, no controladas en la dieta de calcio, vitamina D y proteína fundamentalmente. Pero, por otro lado, estos mismos estudios concluyen en su mayoría que la dieta vegana es más rica en magnesio, vitamina K y ácido fólico que la dieta omnívora, porque son nutrientes que fundamentalmente se hallan en fuentes vegetales. Estos nutrientes también son claves en la prevención de la pérdida de masa ósea, pudiendo tener un efecto que contrarreste ingestas menores de otros nutrientes. Un estudio de Galchenko y colaboradores de 2019 concluye de forma muy acertada que revisando toda la literatura que tiene que ver con veganismo y salud, no solamente salud ósea, cada vez es menor el riesgo de deficiencias nutricionales, y cada vez es mayor la calidad de la dieta vegana. Esto se debe a un mayor conocimiento al respecto, mayor acceso a educación en salud y nutrición, y mayor concienciación sobre cómo cubrir los nutrientes. Por esta razón, tal y como indican los autores del estudio, cada vez el riesgo de fractura o las diferencias óseas entre veganos y omnívoros es también cada vez menos clara. Otro aspecto analizado en estudios como el de Burckhardt en 2016, o el de Frassetto L en 2018, es el papel de la baja carga ácida de la dieta vegetariana respecto a la dieta omnívora. Lo primero explicar a que se refiere el concepto de carga ácida de la dieta. Las dietas occidentales modernas, con mayor contenido de productos animales en comparación con vegetales, tienen un mayor contenido de precursores ácidos frente a los precursores básicos, lo que da como resultado una carga neta de ácido para el cuerpo. Para evitar la acumulación de ácido en el cuerpo y evitar la acidosis metabólica, el cuerpo tiene múltiples sistemas para amortiguar y valorar el ácido, incluido el hueso que contiene grandes cantidades de sales alcalinas de calcio. Por lo que diversos estudios apuntan a que el hueso juega un importante papel en la neutralización de la carga ácida de la dieta, y se plantea la posibilidad de que una dieta muy ácida (principalmente muy rica en animales, sobre todo carnes) aumentara el riesgo de pérdida ósea y osteoporosis. A este respecto, no está muy clara esta posición, ya que literatura halla argumentos contrarios, pero se plantea como un posible efecto positivo de la dieta vegana, con una carga menos ácida.  La carga de ácido nutricional se correlaciona negativamente con la densidad mineral ósea (DMO) y positivamente con el riesgo de fractura. La carga ácida baja se correlaciona con una resorción ósea más baja y una DMO más alta. La carga ácida nutricional total se evaluó recientemente en varios estudios sobre dietas vegetarianas y veganas y se encontró que era muy baja o inexistente, mientras que la dieta de los omnívoros de estilo occidental produce diariamente de 50 a 70 mEq de ácido. Este podría ser un factor importante para la protección de los vegetarianos contra la osteoporosis, aunque se requiere más investigación al respecto. Por su parte, un aspecto importante que mencionan varios de los estudios expuestos, es la importancia de ajustar al IMC el riesgo de fractura. Esto es debido a que la población vegana en general tiene niveles más bajos de IMC (menores tasas de sobrepeso y obesidad), positivo en la prevención de múltiples patologías, pero con una posible relación inversa con algunas fracturas, especialmente a partir de cierta edad. Aunque esta afirmación no es tan clara, ya que otros estudios apuntan a que a may or IMC por adiposidad alta, mayor riesgo de empeorar la salud ósea y de fracturas; pero podría ser un aspecto a tener en cuenta como posible sesgo no evaluado en muchas de las investigaciones, sobre todo las que evalúan adultos mayores. En contrapartida, cabe destacar que generalmente la población vegana consume menos tabaco y alcohol, lo cual es sin duda positivo para la salud, y la salud ósea en particular, pudiendo influir en los resultados de veganismo y fracturas. En conclusión, la mayoría de los estudios evaluados para este artículo concluyen que pese a las diferencias entre resultados, lo más importante es que las personas que decidan llevan una dieta vegana o vegetariana, vigilen especialmente el aporte de calcio, vitamina D y proteína en su dieta, para evitar riesgos en su salud ósea, y que controlando esos parámetros, no está claro que realmente tenga algún efecto nocivo para el hueso. ¿Qué aspectos a tener en cuenta en la dieta vegana para cubrir los nutrientes relacionados con la salud ósea? En el apartado anterior se ha hecho mención a cuáles son los principales nutrientes que tienen un papel fundamental en la salud ósea. Llevar una dieta saludable general, variada y equilibrada, ya sea vegana u omnívora, es el principal factor más importante junto a la práctica de actividad física aeróbica o llevar una vida suficientemente activa, y por supuesto, practicar ejercicio de fuerza. Este último aspecto, un gran olvidado a la hora de hablar de salud ósea, es primordial puesto que el músculo podemos entenderle como una coraza que protege nuestra salud, y en concreto, nuestros huesos. Una vez cumplidos estos requisitos, dentro de la dieta vegana, es importante cuidar el aporte de los nutrientes previamente mencionados: calcio, vitamina D, y proteína (vegetal en este caso). Otros nutrientes como la vitamina A y la vitamina K, minerales como el fósforo… son fundamentales para el hueso, pero al no ser nutrientes “conflictivos” en la alimentación vegana porque no es habitual su déficit, y se cubren con facilidad, no nos hemos centrado en ellos. En este post no tiene cabida desarrollar cómo cubrir cada nutriente en la dieta vegana porque necesitaríamos muchos posts para explicarlo adecuadamente, pero sí mencionar que es totalmente factible tomar el 100% de la Ingestas Recomendadas de cada uno de ellos mediante una alimentación estrictamente vegetal. El caso especial de la vitamina D merece mención aparte, ya que recordemos que es la luz solar y no la dieta, la principal fuente diaria de esta vitamina. Por esta razón, es importante controlar mediante analítica sanguínea nuestros niveles de vitamina, y en caso de que sean insuficientes o deficientes, valorar seguir las pautas de tomar el sol, y suplementar.  Pero esta recomendación es exactamente la misma en población omnívora que vegana, puesto que la alimentación no va suponer más del 15-20% del aporte de vitamina D diario de nuestra dieta. De hecho, la evidencia indica que no hay una deficiencia notablemente mayor de vitamina D en población vegana respecto a la omnívora, y es porque aquí la dieta no es el jugador más importante (Appleyby P, 2007; Ho-Pham LT, 2009; Ho Pham LT, 2012; Ross AC, 2011; Calvez J, 2012;  Crowe FL, 2011; Chan J, 2009; Gómez de Tejada, 2016; LeFevre ML,2015;  Association UK Dietitians; 2014). Conclusiones Para concluir, cabe añadir que llevar una alimentación vegana es una decisión que no suele tomarse por motivos de salud, sino por otros múltiples factores: medioambientales, bienestar animal, políticos… en los que no vamos a entrar. Pero es por esta razón, que como profesionales de la salud nuestra misión no es intentar que la persona vegana deje de serlo porque algunos estudios apuntan a posibles perjuicios en la salud ósea, pese a los otros múltiples beneficios que esta dieta plantea en la salud individual, medioambiental y del planeta. Nuestra misión es investigar el porqué esos estudios concluyen un posible riesgo, conocer qué nutrientes son los más carentes en dieta vegana para ayudar a la población a que los cubra con facilidad, y prevenir o solventar este aspecto dietético, no pedirles que abandonen su plan alimentario. Por todo esto, desde la SEDCA, como entidad científica de nutrición y salud, hemos desarrollado un curso online de dieta vegana para todo el mundo, con el objetivo e demostrar que la dieta vegana sí puede ser completa, saludable y equilibrada, si sabes cómo. Si te interesa conocer más sobre la dieta vegana y salud, o sobre cómo llevar una dieta vegana completa, saludable y variada, tenemos a disposición el “Curso de dieta vegana: de la teoría a la mesa” de la SEDCA 100% online y a tu ritmo. Para más información o para apuntarte CLICK AQUÍ. Principales referencias bibliográficas Burckhardt P. The role of low acid load in vegetarian diet on bone health: a narrative review. Swiss Med Wkly. 2016 Feb 22;146:w14277. doi: 10.4414/smw.2016.14277. PMID: 26900949.Chuang TL, Lin CH, Wang YF. Effects of vegetarian diet on bone mineral density. Tzu Chi Med J. 2020 Sep 16;33(2):128-134. doi: 10.4103/tcmj.tcmj_84_20.Frassetto L, Banerjee T, Powe N, Sebastian A. Acid Balance, Dietary Acid Load, and Bone Effects-A Controversial Subject. Nutrients. 2018 Apr 21;10(4):517. doi: 10.3390/nu10040517. PMID: 29690515; PMCID: PMC5946302.Galchenko A, Gapparova K, Sidorova E. The influence of vegetarian and vegan diets on the state of bone mineral density in humans. Crit Rev Food Sci Nutr. 2021 Nov 1:1-17. doi: 10.1080/10408398.2021.1996330.Hansen TH, Madsen MTB, Jørgensen NR, Cohen AS, Hansen T, Vestergaard H, Pedersen O, Allin KH. Bone turnover, calcium homeostasis, and vitamin D status in Danish vegans. Eur J Clin Nutr. 2018 Jul;72(7):1046-1054. doi: 10.1038/s41430-017-0081-y. Epub 2018 Jan 23. PMID: 29362456.Ho-Pham LT, Vu BQ, Lai TQ, Nguyen ND, Nguyen TV. Vegetarianism, bone loss, fracture and vitamin D: a longitudinal study in Asian vegans and non-vegans. Eur J Clin Nutr. 2012 Jan;66(1):75-82. doi: 10.1038/ejcn.2011.131.Hsu E. Plant-based diets and bone health: sorting through the evidence. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2020 Aug;27(4):248-252. doi: 10.1097/MED.0000000000000552.Tong TYN, Appleby PN, Armstrong MEG, Fensom GK, Knuppel A, Papier K, Perez-Cornago A, Travis RC, Key TJ. Vegetarian and vegan diets and risks of total and site-specific fractures: results from the prospective EPIC-Oxford study. BMC Med. 2020 Nov 23;18(1):353. doi: 10.1186/s12916-020-01815-3. PMID: 33222682; PMCID: PMC7682057.Veronese N, Reginster JY. The effects of calorie restriction, intermittent fasting and vegetarian diets on bone health. Aging Clin Exp Res. 2019 Jun;31(6):753-758. doi: 10.1007/s40520-019-01174-x.

    Nos hacemos hoy eco de una noticia publicada por el organismo internacional de investigación sobre el cáncer WCRF (World cancer research fund) que ha señalado cómo el índice de masa corporal (IMC) y la enfermedad cardiometabólica (CMD) tienen un vínculo directo con los índices de supervivencia de pacientes adultos con cáncer colorrectal y de mama, tanto IMC como CMD de forma independiente, según una investigación publicada por el Fondo Mundial de Investigación del Cáncer el mes pasado. Investigadores de la IARC y de la Universität München encontraron que para el IMC, por cada unidad (kg /m2) adicional, hay una asociación significativa con el riesgo de morir por esas causas de cáncer (mama y colorrectal: el cáncer más común del mundo y el tercer cáncer más común, respectivamente). La investigación, que se publicó en la revista BMC Cancer, estudió una cohorte europea de 159.045 pacientes rastreados entre 1992 y 2000. Los hallazgos muestran que para los adultos de entre 20 y 50 años, un aumento en el IMC de 1 kg / m2 significó un aumento del 6% en el riesgo de muerte para los pacientes con cáncer colorrectal. Para las pacientes con cáncer de mama, por cada aumento de 1 kg / m2 en el IMC hubo un aumento del 4% en el riesgo de muerte. Efecto directo del IMC. Los hallazgos también mostraron que aunque un historial de riesgo cardiovascular (como en el caso de la diabetes tipo 2 y otras patologías del síndrome metabólico), se asocia con un aumento del 46% en el riesgo de muerte, es el IMC el que tiene un efecto directo sobre la supervivencia del cáncer, independientemente de si el individuo también tiene diabetes u otras patologías. El autor del estudio, el Dr. Heinz Freisling, señala que: «Este estudio multicéntrico se llevó a cabo para explorar más a fondo la relación entre las comorbilidades y la supervivencia al cáncer. Es sorprendente que se haya encontrado que tanto el IMC como la CMD tienen una relación directa con los resultados de supervivencia independientemente el uno del otro para pacientes con cáncer colorrectal y de mama. Esto sugiere que el mayor riesgo de muerte entre los pacientes con sobrepeso u obesidad no puede explicarse únicamente por las comorbilidades«. Nuestra Dieta, nuestra salud. En cualquier caso, estudios como este refuerzan el papel de un estilo de vida saludable (dieta, especialmente la mediterránea, y actividad física) en la prevención y en el tratamiento de patologías crónicas como el cáncer.

Curso on line 100% Dieta vegana: de la teoría a la mesa. Las bases científicas de una alimentación saludable, sabrosa y segura. Desde la SEDCA y Fundación Alimentación Saludable os anunciamos el lanzamiento de nuestro nuevo curso práctico sobre Dieta vegana: de la teoría a la mesa.  Una actividad formativa en línea para todos los públicos con un objetivo claro: ayudar a quien desee iniciarse en el veganismo a llevar una dieta saludable, óptima y que cubra todos los nutrientes requeridos. También a quien practicando ese modo de vida desde hace un tiempo, desea asegurarse de que su dieta es la adecuada. Los profesionales sanitarios que atienden a veganos o vegetarianos podrán asimismo beneficiarse de esta formación. Actualmente, cada vez más personas siguen un patrón dietético vegano, vegetariano o algunas de sus variantes como la denominada “flexitariano”, entendido como una reducción drástica del consumo de alimentos de origen animal, sobre todo de carne y sus derivados. Pese a que los datos son limitados en España, se estima que en torno al 13% de la población se autodefine como “veggie” (término que englobaría a veganos, vegetarianos de diferentes tipos y flexitarianos); de los cuales en torno al 0,2-0,3% se considera como vegano, y entre el 1,3-1,5% como vegetariano (Informe de la consultora Lantern 2017, actualizado en 2021). Por todo ello, cada vez es más importante que todo profesional de la nutrición, o de la salud en general, tenga al menos unas nociones básicas sobre el abordaje y la educación nutricional en personas vegetarianas. De esta forma, podremos apoyar y contribuir a que las personas que sigan este modelo de alimentación puedan recibir una atención de óptima calidad, de acuerdo a sus necesidades, y sin ser juzgados o asustados por los profesionales sanitarios no formados suficientemente en el área. * Una dieta vegana puede perfectamente ser saludable, equilibrada y completa siempre que se planifique adecuadamente. De igual forma, es fundamental que toda persona que se encuentre en transición, o se plantee que su alimentación tienda más al vegetarianismo, pueda ser ayudada por un Dietista-Nutricionista experto que le ayude a planificar un plan completo nutricionalmente, sobre todo al inicio. De esta manera, , las personas vegetarianas pueden mejorar notablemente su alimentación, asegurar que no tengan deficiencias nutricionales y elevar la calidad de su dieta a óptimos. Por ello, la SEDCA junto a la Fundación Alimentación Saludable ha decidido poner en marcha este curso de formación apto para todos los públicos. Una actividad no presencial, con clases grabadas, contenidos formativos en vídeo y escritos, artículos, recetarios y otro material complementario que facilite el acceso a esta dieta a todo el mundo que lo desee. Acerca del curso de Dieta vegana… Es un curso 100% online, abierto, para hacerlo en cualquier momento y por tu cuenta. El programa y los contenidos puedes verlos en el link. En continua actualización con nuevos materiales, estudios de actualidad, contenidos adicionales. Contacto continuado con Dietistas-Nutricionistas para resolver dudas, y hacer peticiones. Este curso es organizado por la SEDCA, y se encuentra a cargo de la Dietista-Nutricionista, y miembro de la Junta Directiva como secretaria científica: Andrea Calderón; así como por el presidente del comité científico de la Sociedad, el Dr.Jesús Román Martínez. Cuenta con diversos colaboradores expertos en distintos ámbitos. Principales contenidos Dieta vegana y salud Nutriente por nutriente en dieta vegana Vitamina B12 en veganismo Suplementación en veganismo más allá de la vitamina B12 Veganismo en todas las etapas de la vida y situaciones fisiológicas especiales: embarazo y lactancia, infancia, adolescencia y deportistas. Planificación de un menú vegano y práctica en el día a día: planillas de menús, frecuencia de consumo de alimentos y trucos para optimizar la dieta. Alimentos vegetales, nuevos alimentos y opciones veganas en el supermercado: cómo escoger las mejores opciones, cómo cocinarlas y optimizar su consumo. RECETARIO VEGANO: recetas para el día a día, para desayunos y snacks, y para ocasiones especiales. Recetas para sustituir productos animales como quesos veganos, chorizos veganos, alternativas a pescado y a carne, etc. CONTENIDOS EN CONSTANTE ACTUALIZACION… https://nutricion.org/wp-content/uploads/2022/05/videoPromoVegana.mp4   PARA MÁS INFORMACIÓN O INSCRIBIRTE HAZ CLICK AQUÍ Para más información: andrea.calderon@nutricion.org @andreacalderonnutricionista

El próximo 11 de mayo, miércoles, a las 19h. y en formato on line, ofreceremos un Webinar gratuito sobre ‘Dieta vegana y cómo planificar un menú vegano saludable’. La organizadora y primera ponente en este caso será de nuevo: la prof. Andrea Calderón García, nuestra secretaria científica y Dietista-Nutricionista, además de profesora del Departamento de Enfermería y Nutrición de la Universidad Europea de Madrid. Y además, esta vez contará con la participación de otras tres ponentes, colaboradoras de la SEDCA, y pregragruadas en Nutrición Humana y Dietética: Edna Reyes, Sara Valle y Lucía Rodríguez.   Después de la acogida tan positiva del webinar de la semana pasada sobre Dieta vegana y deficiencias nutricionales, venimos con la 2º parte en la que llevaremos todo lo expuesto la semana pasada a la práctica.  Esta vez el Webinar es de aplicación eminentemente práctica para proporcionar ideas de cómo planificar un menú vegano, y de recetas sencillas y prácticas para el día a día. ¿Qué veremos en este webinar? Cómo planificar un menú vegano saludable, completo y sencillo. Ideas de menú para una semana completa. Repasamos productos veganos proteicos y derivados saludables para incluir en el día a día: tofu, tempeh, soja texturizada, derivado de legumbres… Ponemos a examen productos del supermercado veganos: PROCESADOS SALUDABLES VS ULTRAPROCESADOS VEGANOS IDEAS PRÁCTICAS: recetas y trucos para cocinar algunos de estos grandes desconocidos y que queden ricos, sencillitas, y fáciles para toda la familia. ¡Os esperamos! Y para aquellos que no hayan visto o quieran repetir el Webinar de la semana pasada, os dejamos el link a You tube por aquí: CLICK, AQUÍ PARA VER EL WEBINAR ANTERIOR SOBRE DIETA VEGANA Y SUPUESTAS DEFICIENCIAS NUTRICIONALES impartido por la prof. Andrea Calderón

El próximo 4 de mayo, miércoles, a las 19h. y en formato on line, ofreceremos un Webinar gratuito sobre ‘Dieta vegana y deficiencias nutricionales’.   La ponente será la prof. Andrea Calderón García, nuestra secretaria científica y Dietista-Nutricionista, además de profesora del Departamento de Enfermería y Nutrición de la Universidad Europea de Madrid.   Contexto y objetivos generales: Actualmente, cada vez más personas siguen un patrón dietético vegano, vegetariano o alguna de sus variantes como la actual conocida por el término “flexitariano”, entendido como una reducción del consumo de alimentos de origen animal, fundamentalmente de carne y derivados. Pese a que los datos son limitados en España, se estima que en torno al 13% de la población se autodefine como “veggie” (término que englobaría a veganos, vegetarianos de diferentes tipos, y flexitarianos); de los cuales en torno al 0,2-0,3% se categoriza como vegano, y entre el 1,3-1,5% como vegetariano (Informe de la consultora Lantern 2017), actualizado en 2021). Es por esta razón, que es cada vez más importante que todo profesional de la salud o relacionado con la nutrición de alguna forma, tenga unas nociones básicas sobre el abordaje y la educación nutricional en personas vegetarianas., así como que sea conocedor de que es una dieta saludable, equilibrada y completa siempre que se planifique adecuadamente. De esta forma, podremos apoyar y contribuir a las personas que sigan este modelo de alimentación puedan recibir la atención sanitaria de óptima calidad, acorde a sus necesidades, y sin ser juzgados o asustados por los profesionales sanitarios no formados suficientemente en el área. De igual forma, es fundamental que toda persona que se encuentre en transición, o se plantee que su alimentación tienda más al vegetarianismo, pueda ser ayudada por un Dietista-Nutricionista experto que le ayude a planificar un plan completo nutricionalmente, sobre todo al principio. De esta manera, las personas vegetarianas pueden mejorar notablemente su alimentación, asegurar que no tengan deficiencias nutricionales, y llevar la calidad de su dieta a óptimos. Por ello, la SEDCA junto a la Fundación Alimentación Saludable ha decidido poner en marcha un proyecto a base de artículos, webinar y formación para todos los públicos, que permita facilitar este proceso a todo el mundo, resolver dudas y llevar la teoría de la dieta vegana a la mesa de la forma más fácil y rica para cada uno. Toda la información sobre las novedades y el nuevo material colgado se irá colgando en la web de Fundación Alimentación Saludable y de la SEDCA (www.nutricion.org), así como en Instagram @nutricionenpositivo y en el Instagram de la secretaria científica de la SEDCA y Dietista-Nutricionista @andreacalderonnutricionista experta en alimentación vegetariana y vegana. El objetivo es quitar mitos sobre la dieta vegana así como ayudar a los profesionales sanitarios y al público en general interesados en saber más sobre cómo ser vegano es compatible 100% con comer de forma saludable, completa y equilibrada. ¡Os esperamos! Podrás verlo en nuestro Canal de Youtube en su emisión en directo (aforo de nuestra plataforma de formación completo)

Nuestra sociedad acaba de publicar el volumen número 10 que forma parte de la colección de libros ‘Avances en alimentación, nutrición y dietética‘ que venimos publicando desde 2012. En esta ocasión, el título es sumamente de actualidad como siempre buscan los trabajos editados en esta colección: ‘El síndrome metabólico en la población infantil y juvenil en España‘. Próximamente, la obra estará disponible en formato electrónico de forma gratuita. Este es su índice: 1. Introducción  1.1. Diagnóstico del síndrome metabólico en la infancia y adolescencia  1.2. Prevalencia y distribución del Síndrome Metabólico infantojuvenil  1.3. Etiología del SMet y justificación del presente estudio  2. Objetivos  3. Material y métodos  4. Resultados  4.1. Evolución de las medidas antropométricas por sexo y edad  4.2. Evolución de las variables fisiometabólicas por sexo y edad  4.3. Condición nutricional por sexo y edad  4.4. Adherencia a la dieta mediterránea  4.5. Perfil nutricional de la ingesta  4.6. Actividad física  4.7. Horas de sueño  4.8. Prevalencia de alteraciones fisiometabólicas  4.9. Asociación entre variables fisiometabólicas y condición nutricional  4.10. Asociación entre la calidad de la dieta y los componentes del SMet  4.11. Asociación entre perfil antropométrico y hábitos de vida con el SMet  4.12. Predicción de componentes de SMet a partir de antropometría  5. Discusión  6. Conclusiones y consideraciones  7. Bibliografía  Como es habitual, el libro puede conseguirse en librerías (incluyendo Amazon y Casa del libro, entre otras) o solicitarse en: https://www.ldlibros.com/catalogo-libros-ldelibros/4886/El-sindrome-metabolico-en-la-poblacion-infantil-y-juvenil-espanola      

El próximo día 26 de abril a partir de las 17:00 h tendrá lugar esta jornada cuyo objetivo es actualizar conocimientos sobre la prevención cardiovascular integral. Se trata de un programa científico para profesionales de la salud donde colabora la Sociedad española de hipertensión (SEHLELHA). La jornada consta de una sesión plenaria con debates interactivos entre profesionales y personas que se han significado por una relación extraordinaria con la salud. Posteriormente, se impartirá la conferencia “El manejo de la dislipidemia desde una visión integral y personalizada”. La asistencia es gratuita siendo necesaria la inscripción previa en:  

En marzo, los días 29, 30 y 31 de marzo, tendrá lugar este congreso junto con las XXV Jornadas de Nutrición Práctica, como es costumbre, en formatos on line y presencial en Madrid. Así, los días 29 y 31 se podrá asistir de forma exclusivamente on line a las Jornadas de este destacado congreso internacional. El día 30 tendrán lugar las sesiones presenciales en el auditorio ‘El Beatriz’ de Madrid. El programa es bien consistente y poderoso, garantizando el aprendizaje y el intercambio de conocimientos entre todos los participantes. Cuenta con los auspicios de numerosas entidades ligadas al ámbito de la salud y de la nutrición. En la Web está disponible el programa preliminar así como el boletín de inscripción (a precio reducido hasta el día 13 de  marzo) junto con la posibilidad de remitir comunicaciones libres al mismo. Se puede consultar toda la información e inscribirse en: https://www.nutricionpractica.org/        

Con motivo de la presentación de este nuevo libro de la Dra. Marta Garaulet, el día 10 de marzo tuvimos el placer de invitar a los autores al Centro de Innovación Gastronómica de la Comunidad de Madrid. El aforo se llenó y un animado coloquio siguió a las palabras de Rafael Ansón y de la Dra. Garaulet que coincidieron en el mensaje: la importancia de aprender a alimentarse bien desde la infancia, a conocer y disfrutar los diferentes sabores y texturas para llevar una dieta sana, no ‘de vez en cuando’ sino a diario. Con platos, recetas y técnicas culinarias sencillas basadas en nuestra dieta mediterránea. Un ejemplo de estas recetas fáciles de hacer y bien sabrosas la presentó el Chef murciano David López. Introdujo y moderó el acto el presidente de nuestra Fundación Alimentación Saludable, el prof. Dr. Jesús Román, acompañado por el presidente de SEDCA, el prof. Antonio Villarino.      

Se acaba de publicar el compendio (su editor lo llama ‘Manual’ pero debería referirse más bien a ‘Enciclopedia’) más exhaustivo que se haya escrito nunca sobre una disciplina científica esencial en el ámbito de la cocina y la restauración actual: la Gastronomía molecular. Hablamos hoy en esta entrevista con el Dr. Hervé This, quien ha coordinado esta magna obra: casi 900 páginas y 150 autores de todo el mundo han participado en ella. Habla en ella con el Dr. Jesús Román, presidente de nuestro comité científico.  El Dr. This trabaja en el Institut national de la recherche agronomique. Asimismo, es director científico de la Fondation Science & Culture Alimentaire. En colaboración con el físico húngaro Nicholas Kurti, desarrolló la disciplina que estudia las transformaciones moleculares que se producen en la cocina y que el mismo denominó en 1988 como «Gastronomía molecular».  Próximamente, presentará su obra y algunos de sus contenidos más destacados dentro de nuestro XV Congreso Internacional de Alimentación. Nutrición y Dietética (29, 30 y 31 de marzo de 2022)   Jesús Román. Desde sus inicios, todo el mundo reconoce una relación muy estrecha entre la gastronomía molecular y los cocineros profesionales.  ¿Sigue siendo así o los chefs famosos (a menudo, ¡mucho más famosos que los científicos!) han seguido un camino independiente, dejando de lado el contacto con la ciencia y, sobre todo, no reconociendo su papel? Hervé This. Tendremos, sin duda, la oportunidad de repasarlo, pero es absolutamente necesario advertir sobre una confusión muy generalizada: la gastronomía molecular no es lo mismo que la cocina molecular. La gastronomía molecular es ciencia; cocinar molecularmente simplemente es cocinar. Me explico, porque la confusión se remonta a mucho tiempo atrás y procede de otra confusión: la existente entre gastronomía y cocina. Cocinar es la producción de alimentos o platos en una cocina. La gastronomía es «el conocimiento experimentado de lo que se relaciona con la comida». ¡He aquí por qué el término «gastronomía molecular» se aplica a la ciencia, no a la cocina! Más precisamente, la gastronomía molecular y física, abreviadamente gastronomía molecular, es y ha sido siempre una actividad científica. Una disciplina que ha sido (y sigue siendo) definida por la investigación de los mecanismos y fenómenos que se observan durante las preparaciones culinarias. Nada que ver, por tanto, con lo que yo llamé (ya en 1999) la «cocina molecular», que es una forma de cocina moderna que puede definirse como “cocinar renovando utensilios, transfiriendo técnicas del laboratorio a la cocina”. Tampoco nada que ver con la denominada «cocina de síntesis» o «cocina nota a nota», de la que podremos hablar más adelante. En efecto, los chefs estaban «asociados» inicialmente a nuestro trabajo, ya que cuando Nicholas Kurti y yo organizamos en 1992 los Talleres Internacionales de Gastronomía Molecular y Física (ya llevamos realizados 10 y ahora los hacemos todos los años), queríamos asegurarnos de explorar fenómenos que realmente tuvieran lugar en la práctica culinaria. Así surgió la confusión entre ciencia y cocina. Hay que subrayar: no hay relación entre la producción de conocimiento por el método científico (gastronomía molecular) y la producción de alimentos en la cocina (cocina molecular). Ciertamente, ha habido que luchar mucho, a nivel internacional, para que la prensa, los círculos profesionales, el público… no confundieran la gastronomía molecular con la «cocina molecular», que, repito, era el uso de materiales transferidos de los laboratorios (química, física, biología) a la cocina. Sin embargo, las colaboraciones han sido y siguen siendo innumerables, aunque hoy en día, la cocina molecular ya no requiera la ayuda de científicos o tecnólogos precisamente porque las técnicas se han aclimatado a la cocina. La gastronomía molecular, en fin, se está desarrollando en un número creciente de laboratorios de todo el mundo (unos 34 grupos de gastronomía molecular hasta la fecha). Es absolutamente necesario advertir sobre una confusión: la gastronomía molecular no es cocina molecular. La gastronomía molecular es ciencia; cocinar molecularmente es… cocinar. JR. Para buena parte del público, y para muchos jóvenes en las escuelas de cocina, la cocina molecular tiene un componente de espectáculo, magia… ¿Cuál es su opinión al respecto? ¿Cree que esto puede entenderse como una trivialización de la ciencia? HT. Es cierto que la «cocina molecular» tiene un componente de espectáculo y que el uso de nitrógeno líquido, además de conducir a productos mejorados, fascina a jóvenes y mayores. Además, ¿por qué privarse de la maravilla de los fenómenos con nitrógeno líquido? ¿Por qué no admirar los resultados de la tecnología, cuando son interesantes, relevantes y conducen a platos realmente buenos? La gastronomía molecular, por otro lado, se hace en el silencio de laboratorios y publicaciones. Y siempre vale la pena recordar que esta disciplina científica, como todas las ciencias naturales, procede por: Identificación de fenómenos caracterización cuantitativa de los fenómenos identificados Combinar los resultados de la medición en ecuaciones Inducción de una teoría búsqueda de consecuencias comprobables de la teoría Pruebas experimentales de las consecuencias extraídas de la teoría y así sucesivamente sin cesar, reemplazando constantemente teorías insuficientes con teorías menos insuficientes. Obviamente, en el punto 1 se requiere cocinar, como venimos haciendo cada mes desde hace 21 años en seminarios de gastronomía molecular: probamos públicamente, en presencia de profesionales, «precisiones culinarias» (consejos, trucos, proverbios…)  para encontrar nuevos fenómenos… y a menudo es «espectacular», pero en otro sentido: por ejemplo, hace unos años, inflamos un soufflé sin que las claras se hubieran batido para ponerlas ‘a punto de nieve’… ¡los profesionales presentes claro que se sorprendieron! JR. Hoy en día, la cocina molecular en un restaurante sin duda conlleva un precio elevado. ¿Es obligatorio? En este sentido, ¿valdría la pena difundir la cocina molecular entre los cocineros aficionados en casa? HT. Y hay que entender una cosa: lo que pagaríamos por un cuadro de Picasso, no es la materia prima, el lienzo o el bastidor de la madera, ni tampoco la pintura… ¡pagaríamos por el arte del pintor! Y por eso el arte puede llegar a costar fortunas. Del mismo modo ocurre hoy con los restauradores que utilizan la cocina molecular, ya que en su momento fueron liderados por los más grandes artistas, los más innovadores. Por otro lado, inicialmente era muy importante que la cocina molecular fuera cara… utilizaron la misma técnica con la que el químico Antoine Augustin Parmentier logró introducir la patata en Francia en el siglo XVIII: primero se la ofreció al rey… para que el resto de la gente la quisiera. En la década de 1980, esa era la cuestión, ya que los cocineros rechazaban las técnicas modernas. Por ello, tuvimos que posicionar estas técnicas para los cocineros más creativos… y los más caros. En fin, hoy en día, la cocina molecular está en todas partes, ¡hasta el punto de que ya no la vemos! Y ese era el objetivo en su momento. Por todo el mundo, puedo encontrar mis «huevos parfaits», mi «chocolate al chantilly»… y pueden hacerlo hasta los niños. Los sifones se venden en los supermercados y muchos hornos domésticos tienen funciones de «cocción a baja temperatura».  Por lo tanto, el problema de la renovación técnica está casi resuelto… ¡y podemos seguir adelante! Por ejemplo, con la “cocina nota a nota”… que, por las mismas razones, solo explico a los cocineros más avanzados (aunque mi ambición sea que llegue a todo el público). Estamos trabajando con ella desde 1994, y muchos chefs aun necesitan ayuda al intentar aplicarla, al igual que ocurría en los primeros días de la cocina molecular. Esta ayuda les vendrá por parte de los científicos o de los tecnólogos. JR. En su opinión, ¿Hay lugar para la cocina molecular en la restauración de colectividades, hospitales, hogares de ancianos, escuelas, etc.? HT. Por supuesto que sí: hay espacio para hacerla mejor y más fácil. Además, este sitio está desde hace tiempo parcialmente ocupado: la cocina a baja temperatura está en todas partes, incluso si todavía hay mucho que hacer para modernizar los utensilios. Porque les recuerdo que este es el reto de la cocina molecular: utilizar utensilios modernos. JR. En el mismo sentido, ¿es posible producir una cocina molecular que no sea de «lujo» o tan cara? HT. Pues claro, ¡sí! Un huevo a 65°C cuesta solo un huevo. El chocolate batido es una mousse de chocolate que no usa huevo, por lo que cuesta menos que una mousse de chocolate convencional, y así sucesivamente. Cocinar racionalmente es obviamente más barato y mejor que cocinar de la manera clásica, haciendo un poco de cualquier cosa, pasando mucho tiempo (que es caro) haciendo operaciones que se pueden hacer mejor y más rápido: pensemos, por ejemplo, en el desgrasado y la clarificación de los caldos de carne… (un decantador y un filtro de laboratorio). JR ¿Cuáles son las principales líneas de investigación en marcha en su centro de investigación en París? HT. En nuestro grupo de investigación en gastronomía molecular, nos dedicamos principalmente a la exploración de «intercambios», porque he identificado que este es el principal fenómeno que tiene lugar cuando cocinamos. Por ejemplo, cuando hacemos un caldo de carne, ponemos carne en el agua y hay intercambios entre el agua y la carne. Lo mismo ocurre con un caldo de zanahoria, aunque desde luego los tejidos vegetales se comportan de forman bien diferente. O al hacer café, que también hay intercambios entre los granos del polvo de café y el agua. Cuando se pone un bocado de un alimento en la boca, también hay intercambios entre el alimento y la saliva. Y así sucesivamente. Dado que estos intercambios son los responsables del efecto de los alimentos en su conjunto (la parte sensorial, la nutrición, la toxicología, etc.), entendemos que la investigación de estos intercambios, sus mecanismos, es algo esencial. De hecho, añadiría que además nos interesan mucho los «geles» porque en la cocina están en todas partes. De hecho, recordemos su definición según la Unión Internacional de Química Pura y Aplicada: «un líquido contenido en un sólido». Así es como las carnes, verduras, huevos cocidos, etc. son geles, junto a otros geles como los de las gelatinas y otros agentes gelificantes. Estamos actualmente embarcados en una clasificación de geles, así como su capacidad de intercambio con el entorno circundante (así, «descubrí» la totalidad de los geles de las primeras «clases», clasificándose gracias a un formalismo «DSF», introducido ya hace unos años). Pero hay muchos otros estudios que se hacen en nuestro Grupo de Gastronomía Molecular, como el estudio del paso del cobre en una mermelada cuando se prepara en un recipiente de cobre. O cómo la sal se transfiere a la comida, etc., etc. Eso en lo que se refiere a la parte científica. Pero también debería mencionar los ejes de investigación en marcha en el Centro de investigación. En efecto, junto al Grupo de Gastronomía Molecular donde hago mi investigación, está el Centro Internacional de Gastronomía Molecular y Física, el cual que dirijo, y que es una estructura que anima a todos los laboratorios de gastronomía molecular del mundo. En esta estructura, no hay investigación stricto sensu, sino una animación y diseminación científica con congresos, seminarios, etcétera. JR. ¿Puede resumir el propósito principal de su nuevo libro y el contenido esencial?, En su opinión, ¿Cuál será su contribución más notable dentro de la gastronomía molecular? HT. El objetivo principal del Manual de Gastronomía Molecular era, en mi opinión, reunir a toda la comunidad internacional de gastrónomos moleculares y físicos en torno a un proyecto común, y este proyecto era hacer un estado de investigación en gastronomía molecular. Esa es la primera parte del libro. La segunda parte, también importante y útil, quería hacer un inventario de las iniciativas para la aplicación de la gastronomía molecular a la educación, desde la escuela primaria hasta la universidad, e incluso más allá.  Estas aplicaciones son necesarias por muchas razones, y en particular porque es el conocimiento de la cocina lo que permite es mejorar la dieta. Y la gastronomía molecular tiene grandes activos debido a la moda actual de cocinar, especialmente entre los más jóvenes. Finalmente, la tercera parte son las aplicaciones técnicas, o artísticas, de la gastronomía molecular: cocina molecular, por un lado, y cocina nota por nota, por otro. Se trata de recetas, especialmente escritas por grandes chefs, con explicaciones de estas innovadoras preparaciones. El Manual representa un esfuerzo gigantesco: tiene 150 capítulos escritos por 150 autores diferentes de 23 países, por lo que el libro es enorme con sus 894 páginas y sus 673 figuras. En total, el Manual tiene 150 capítulos escritos por 150 autores de 23 países, por lo que el libro es enorme: tiene 894 páginas, 673 figuras o gráficos. Es un libro gigantesco y, de hecho, un «manual», en el sentido de que debe dar servicio a todos aquellos que quieran aprender, que quieran descubrir aspectos de la gastronomía molecular o sus aplicaciones. Esto, obviamente, sirve para los científicos que ya están involucrados en la investigación en gastronomía molecular, pero también para los estudiantes que quieren descubrirla y, a menudo, entre ellos descubro a estudiantes de ciencia y tecnología de los alimentos. Obviamente, en la segunda parte, hay profesores que podrían estar interesados en aprender a implementar la gastronomía molecular, desde la escuela primaria hasta la universidad. Y con la tercera parte, amantes de la comida, chefs, etc.  es posible que deseen descubrir recetas. ¿La contribución «más notable»? Este libro es un trampolín para el futuro y especialmente para el funcionamiento de la Revista Internacional de Gastronomía Molecular: los autores de este libro, u otros colegas, pueden enviar manuscritos a esta revista científica. En definitiva, con el libro, hemos hecho un informe de progreso y ahora continuaremos con los talleres internacionales que se han convertido en anuales (la continuación de esas primeras conferencias que creamos en 1992), pero también con la revista periódico. Una comunidad estructurada y activa, por lo tanto. JR. Cuando la comida » de la tierra», «de proximidad», los alimentos locales se están revalorizando… ¿Es posible pensar en una cocina molecular centrada en este tipo de productos «antiguos»? HT. Ya que hablamos de la dieta de la gente, puedo referirme a la cocina sintética, esa que he llamado “cocina nota a nota”. Se trata, en definitiva, de ligar “unidades elementales” para hacer platos, exactamente igual que se hace en la música sintética… me explico: hace dos siglos, cocinamos con verduras y carnes; luego, hace un siglo, al analizarlas, descubrimos que estaban hechas de elementos más simples: agua, celulosa, pectina, clorofilas, etc. La “cocina nota a nota” quiere usar esos compuestos para construir los platos. No es difícil ni peligroso y, desde luego, es innovación. Pero es sobre todo una forma de combatir el desperdicio de alimentos, que alcanza entre el 20 y el 40 por ciento dependiendo del país. Si eliminamos este desperdicio de alimentos, entonces podemos ser capaces de alimentar a los 10 mil millones de seres humanos que habrá en 2050. Añadiría que en esta cocina sintética no es muy interesante querer reproducir alimentos clásicos como zanahorias, carnes… ¡Es mucho más interesante producir alimentos y platos completamente nuevos! Además, no hay competencia posible entre la cocina nota a nota y la cocina clásica o la cocina molecular. Es solo una nueva forma de cocinar. Y desde el punto de vista artístico, la cocina nota a nota es realmente una hermosa novedad, que por lo tanto no tiene nada que ver con la cocina molecular, y que conduce a productos extraordinarios. JR. Años después de su creación, es obvio que la gastronomía molecular sigue desarrollándose. ¿Cuáles serán sus posibilidades de futuro y hacia dónde cree que irán las nuevas líneas de investigación? HT. Sí, la gastronomía molecular funciona hoy y más que nunca: ¡Ya dije que ahora tenemos unos 34 grupos de investigación en gastronomía molecular en el mundo! Y no hay razón para que la gastronomía molecular deje de desarrollarse, al igual que no hay razón para que la física o la química dejen de desarrollarse, por ejemplo. ¿Dónde estarán las nuevas líneas de investigación? No lo sé, y hay demasiadas actividades en el mundo para que yo lo sepa. Solo sé que algunos de nosotros estamos más interesados en la ciencia, en investigar los mecanismos de los fenómenos, y otros en la tecnología, en aplicar los resultados de la ciencia a la tecnología. Por ejemplo, veo a varios colegas interesados, en este momento en la impresión 3D de alimentos y observo además que las preparaciones que se utilizan en estas máquinas tienen mucho que ganar en la cocina nota a nota. No hay que confundir la ciencia y el arte. La ciencia es hermosa, es un honor para el espíritu humano «levantar un rincón del gran velo». El arte culinario es maravilloso y no menos importante cuando no se confunde con la artesanía culinaria… En lo que a mí respecta, aunque le dé un invento al mes a Pierre Gagnaire (cosa que no debería hacer ya que es tecnología y no ciencia), me dedico como te dije a la investigación científica de los mecanismos de los intercambios. Pero, sobre todo, veo que regularmente se crean nuevos grupos de gastronomía molecular en el mundo, lo cual aliento, y cuento con la revista internacional de gastronomía molecular para ayudar a todos estos científicos o tecnólogos a intercambiar, publicar sus resultados y hacer una hermosa animación científica y tecnológica. En cualquier caso, me gustaría recordarles como conclusión, que la gastronomía molecular, la investigación científica, tiene aplicaciones importantes ya sea para la enseñanza o para la cocina, y debemos buscar tales aplicaciones para ayudar a las comunidades que financian la investigación científica. Hay una cuestión de responsabilidad, y somos muy conscientes de ello. Por último, me gustaría no oponerme a la ciencia y al arte, pero creo que sería perjudicial confundirlos: son dos actividades muy diferentes. La ciencia es hermosa, es un honor para el espíritu humano «levantar un rincón del gran velo». El arte culinario es maravilloso y no menos importante cuando no se confunde con la artesanía culinaria. Además, en este sentido, creo que he entendido algo esencial al observar que Picasso no era un pintor de brocha gorda… Hay espacio para ambos, claro, porque se necesitan pintores para pintar las paredes y necesitamos también pintores que hablen a la mente como lo hizo Picasso. Es exactamente lo mismo en la cocina. La ciencia no tiene mucho que decir sobre el arte culinario y el arte culinario no tiene mucho que decir sobre la ciencia, pero los seres humanos inteligentes y curiosos pueden estar interesados en ambas actividades. De este modo, los jóvenes que se preocupan por hacerlo bien pueden embarcarse en cualquiera de los dos caminos. También pueden hacerlo en la tecnología, la cual cierra la brecha existente entre la ciencia y el arte sirviendo de puente entre ellas. El Manual de gastronomía molecular muestra todo esto muy bien, o eso creo: este libro -ciertamente grande- es una referencia que permitirá a todos los que están interesados en la comida tener información reciente y útil. Déjenme, para cerrar, poner un ejemplo: el efecto matriz, que a menudo se discute. ¿Qué es exactamente? Y por qué es importante para la nutrición y la dietética. Otro ejemplo: las reacciones de glicación (que son el nombre que se debe dar a las «reacciones de Maillard», porque habían sido descubiertas 30 años antes por Emil Fischer). O hablando más técnicamente: ¿en qué casos se observa «capilaridad»?, ¿en cuales «ósmosis»? ¿Qué es una emulsión de Ramsden? ¿Cómo se oxidan las grasas cuando se cocinan?, cómo es factible filtrar bien?, cómo ahumar carnes sin cargarlas de compuestos tóxicos? Y así sucesivamente… seguro que no encontraremos todas las respuestas, ¡pero sí muchas!   Manual de gastronomía molecular. Fundamentos científicos, prácticas educativas y aplicaciones culinarias. Editado por: Róisín M. Burke , Alan L. Kelly , Christophe Lavelle , Hervé This vo Kientza. CRC Press, Boca Ratón (FL), 2021. Junio de 2021 https://routledgehandbooks.com/doi/10.1201/9780429168703  

La segunda Edición de este congreso, que se celebró por primera vez en Madrid en febrero de 2020, ha tenido lugar en el Museo Arqueológico Nacional los días 15 y 16 de diciembre. El programa se ha desarrollado alrededor de la alimentación en las diferentes épocas históricas que han acabado conduciendo a la Dieta Mediterránea. Tras la introducción, que fue una bienvenida cervantina, diferentes conferenciantes abarcaron el hecho alimentario desde el antiguo Egipto y la Grecia clásica hasta la modernidad de la ‘nueva cocina’. La asistencia fue libre hasta completar aforo. Las presentaciones grabadas estarán como siempre disponibles en el Canal de Youtube del Museo Arqueológico Nacional.       (Pueden ver el programa desarrollado aquí debajo en formato PDF) ProgramaHistoria_Alimentacion

FACULTAD DE CIENCIASUniversidad Nacional de Educación a Distancia (UNED). España de enero a junio de 2022 La UNED ha abierto el plazo de matriculación para estos cursos destinados a aquellos profesionales del ámbito clínico o social interesados en actualizar conocimientos en el campo de la Alimentación, Nutrición y Dietética desde un enfoque preventivo y terapéutico. El objetivo de estos cursos es el de actualizar conocimientos de los profesionales socio sanitarios y docentes para contribuir a mejorar la identificación, el manejo y el tratamiento y soporte nutricional de algunas patologías (obesidad, cáncer). Se abordan a través de cursos con distintos niveles. A través de estos enlaces puedes acceder a la información detallada de cada curso: CURSOS DE DESARROLLO PROFESIONAL Y PERSONAL  ● Nutrición y Dietética: planificación alimentaria. 6 créditos ECTS https://formacionpermanente.uned.es/tp_actividad/idactividad/12197 CURSOS DE EXPERTO UNIVERSITARIO  ● Alimentación y Nutrición en la Vida Activa: Ejercicio Físico y Deporte. 25 créditos ECTS https://formacionpermanente.uned.es/tp_actividad/idactividad/12595  ● Alimentación, nutrición y cáncer: prevención y tratamiento. 25 créditos ECTS https://formacionpermanente.uned.es/tp_actividad/idactividad/12594  ● Nutrición artificial órgano-específica. 25 créditos ECTS. https://formacionpermanente.uned.es/tp_actividad/idactividad/12270  ● Obesidad: Nutrición, Ejercicio Físico y Salud. 20 créditos ECTS https://formacionpermanente.uned.es/tp_actividad/idactividad/12560  ● Nutrición Comunitaria y Salud Publica. 22 créditos ECTS https://formacionpermanente.uned.es/tp_actividad/idactividad/12559  ● Promoción de la Salud en la Comunidad. 22 créditos ECTS https://formacionpermanente.uned.es/tp_actividad/idactividad/12561

La erupción del volcán de Cumbre Vieja, en la Isla canaria de La Palma está afectando gravemente a miles de ciudadanos que han visto como su medio de vida, su casa y muchas de sus propiedades han quedado sepultadas por la lava. En estos momentos, la superficie afectada por el proceso eruptivo es de más de 900 hectáreas y se calcula que la colada lávica ha afectado a más de 2.000 edificaciones y a 260 hectáreas de cultivos. Con el objetivo de contribuir con ayuda urgente para estas personas, nuestra Fundación Alimentación Saludable, dirigida por el presidente del comité científico de SEDCA, con la colaboración de diferentes entidades, ingresará los beneficios conseguidos con la celebración de un concierto solidario en la cuenta que al afecto ha dispuesto el Cabildo de La Palma. El concierto solidario, que se celebrará el domingo 14 de noviembre en el Teatro Cofidis Alcázar de Madrid, estará presentado por la meteoróloga canaria Himar González y contará con artistas como Manuel Hernández, Violonchelista de prestigio internacional y solista de la Camerata Antonio Soler, Andrés Jiménez-Ramírez, Concertista internacional, bajo-barítono, acompañado al acordeón por Cuco Pérez, el Cuarteto Ara Iovis de música española, el grupo de oboes y fagotes del Real conservatorio superior de música de Madrid, la orquesta de pulso y púa de la Universidad Complutense de Madrid, el grupo de música tradicional de la ‘Casa de Canarias’ junto con el grupo complutense de danza española y el Coro de la Universidad Autónoma de Madrid. Además, se mostrarán fotografías y videos de Abián San Gil, Saúl Santos, Van Marty, Dominic Dänehke, Alex Díaz, David del Rosario, Benjamín Brito y Javier Martínez Morán. Las entradas, a partir de 8 euros, se pueden adquirir aquí y, además, se dispone de una cuenta para la fila cero: ES68 2100 3781 1922 0010 5186 de la Fundación.  El concierto está organizado por la Fundación Alimentación Saludable pero colaboran de forma totalmente altruista la Fundación SMedia, La Mayko Producciones, la Compañía cultural Garcilasos y la agencia de comunicación Burson Cohn& Wolfe.

Hace escasos días, el ministro de consumo anunciaba en Barcelona que en 2022 se limitaría de forma amplia la publicidad de alimentos destinados mayoritariamente al público infantil.   Este anuncio se fundamentaba en la aplicación de los perfiles nutricionales desarrollados por la oficina europea de la Organización Mundial de la Salud (OMS). El objetivo, según las declaraciones del ministro, es parar la epidemia de obesidad infantil en España. Cifras de exceso de peso que, todo hay que decirlo, son muy preocupantes y llevan décadas en niveles inadmisibles. La primera sensación que ese anuncio le produce a cualquiera, salvo que sea fabricante o vendedor de los alimentos encausados, es de alegría. ¡Por fin vamos a hacer algo efectivo para reducir la obesidad entre los niños! Pero enseguida, si se reflexiona, surgen diferentes facetas, o aristas, que un planteamiento exigente y simplemente técnico, debería encarar. En primer lugar, ¿será mínimamente eficaz esta medida? Lógicamente, como nunca antes la hemos aplicado en España, es difícil afirmar que si o su contrario. Si repasamos las experiencias similares que se han desarrollado anteriormente en otros países, parece que han ofrecido resultados positivos… pero de modesto alcance. Así, la corriente prohibicionista que se ha implantado en el Reino Unido parece haber afectado poco al número final de anuncios de este tipo de alimentos que reciben, por vías más ‘imaginativas’ y diferentes que antes de las limitaciones, la población infantil. Ciertamente, tendrá que transcurrir tiempo para valorar su efecto y, sobre todo, no olvidarnos de que hay otras muchas circunstancias alrededor de la ingesta de productos ricos en grasa, sal o azúcar que la publicidad que le llega al consumidor. La más importante, la responsabilidad de los progenitores en lo que adquieren y consumen sus hijos. En segundo lugar, hay que señalar que el anuncio del ministro rompe una regla no escrita que siempre se había dado en España: las restricciones o modificaciones en las disposiciones sobre fabricación, publicidad o venta de alimentos habían sido más o menos consensuadas con la industria. Eso parece también positivo… a primera vista. Con el segundo vistazo, la cosa también podía cambiar, ya que los diferentes gobiernos -de todos los signos- siempre han preferido (mejor que prohibir, consensuar y limitar) el autocontrol por parte de la industria. Problema evidente: ese autocontrol era voluntario y no todas lo seguían. La administración se quitaba un ‘muerto’ de encima aconsejando a los fabricantes, pero sin sancionar, invertir ni dedicarle demasiados recursos al problema. Así, un posible problema de salud pública quedaba en manos de particulares. A veces el sistema funcionó, como en el caso de Autocontrol de la publicidad o en la reducción de sal en los productos de panadería, y a veces fue un fiasco como en el caso del código PAOs o en los programas de reducción de la sal añadida en los productos cárnicos. Pero, en cualquier caso, había algo de dialogo entre las empresas, los sectores y la administración, aunque fuera un poco entre sordos. En esta ocasión, el ministerio estaba de conversación con el sector para llegar a acuerdos, como siempre, pero unilateralmente ha dejado plantados a los fabricantes y ha pasado a anunciar por sorpresa la imposición directa de su norma. ‘En todos los casos y épocas, no hay ni que decirlo, la opinión de los profesionales y expertos en nutrición ha tenido entre poca y ninguna consideración’ También llaman la atención algunos puntos del anuncio ministerial: los refrescos  o aparecen poco o están difuminados. Cuando todos sabemos que es una de las principales fuentes de azúcar en edades infantiles. O el peso que se adjudica a los zumos de frutas, que en efecto contienen azucares, pero sin citar a los néctares que son a menudo un ejemplo de publicidad ‘semiengañosa’ y, desde luego, una fuente importante de azúcar adicionada.   No iban a concluir con este anuncio del ministro las discusiones… en efecto, rápidamente se dio paso a la charla en formato ‘patio de colegio’ entre diferentes políticos, saliendo a relucir y a mezclarse las drogas con los dulces y las pizzas. Extraño menú, desde luego, que poco o nada arregla. Y hablando de política, no deja de extrañar que una medida, que se quiere sanitaria, la vaya a implantar un ministerio de consumo en vez del de sanidad. Claro, que para eso la Agencia encargada de la nutrición y la salud alimentaria en España fue cedida (sin que se hayan escuchado protestas) a un ministerio sin apenas competencias como era el recientemente creado de consumo. En fin, habiendo asistido largo tiempo a épocas donde las prohibiciones y las restricciones de alimentos teóricamente perjudiciales mandaron (recuerden: el pan y las legumbres que engordaban o el extraño caso de los huevos o las sardinas y el colesterol…), una opinión sensata debería incidir en que la prohibición puede funcionar en un cierto porcentaje, pero que lo más eficaz no es prohibir sino promover, favorecer y difundir la fabricación, comercialización y el consumo de productos claramente beneficiosos así como de estilos de vida saludables. ‘¿No sería mucho más eficaz promover los alimentos de la dieta mediterránea y la actividad física en todas las edades que las meras prohibiciones?’ Es decir: si la política del ministerio fuera realmente ambiciosa  y buscara ayudar a resolver a medio plazo el problema de la obesidad, haría hincapié en la dieta mediterránea, en la educación alimentaria en los colegios, en la inclusión sí o sí de frutas y verduras cotidianamente en los menús de colectividades (colegios, residencias de mayores, hospitales), en la esperada y apenas ocurrida inclusión de nutricionistas en los sistemas públicos de salud, etc. Por no hablar de promover la actividad física en todas las edades en ciudades y espacios más amigables y saludables. En ese caso, y por el mismo precio, reduciríamos la obesidad infantil, claro, y también la de los adultos además de las patologías cardiovasculares, la diabetes, el cáncer y otras muchas. Pero, claro, es más barato, simple y publicitario… prohibir la publicidad. prof. Dr. Jesús Román presidente de la Fundación Alimentación Saludable  

  En búsqueda de las especias: un libro recientemente publicado por el CSIC fruto de una profunda investigación desarrollada en coincidencia con el 500 aniversario de la primera vuelta al mundo. El Dr. Pablo Vargas, editor de la obra, nos comenta en este artículo lo que representaron las especias para los europeos de entonces. Vargas. Este libro pretende rendir un pequeño tributo a las gentes de muchos países después de quinientos años, justo cuando conmemoramos el esfuerzo internacional que supuso la primera vuelta al mundo. Sin duda fue un esfuerzo conjunto en el que estuvieron implicadas personas que ahora se asignarían a países no solo europeos (alemanes, españoles, franceses, griegos, holandeses, ingleses, irlandeses, italianos y portugueses), sino también americanos (argentinos, brasileños, chilenos y norteamericanos), asiáticos (filipinos, indonesios y malayos) y africanos (caboverdianos), protagonistas todas ellas de la primera circunnavegación de la historia. Cada uno contribuyó de distinta forma a una empresa común organizada y financiada principalmente por la Corona de Castilla (costó algo más de ocho millones de maravedís, lo que hoy día equivaldría a unos tres millones de euros), planificada y capitaneada por el portugués Fernando de Magallanes, finalizada gracias al liderazgo del capitán vasco Juan Sebastián Elcano, narrada con maestría por el lombardo Antonio Pigafetta, y así sucesivamente hasta alcanzar más de trescientas personas que apostaron por tan arriesgada empresa. Cinco naos con unos doscientos cincuenta navegantes zarparon finalmente, y casi tres años más tarde solo regresó una nao (Victoria) con dieciocho extenuados tripulantes. Pregunta: Algunos de los hitos más sobresalientes de la primera vuelta al mundo fueron… Vargas. Destacaremos, el descubrimiento de nuevas tierras y rutas impulsado por la búsqueda de plantas (especias) así como la comprobación definitiva de que la Tierra era esférica, lo cual se plasmó así en los numerosos mapas que fueron publicados en solo tres décadas. Y, por fin, el inicio del proceso de globalización entendida como la conexión entre cualquier parte del globo terráqueo. P. ¿Cuál ha sido el papel de los diferentes autores que han intervenido en la obra? Vargas. Teniendo en cuenta todos estos antecedentes, hemos intentado conseguir un libro equilibrado tanto en contenidos botánicos e históricos como en la contribución de autores expertos procedentes de los países de donde partió la singladura y por donde fue haciendo escalas. Es decir, en este libro se ha intentado representar la diversidad del mundo vegetal mediante la contribución de botánicos e historiadores de Argentina, Brasil, Chile, España, Filipinas y Portugal. Además de presentar las características botánicas de cada lugar, se muestran aspectos básicos de la alimentación, la antropología, la historia, la cartografía, la economía y la comunicación de la época. En definitiva, damos unas claves del azaroso éxito de la expedición, pero siempre con las plantas como hilo conductor. P. ¿Cómo está estructurado el libro? Vargas. El libro está estructurado de la siguiente manera: tras una introducción histórica de los hitos fundamentales del viaje, siguen varios capítulos que describen la importancia de las especias tanto en el plano económico como en la alimentación, centrándose en la especia protagonista de la expedición, el clavo; para continuar con unos capítulos más geográficos sobre plantas de Brasil, Patagonia argentina, el estrecho de Magallanes en tierras chilenas y las islas Filipinas. La segunda parte hace hincapié en aspectos relacionados con el viaje y su época, como un primer análisis del diario de Pigafetta, el desarrollo de la ciencia botánica en la temprana Edad Moderna, el cultivo de plantas de todos los continentes en los primeros jardines botánicos del siglo XVI (los llamados huertos de simples) y, por último, un viaje a la imaginación sobre cómo se comunicaría la vuelta al mundo con redes sociales actuales (Twitter). Con todo ello, esperamos haber conseguido transmitir la importancia del primer viaje alrededor del mundo que, sin duda, ha tenido mayores consecuencias que la mismísima llegada del ser humano a la luna. P. ¿Qué es lo que puede descubrir un lector actual a través de esta obra? Vargas. Muchos libros y documentales nos dicen que en la edad Media las especias tenían un uso como ahora, para dar sabor a los alimentos. Esto es cierto, pero parcialmente. En la antigüedad los alimentos se estropeaban o pudrían con frecuencia, y en el mejor de los casos eran muy insípidos. Al especiarlos se conseguía mejorar el sabor y disfrutar de la comida. Pero hay que tener en cuenta que esto s elo podía permitir la gente rica, que era un porcentaje muy bajo de la población. Además en Europa ya había muchas hierbas que servían para especiar, particularmente las plantas que procedían del Mediterráneo europeo. P. Entonces, ¿Qué tenían de particular las especias asiáticas? Vargas. Más específicamente… ¿para qué se empleaban las especias en la edad Media? Lo cierto es que detectamos seis usos principales que en conjunto explicarían el valor que alcanzaron las especias: (1) Proporcionar nuevos sabores a una comida aburrida. Los sabores de la comida fresca que tanto caracterizan a las cocinas portuguesa y española de hoy día apenas se apreciaban entonces al estar los alimentos mal conservados para la mayoría de la población. (2) La conservación de alimentos   siempre fue un problema en la historia de la humanidad. Las nuevas especias tropicales ayudarían a una mayor conservación, pero poco pues ya en la edad Media todas las culturas ya tenían formas muy eficaces de conservar la comida (salazones, ahumados, encurtidos, etc.). (3) En la edad Media las medicinas eran escasas y su eficacia se confundía con mitos y creencias (véase Recuadro 2). No hay que olvidar que se usaban muchas plantas con fines medicinales, por ejemplo para combatir la peste y otras enfermedades que diezmaron la población europea durante siglos. Entonces había gran esperanza en las plantas de los trópicos lejanos pues tenían nuevos compuestos que ayudarían a curar o al menos aliviar las enfermedades. (4) Hay que considerar también motivos históricos. Los árabes, que habían monopolizaron el comercio con Asia durante siglos, transmitieron una imagen de misticismo alrededor de todos los productos que venían de oriente, y en particular de las especias. (5) Los europeos que gozaban de las virtudes de las especies asiáticas formaban parte de los estamentos sociales más altos: reyes, nobles, clero. Sin duda adquirir especias era mostrar enriquecimiento y poder. (6) No hay que olvidar motivos socioeconómicos en este tipo de análisis. Debido al descubrimiento de América la mano de obra empezó a escasear en Europa pues muchos emprendían la aventura de enriquecerse en ultramar. Un mayor poder adquisitivo del pueblo explicaría una mayor demanda y con ello un encarecimiento de las especias. Y, en cualquier caso, sea como fuere, hay que considerar que las especias tenían muchas utilidades más allá de condimentar alimentos. cubierta final copy  

Jaime Martín es directivo de la primera consultora española sobre alimentación que decidió investigar un fenómeno que parecía muy nuevo, muy poca cosa y de escasa trascendencia: el papel que hábitos o dietas emergentes tenían en una sociedad que la mayoría consideraba muy homogénea, muy omnívora, en materia de consumo de productos alimenticios. La sorpresa fue el creciente número de personas que practicaban dietas predominantemente vegetales cuando no eran directamente vegetarianos o veganos. En esta vídeo entrevista, Jaime reflexiona sobre todo ello y sobre las expectativas que conlleva. Destacamos los puntos clave: No es una moda pasajera. Ha venido y se quedará. Es un fenómeno creciente y, aunque es transversal, se apoya sobre todo en la población más joven. Está muy ligado al cuidado del planeta, a la sostenibilidad, al animalismo. La industria se ha incorporado enseguida al carro de vender sus productos con estas etiquetas que, con demasiada frecuencia, respaldan alimentos que son ultraprocesados y de escasa calidad nutricional. Para saber más:‘The green revolution’

Informe ‘Nutrición y carne de cerdo de capa blanca’. Está ya disponible el Informe ‘Nutrición y carne de cerdo de capa blanca’ en el que ha colaborado la Sociedad española de dietética y ciencias de la alimentación (SEDCA). En este documento, se identifica el papel de esta carne en la dieta española. Un lugar que, por otra parte, debe considerarse siempre en el contexto de una alimentación equilibrada basada en la dieta mediterránea. Este informe se justifica plenamente dado que la carne de cerdo es un alimento muy consumido en toda Europa y, desde luego, en España. Ello se debe a versatilidad gastronómica, precio aceptable y un perfil nutricional que es necesario identificar adecuadamente, lo cual se detalla en el citado informe. Por otro lado, hay que señalar que, económicamente hablando, el sector cárnico es uno de los más importantes de la agricultura y ganadería de la Unión Europea. De hecho, España ocupa el segundo lugar en producción de carne según los datos del Ministerio de Agricultura, Pesca y Alimentación. Se puede leer un breve resumen del informe a continuación: nutricional carne de cerdo de capa blanca  

La determinación y conocimiento de la composición corporal (grasa visceral y periférica, masa muscular, masa ósea, hidratación intra y extracelular…), es esencial para valorar el estado nutritivo de personas sanas en las diferentes circunstancias y etapas vitales (personas mayores, deportistas, etc.) así como de personas con distintos problemas salud (obesidad, en riesgo cardiovascular, desnutridos, etc.). Con demasiada frecuencia, la valoración del estado nutritivo y la determinación lo más exacta posible de la composición corporal son asignaturas pendientes en todos los niveles de atención. Ello es especialmente grave cuando se trata de pacientes hospitalizados de media o larga estancia o aquejados de patologías graves como constatan las cifras de desnutrición relacionada con la enfermedad (DRE) que existen en Europa y, por supuesto, en España. Asimismo, valorar la importancia de la grasa visceral  o periférica y de la masa magra es algo decisivo a la hora de implantar tratamientos eficaces en la obesidad y validar su eficiencia. En este Simposio avanzado, se conocerán técnicas avanzadas de forma teórica y, sobre todo, práctica incidiendo en recursos como la ecografía, la interactancia infrarroja, etc. Ver el programa aquí: Ecografia   Inscripciones aquí:

La colección de libros ‘Avances en alimentación, nutrición y dietética‘ viene editándose sin interrupción desde 2012. Todos sus títulos están disponibles en nuestra librería on line donde podéis encargar ejemplares en papel que os llegarán cómodamente a vuestro domicilio. Los títulos pueden, asimismo, descargarse gratuitamente en formato electrónico desde nuestra Web. – Algunos títulos editados: 2012; 2013 ‘Avances en alimentación… ‘  2014. ‘Dieta mediterránea’ 2015. ‘Alimentación pacientes oncológicos’ 2016. ‘De la obesidad a la sostenibilidad’ 2017. ‘La desnutrición infantil en el mundo’ 2018. ‘Antropometría: un recurso esencial’ 2019. ‘Pluralidad alimentaria ibeoramericana’ 2020. ‘Dietética culinaria en trastornos de la deglución’    

El año pasado comenzamos el proyecto de Cooperación con la ONG Agua de Coco. En esta entrevista y noticia virtual, podemos ver algunas fotos y un video recientemente recibido desde Madagascar. En ellos, se puede ver el avance del proyecto de protección de la salud y lucha contra malnutrición en Antsoamadiro. Como podéis ver, ya se ha empezado la construcción del consultorio médico que está ya muy avanzada y en breve empezaremos la construcción del baño anexo. El huerto ya está generando producción , se han recolectado recientemente 46 kgs de alubias y 11 kgs de frutas para autoabastecimiento del centro. https://nutricion.org/wp-content/uploads/2021/04/VID-20210423-WA0024.mp4 Queremos compartir con todos nuestra satisfacción al ver el grado de avance de este proyecto que realizamos en colaboración con la Fundación Alimentación Saludable y SEDCA y que va a incidir de manera muy positiva en el estado de salud de nuestros y nuestras beneficiarias en Antsoamadiro(Madagascar). Muchas gracias por vuestro apoyo. José Luis Guirao. Agua de Coco

El próximo martes 13 de abril, nuestra nutricionista y secretaria científica de la SEDCA Andrea Calderón, dará un taller  online gratuito sobre dieta vegana y vegetariana en la plataforma Classonlive a las 17 30h. En el taller hablaremos sobre:📌Evidencia científica de la dieta vegana y salud📌nutrientes más controvertidos como: proteína, calcio, hierro… Cómo los cubrimos?📌Suplementación en dieta vegana📌dieta vegana en todas las etapas de la vida. Es posible?📌Y por último, daremos ideas de menús saludables veganos para todo el mundo lejos de tanto procesado «vegan» de pésima calidad, pero buena publicidad. Ya podéis inscribiros porque las plazas son limitadas. Os llegará un correo de confirmación y otro correo antes del taller práctico para que accedáis directamente a la sala virtual 20 minutos antes de que comience. Nos vemos el 13 en el taller. ¡Muchas gracias a todos! Andrea Calderón @andreacalderonnutricionista

Nuestra secretaria científica y nutricionista Andrea Calderón participó la pasada semana en el encuentro de Las Mujeres Nos Movemos en el Consejo General de Deportes sobre Salud y COVID con una entrevista sobre la nutrición y alimentación saludable en tiempos de pandemia: en prevención del COVID, durante la enfermedad y después de superarla. Os dejamos el link completo a la entrevista en nuestro Canal de You Tube. Si queréis ver el evento completo, os dejamos el enlace al Canal de Las Mujeres nos Movemos: PINCHANDO AQUÍ. En el evento participaron distintos profesionales de la salud para hablarnos tanto de la alimentación saludable, como de la importancia de la práctica de actividad física, destacando el ejercicio de fuerza, como también de la salud mental, la parte social y un adecuado descanso. Consideramos eventos de este tipo muy necesarios en la complicada situación actual ya que a menudo se deja a un lado la importancia crucial de llevar un estilo de vida saludable para tener el sistema inmune en un estado óptimo, y conseguir un máximo estado de salud ya sea en prevención del contagio, como para llevarlo lo mejor posible o tener las menos comorbilidades en caso de contagio. Andrea Calderón nos estuvo hablando de la notoria influencia de la dieta saludable en el sistema inmune o de defensas, y la importancia de llevar un patrón dietético equilibrado, variado y rico en: verduras y hortalizas, frutas, legumbres y frutos secos entre otros. Así como, por otro lado, destacó la esencialidad de reducir el consumo de productos ultraprocesados de baja calidad nutricional que no aportan nutrientes de interés, y pueden dañar el sistema inmune y nuestra salud en exceso: azúcares añadidos, grasas refinadas, exceso de harinas blancas… contenidos en: bollería, dulces, galletas, precocinados, refrescos, alcohol… Asimismo, se recalcó la importancia de cubrir todos los requerimientos nutricionales mediante la dieta siempre, sin necesidad de recurrir a suplementos o complementos alimenticios, ya que no existe evidencia actual consistente de que contribuyan a mejorar nuestras defensas. En caso de requerir algún tipo de suplementación, será mediante prueba de deficiencia y prescrito por un profesional sanitario, como habitualmente sucede en la actualidad con la Vitamina D, cuyas tasas de insuficiencia y deficiencia son elevadas, y más tras un periodo tan largo de confinamiento sin luz solar. ¡Muchas gracias a todos, fue un placer compartir este ratito en tiempos de pandemia entre profesionales tan implicados en la promoción de la salud!

Ya han llegado las XXV Jornada Internacionales de Nutrición Práctica y el XIV Congreso Internacional de la SEDCA (Sociedad Española de Dietética y Ciencias de la Alimentación). Esta vez el evento se desarrollará en formato online debido a la situación de pandemia. Las fechas serán el 20, 21 y 22 de abril. Será un foro único de intercambio en el que disfrutar de un programa científico excepcional con más de 50 ponentes de prestigio del ámbito nacional e internacional. El proceso de inscripción a este evento digital ya está disponible como siempre en la web: nutricionpractica.org Hasta el 15 de marzo contamos con la cuota reducida, así como estudiantes, sociedades colaboradoras y personas en situación de desempleo tienen una cuota superreducida. PARA INSCRIBIRTE O VER EL PROGRAMA PRELIMINAR HAZ CLICK AQUÍ Si deseas enviar tus comunicaciones científicas HAZ CLICK AQUÍ. ¡Muchas gracias a todos, os esperamos allí!

«Dietética culinaria y gastronómica aplicada a los trastornos de la deglución» es el nuevo título de esta colección que, desde 2012, contribuye a la difusión del conocimiento entre los profesionales de la nutrición. En esta ocasión, es una obra absolutamente novedosa en su ámbito que nos llega de la mano de la Dra. Luisa Solano y cierra el volumen correspondiente a 2020. Presentado como primicia en formato electrónico, YA ESTÁ DISPONIBLE la edición en papel disponible en su librería. Puede leerlo gratuitamente en formato electrónico o solicitarlo en papel en nuestra librería:           Gastronomia_disfagia

Jueves, 12 de noviembre a las 17 horas. Mejorar la alimentación de los pacientes que sufren trastornos de la deglución es un reto que puede alcanzarse utilizando diferentes técnicas culinarias que, a menudo, identificamos con la alta gastronomía y con la restauración ‘de lujo’ cuando ahora pueden estar al alcance de la mano de todos.Seminario – Taller on line en directo con la Dra. Luisa A. Solano Pérez. Doctora en Farmacia por la Universidad Complutense de Madrid. Licenciada en Ciencias y Tecnología de los Alimentos. Licenciada en Nutrición y Dietética. La grabación ya está disponible en nuestro Canal de Youtube:  

  De nuevo, la ya tradicional Jornada sobre Cooperación tuvo lugar el 25 de noviembre de 2020 en la Universidad Complutense. Desde 2013, en colaboración con el Grupo de investigación EPINUT-UCM, venimos organizando un encuentro anual sobre Cooperación y Ayuda al Desarrollo. El objetivo principal siempre ha sido ofrecer propuestas y ejemplos concretos que en este ámbito se han llevado a la práctica y mostrar así las dificultades encontradas, los recursos disponibles y los resultados obtenidos o en proceso de obtención. En efecto, en estas jornadas la parte teórica tiene siempre un valor menos importante que el trabajo de campo en el que, con frecuencia, se encuentran implicados profesionales y estudiantes Complutenses. Asimismo, esta reunión de carácter anual permite el intercambio de experiencias con diferentes ONGs y Entidades dedicadas a la Ayuda humanitaria y a la Cooperación, tanto nacionales como internacionales. En este sentido, hay que citar a lo largo de diferentes años la participación de Entidades como la Red Latinoamericana de Alimentación Escolar, el Gobierno de Brasil, el Programa Mundial de Alimentos – FAO, la AECID, el Imperial Collegue de Londres y distintas ONGs como Acción Contra el Hambre, Fundación Agua de Coco, etc. En esta ocasión, la propuesta de la V Jornada se centró en los efectos y mecanismo de adaptación a la pandemia por COVID19 y a la Agenda 2030 y los objetivos de desarrollo sostenible. La implicación abarca terrenos que van desde la prevención en materia sanitaria a la promoción de estilos de vida saludables, de la educación como vía de mejora social y ambiental, el cuidado del medio y el reconocimiento y mejora del papel de la mujer en las diferentes sociedades. Ya está disponible un vídeo-resumen en nuestro Canal de Youtube:         Programa. 25 de Noviembre de 2020 de 15:45 a 20.00 horas.  Apertura de la Jornada. A cargo del prof. Dr. Dámaso López García. Vicerrector de Relaciones Internacionales y Cooperación. l Fiebre en África y el origen de las epidemias. Jose Manuel Bautista Santa Cruz. Prof. de la Facultad de Veterinaria UCM. Director del Grupo de investigación Enfermedad, infección y tolerancia. Respuesta desde los programas de nutrición a la pandemia COVID-19. Antonio Vargas Brizuela. Responsable del departamento de nutrición y salud. Acción Contra el Hambre España. Madagascar: una lucha poco conocida contra la malnutrición crónica realizada desde la Escuela. Jose Luis Guirao Piñeyro. Marisa Sevillano Santamaria. Fundación Agua de Coco – Foundation Bel Avenir (Madagascar). Nuevos enfoques en el tratamiento de la desnutrición aguda. Noemí López Ejeda. Grupo de investigación EPINUT. Los medios audiovisuales como recurso en la Cooperación. José Antonio Jiménez de las Heras. Facultad de Ciencias de la Información UCM. Programa latinoamericano universitario de educación médica en emergencias y cuidados intensivos pediátricos. Jesus López Herce. Facultad de Medicina UCM.  

Este nuevo material didáctico es un juego para los escolares que incide en lo más importante para toda la sociedad: su salud. Podéis descargarlo libremente y difundirlo entre vuestros conocidos. Aprovechadlo… ¡y a comer siempre bien y sano! La salud mola  

  El trabajo en Mizan – Teferi sigue  avanzando. El Proyecto de Salud Nutricional en el centro preescolar de Mizantéferí, en Etiopía, con el que desde la SEDCA estamos comprometidos desde 2017, sigue vigente a pesar de las dificultades de los nuevos tiempos que corren. Con este proyecto trabajamos para alcanzar los Objetivos de Desarrollo Sostenible de la Agenda 2030 con el pueblo etíope, apoyando diferentes objetivos, entre ellos; el número 2 “Hambre 0”, el número 3 “Salud y Bienestar”,  el número 6 “Agua Limpia y Saneamiento” y el número 17 “Alianzas para lograr los objetivos”. Gracias a las ayudas económicas aportadas por nuestros socios colaboradores, nos encargamos de que las mejoras nutricionales (sobre todo consistentes en la mejora de la dieta gracias al aporte extraordinario de huevos y de leche), sigan llegando a nuestros niños y niñas para, con ello, disminuir las altas cifras de  desnutrición crónica infantil que soporta el país (37% de los menores de 5 años según los datos de la Encuesta Demográfica y de Salud Nacional Etíope de 2019). Cada año, (a excepción del presente debido a la crisis del Covid-19) un equipo de voluntarios de diferentes disciplinas sanitarias (enfermeros, biólogos, farmacéuticos, nutricionistas) se desplaza al terreno para hacer el seguimiento del proyecto y estudiar posibles nuevas mejoras. Los resultados del estudio longitudinal iniciado en octubre de 2017 y cuya última medida fue en el viaje de julio de 2019, muestran que la estrategia nutricional que planteamos es muy satisfactoria, llevando al 97.5% de los niños a un estado de normonutrición y salud.   Se atiende un nuevo centro de ayuda nutricional. Desde el año pasado, un segundo centro prescolar en Gacheb, con cerca de 60 integrantes, disfruta también de los beneficios de la dieta que proponemos y contribuyendo con ello, a un saludable desarrollo físico e intelectual de los niños. Además, en febrero de este mismo año, fue posible concluir con las reformas de la cocina del centro de Mizantéferi, donde las cocineras preparan cada día el desayuno y el almuerzo de los casi 140 pequeños. La mejora de las instalaciones implicó el homenaje y reconocimiento a las cocineras y sus ayudantes, por su dedicada tarea. Sin lugar a dudas, ofrecerles un adecuado lugar donde poder desarrollar su trabajo de una manera más cómoda e higiénica, fue un objetivo prioritario para nosotros desde el inicio. La mejora consistió en poner puntos de agua para el lavado y preparación de alimentos, dos fuegos donde cocinar mejorando el tiro de humo y ahorrarles de esta manera, la ingente cantidad de humo que previamente inhalaban, además de mejorar la distribución del habitáculo y la compra de nuevos muebles donde poner los enseres de cocina. A pesar de que el centro preescolar cerró en marzo de este, dada las recomendaciones globales de la OMS para abordar la Pandemia del Covid19, las misioneras  “MCSPA” que lo regentan, siguen distribuyendo comida a las familias con extrema pobreza. Y es más ahora que nunca, cuando no les podemos dejar de lado, ya que la crisis del coronavirus está siendo mucho más agresiva por aquellos países que con los nuestros. Hay que tener en cuenta que allí la gente vive literalmente “al día”.  Etiopía es un país en vías de desarrollo,  en su mayoría de origen rural, donde la gente no tiene un salario, ni un gobierno que proporcione ayudas sociales. Por todo ello, desde la SEDCA os agradecemos sobre todo vuestro interés y, adicionalmente, el soporte económico que hace posible seguir colaborando y contribuyendo a paliar esta dramática situación en uno de los países más pobres del planeta.     Redacción: Patricia Cobo Ginés. Enfermera. Responsable del proyecto Mizán. (se obtuvo el consentimiento de los tutores para publicar las fotos de los escolares)  

Desde la SEDCA tenemos disponible nuestro curso 100% de Alimentación saludable para ti y toda tu familia, para que puedas hacértelo tranquilamente durante este verano y hacer un profundo cambio en tu alimentación en la desescalada. El objetivo de nuestro curso es enseñar todas las herramientas necesarias para poder llevar una alimentación saludable y equilibrada, óptima para cada uno. A lo largo del curso se puede aprender sobre los conocimientos básicos necesarios de nutrición y alimentación, mejorar tu alimentación y la de tu familia en el día a día, aprender a planificar menús de forma sencilla y equilibrada… Sin olvidarnos de la importancia de aprender a leer bien el etiquetado nutricional, y hacer la compra… ya que lo que llevamos a nuestro plato comienza con una buena compra y una buena despensa llena de alimentos de calidad nutricional. Todo esto se desarrollará mediante un recorrido por la alimentación de forma práctica y dinámica, siempre ofreciendo herramientas y trucos al gusto de cada uno, mediante grabaciones de vídeo de más de 15 horas en total. Además, cada módulo cuenta con material complementario descargable que puede hacerte más fácil tu nueva rutina. Si quieres recibir más información sobre el curso y consultar su programa completo pincha AQUÍ. Cualquier duda puedes escribir directamente al correo: andrea.calderon@nutricion.org

Como ya publicamos en post anteriores, la SEDCA junto a la Fundación Alimentación Saludable ha desarrollado un ciclo de talleres grabados gratuitos para ayudaros a pasar mejor la desescalada y el verano con la «nueva normalidad». En este artículo recogemos todos juntos para que los tengáis a mano disponibles para ir viéndolos cuando podáis. TALLER 1: CÓMO ALIMENTARSE BIEN DURANTE EL CONFINAMIENTO. Este taller es interesante también en desescalada puesto que nos da las claves de alimentación saludable general, aplicables a cualquier momento de nuestra vida. TALLER 2; PLANIFICANDO MENÚS EN DESESCALADA. Este taller tiene el objetivo de hacer un recorrido de la compra a la mesa, pasando por la organización de la despensa y planificación del menú, para que se nos haga un poquito más fácil la cuarentena y la desescalada. De nuevo es un taller de gran utilidad pasado el confinamiento, útil para cualquier etapa de la vida. TALLER 3: PAUTAS PARA NO GANAR DE PESO, O PERDER PESO SI ES LO QUE NECESITAMOS. Pautas y claves para controlar nuestro peso en desescalada y frente al verano, así como para perder grasa de forma saludable en caso de que así lo deseemos. TALLER 4: CÓMO ALIMENTARSE BIEN POST-CONFINAMIENTO Y DE CARA AL VERANO. Alimentarse bien es un reto, pero durante esta etapa de desescalada y tras el confinamiento puede hacerse aún más complicado y desorganizado: vuelta a la nueva normalidad, teletrabajo, todos en casa durante todas las comidas… Es importante no descuidar nuestra alimentación durante este periodo y seguir llevando una dieta saludable para nosotros y para toda la familia. En este taller daremos las pautas clave para comer bien post-cuarentena y durante el verano. TALLER 5: SNACKS SALUDABLES PARA VERANO. En este webinar encontrarás distintas opciones de desayuno y snacks saludables para tomar entre horas fresquitos y saludables para tomar en verano para toda la familia! Os recordamos que los talleres son asíncronos, para verlo cuando a cada uno mejor le venga, y estarán disponibles durante todo el verano. Solamente hay que inscribirse y entrar a los links de acceso a cada taller. . Si necesitáis una atención más personalizada, os recordamos que contamos con consultas de nutrición a cargo de nutricionistas (graduados universitarios) 100% online, en las que podéis informaros mejor AQUÍ. Para aquellos que prefieran ahondar más sobre las bases de la alimentación saludable y hacer un recorrido completo desde la compra a la mesa, de la mano de nuestros Dietistas-Nutricionistas, tenemos disponible el curso de Alimentación saludable para ti y toda tu familia AQUÍ. Para más información sobre cualquiera de las opciones: andrea.calderon@nutricion.org

Desde la SEDCA y Fundación Alimentación Saludable hemos desarrollado un nuevo taller online gratuito con ideas de snacks saludables y desayunos utilizando alimentos nuevos y antioxidantes para innovar en tus picoteos entre horas con opciones nuevas y fresquitas para verano. El taller ya está grabado previamente, por lo que puede visualizarse de forma asíncrona en cualquier momento inscribiéndose en ESTE LINK. La SEDCA también dispone de un servicio de consultas online individualizadas para planes nutricionales más concretos que pueden reservarse AQUÍ. Así como contamos con un curso online completo de ALIMENTACIÓN SALUDABLE PARA TODA LA FAMILIA apto para todos los públicos, que hace un recorrido sobre todos los pasos fundamentales para aprender a llevar una buena alimentación y planificación en casa. Podéis informaros mejor aquí Cualquier duda o cuestión, escríbenos a: andrea.calderon@nutricion.org

Desde la SEDCA y Fundación Alimentación Saludable hemos desarrollado un nuevo taller online gratuito post-confinamiento para aportar las pautas y claves básicas para poder continuar llevando una buena alimentación durante la desescalada y el verano, de forma que sea lo más regular y organizada posible. El taller ya está grabado previamente, por lo que puede visualizarse de forma asíncrona en cualquier momento inscribiéndose en ESTE LINK. La SEDCA también dispone de un servicio de consultas online individualizadas para planes nutricionales más concretos que pueden reservarse AQUÍ. Así como contamos con un curso online completo de ALIMENTACIÓN SALUDABLE PARA TODA LA FAMILIA apto para todos los públicos, que hace un recorrido sobre todos los pasos fundamentales para aprender a llevar una buena alimentación y planificación en casa. Podéis informaros mejor aquí Cualquier duda o cuestión, escríbenos a: andrea.calderon@nutricion.org

Desde la SEDCA junto a la Fundación Alimentación Saludable hemos desarrollado un ciclo de 3 talleres online disponibles para todos los públicos con el objetivo de ayudaros a alimentaros mejor en periodo de confinamiento y desescalada. Los talleres son impartidos por nuestra Dietista-Nutricionista y Secretaria científica Andrea Calderón. En ellos, nos dará las pautas clave para aprender a comer mejor en estos tiempos tan complejos y diferentes para todos mediante un conjunto de tres sesiones, todas ellas ya disponibles para visualizar cuando te mejor te venga. Es recomendable ver los tres en ese orden para obtener la información completa, pero también puedes apuntarte de forma independiente al que prefieras: TALLER 1: Alimentación en tiempos de coronavirus. TALLER 2: Planificamos el menú semanal en tiempos de coronavirus. TALLER 3: alimentarse para controlar el peso en tiempos de coronavirus. Cada taller incluye además material complementario descargable para ayudarte a dar los primeros pasos en tu cambio de alimentación y para hacértelo mucho más fácil y práctico. Encontrarás un manual sobre alimentación en confinamiento, propuesta de menús y recetas rápidas, y otras infografías sobre snacks saludables y trucos para picotear sano entre horas. Los talleres se encuentran disponibles bajo inscripción totalmente gratuita en nuestra plataforma: www.somosnutritivos.es Además, contamos con un servicio de consultas online disponibles para aquellos que prefieran una atención más personalizada a cargo de Dietistas-Nutricionistas especializados. Puedes acceder a nuestras consultas para informarte mejor y reservar directamente pinchando AQUÍ. Cualquier duda o cuestión, escríbenos a: andrea.calderon@nutricion.org

    El miércoles día 20 de mayo tendrá lugar este Seminario Web para presentar lo que es un auténtico caso de éxito en una situación de crisis sanitaria como es la pandemia por COVID19: el reto de convertir un laboratorio universitario de investigación en un laboratorio de diagnóstico COVID-19. Podéis inscribiros gratuitamente aquí:  El Seminario se podrá ver en directo  en nuestro Canal de Youtube. Para ello, la Universidad Complutense de Madrid (UCM) creó una RED DE LABORATORIOS DE DIAGNÓSTICO DE COVID-19 MEDIANTE PCR. Esta Red está diagnosticando SARS CoV-2 en Residencias de Mayores de la Comunidad de Madrid donde el riesgo de mortalidad es mayor. En estos momentos, la capacidad de análisis alcanza las 500 muestras diarias y, aunque se dispone de personal que colabora de forma altruista, este laboratorio necesita apoyo económico para adquirir reactivos para el diagnóstico, material de laboratorio y sistemas de protección individual para los voluntarios. Por ello, ha lanzado una campaña de microdonación con este fin. Podéis colaborar con donaciones aquí: http://eventos.ucm.es/50842/detail/necesitamos-tu-ayuda-para-el-laboratorio-de-diagnostico-de-sars-cov-2-de-la-ucm.html  

Una necesidad más allá de la nutrición La SEDCA organiza este próximo martes 19 de mayo, a las 17h de la tarde, un Webinar online gratuito sobre el abordaje de la COVID-19 en distintos aspectos clínicos dentro del ámbito hospitalario. . . Fecha y hora: 19 de mayo, martes, a las 17h de la tarde. Emisión directo: en el canal de Youtube de la SEDCA Para apuntarse, deben inscribirse previamente AQUÍ. La emisión en directo se hará desde el canal de You Tube de la SEDCA en: Deseamos que sea de vuestro interés, ¡Os esperamos!

  Una solución que pudo ser apta para una urgencia, semanas después tendría que estar resuelta según criterios técnicos y sanitarios. Nutricionalmente, los menús para esta emergencia son inadecuados cuando se mantienen en el tiempo y pueden tener consecuencias negativas sobre la salud de los 11.500 escolares que los reciben, especialmente si se trata de niños alérgicos o intolerantes a ciertos alimentos.                     En marzo pasado, la Comunidad de Madrid publicó diferentes acuerdos con varias empresas de hostelería para solucionar el problema que planteaba el cierre de establecimientos escolares, con sus correspondientes comedores, para aquellas familias perceptoras de la Renta Mínima de Inserción (RMI). La situación no era sencilla puesto que distribuir, en plena crisis, una comida diaria a 11.500 niños dispersos por toda la Comunidad planteaba serios problemas de logística. Sobre todo, con el confinamiento activado y la actividad industrial y sobre todo la hostelera, gravemente reducida o paralizada.                       En aquel momento de urgencia (recordemos que el periodo de alarma inicial fue previsto para dos semanas), cualquier solución para dar de comer a esos niños, cuyas familias además están en una situación especialmente difícil, parecía correcta y así lo manifestamos en su momento, evitando por nuestra parte las críticas que ya surgieron en aquel momento. Bien es cierto que la elección de las empresas y su especialidad de negocio, así como las propuestas de menús que hicieron, era francamente mejorables. Sin embargo, insistimos, en una época tan complicada resolver este asunto de forma segura y eficaz no era sencillo y apoyar a las instituciones y personas responsables que lo organizaban fue una muestra de lealtad institucional y ciudadana. Ciertamente, en estas semanas de marzo y abril, acuciaban muchos temas de extrema gravedad de los que todos somos conscientes (frenar los contagios, los ERTEs, conseguir las EPI suficientes, organizar el hospital de IFEMA, el drama de los mayores en las residencias, las pruebas diagnósticas, etc.) Ello no es óbice para resaltar que, semanas después, parece que nadie en la Consejería correspondiente de la Comunidad de Madrid se hubiera vuelto a acordar del tema y los niños beneficiarios de esa ayuda, han seguido recibiendo el mismo menú al que, técnicamente y fuera de cualquier consideración política, solo cabe calificar de “comida basura” o, si lo prefieren en su versión latinoamericana o anglosajona de “comida chatarra” o “fast food”. Es decir: comida para quitar el hambre (tampoco demasiado), barata, nutricionalmente despreciable y educativamente un despropósito. Apta, en todo caso, para consumir de forma esporádica como tuvo que ser la idea inicial. Es necesario resaltar que estos menús ofrecidos por las empresas Telepizza, Rodilla y Viena Capellanes incumplen la propia normativa e indicaciones de la Comunidad de Madrid en materia de menús escolares.   Ver el informe y la declaración íntegra: Declaración de la SEDCA y su Fundación Alimentación Saludable sobre los menús para escolares en Madrid durante la crisis del COVID19  

  Desde 2017, la SEDCA y su Fundación vienen participando en este proyecto que busca la mejora nutricional de los niños que asisten a estas escuelas de la región de Mizán, al sur de Etiopía…   Mizan2020

Resumen visual del Ciclo de Conferencias «Del Neandertal al supermercado»         Dictadas en el Museo Arqueológico Nacional Octubre de 2018 a mayo de 2019.           La dieta en la Prehistoria ¿Somos hoy lo que comimos entonces? Museo Arqueológico Nacional de España Carnívoro, frugívoro, omnívoro ¿Cuál es la dieta del ser humano? Museo Arqueológico Nacional de España La “Revolución Neolítica”: una profunda transformación económica, social, mental y de la dieta Museo Arqueológico Nacional de España Qué antigua es la globalización: de oriente y de occidente a nuestra mesa Museo Arqueológico Nacional de España La alimentación en el Antiguo Egipto: el Nilo como fuente de vida Museo Arqueológico Nacional de España Sobrevivir gracias a estas manos… y al fuego Museo Arqueológico Nacional de España Comer y beber en la antigua Roma, o el inicio de la gastronomía Museo Arqueológico Nacional de España La fermentación: herramientas, nutrición y placer desde la antigüedad Museo Arqueológico Nacional de España La mesa cristiana en la Edad Media: ceremonia y dieta en la corte de Castilla durante el siglo XV Museo Arqueológico Nacional de España La alimentación cotidiana en el Siglo de Oro: una historia bien escrita Museo Arqueológico Nacional de España Los riesgos alimentarios en la salud humana Museo Arqueológico Nacional de España De la revolución industrial a los grandes retos en la actualidad Museo Arqueológico Nacional de España

Virus zoonóticos emergentes en un mundo globalizado: SARS-CoV 2 – COVID 19 y sus implicaciones en salud pública y en la industria alimentaria. Web conferencia de la  Prof. Dra. Rosario Martín de Santos. Desde la SEDCA hemos organizado un Webinar el próximo día 22 de abril, miércoles, a las 12h de la mañana con la profesora Dra. Rosario Martín sobre virus zoonóticos emergentes: SARS- CoV 2- COVID19 y sus implicaciones tanto en salud pública como en relación con la industria alimentaria. PARA APUNTARTE, RESERVA TU PLAZA LIMITADA AQUÍ La Profesora Dra. Rosario Martín de Santos de la Universidad Complutense de Madrid es Directora del Grupo de investigación Desarrollo de metodologías avanzadas de trazabilidad, detección de microorganismos y bioseguridad de los alimentos.

Aún confinados, los españoles de hoy no tienen en general problemas para tener la nevera llena. Esto no ha sido siempre así… fíjate la diferencia con lo que se comía en el Siglo de Oro. Esta era la comida de Cervantes, de Lope y de Quevedo. Aquí nació lo que ahora llamamos ‘dieta mediterránea‘ y que en su momento no fue sino una dieta de penuria y, a menudo, de escasez  y hambre para los menos afortunados. Aprovecha para echarle un ojo a estas interesantes diapositivas sobre el tema en un fin de semana lluvioso y vírico de los de #yomequedoencasa   comida SiglodeOro MAN sinpeli

Desde la SEDCA junto a su Fundación Alimentación Saludable hemos desarrollado un breve manual sobre los básicos para llevar una alimentación saludable durante el confinamiento: desde la compra, hasta la despensa y la organización de nuestros platos y menús de forma sencilla y rápida. Lo tenéis descargable de forma gratuito. Y si queréis ir un paso más allá, tenemos disponibles plazas para nuestro curso online de «Alimentación saludable para ti y toda tu familia» disponible en la sección: APRENDE A COMER. En él hacemos un recorrido por todos los pasos para llevar una alimentación equilibrada y saludable para nosotros y los nuestros: desde la compra, hasta la despensa, la lectura de etiquetas de todos los grupos d alimentos y productos, hasta la planificación del menú y snacks saludables: https://nutricion.org/formacion/ ¡Esperemos que os sea de utilidad! MANUAL-ALIMENTACIÓN-EN-CUARENTENA-SEDCA

La SEDCA ha desarrollado con/para la Universidad Complutense una infografía sobre cómo alimentarse bien en los tiempos de Coronavirus, lejos de tantos mitos y bulos que empiezan a circular por las redes. Contamos con que estos días se salen de nuestra rutina habitual y tenemos que pensar muchas más comidas que de costumbre: ahora hacemos todas las comidas en casa, los niños no se quedan ya a comedor… Lo cual da más de un quebradero de cabeza teniendo en cuenta también las limitaciones en la compra, y a veces también hasta de tiempo en la cocina. Es importante durante este tiempo procurar llevar una alimentación saludable, sin obsesiones, y alejada de todos los bulos y mitos que circulan ya por las redes sobre productos mágicos, suplementos para el sistema inmune para reducir el riesgo de contagiarte… Nada de eso es cierto, te invitamos a llevar una alimentación saludable, que a su vez contribuye a mejorar tu sistema inmune o de defensas. Esto, junto a la práctica de ejercicio físico todos los días serán tus mejores aliados para la cuarentena.

Nuestra nutricionista y secretaria científica Andrea Calderón nos da consejos en este vídeo para llevar una buena alimentación durante la cuarentena, planificar nuestros menús y optimizar el tiempo de compra y cocina. Durante este período complicado, desde la SEDCA optamos por quedarnos en casa, y para ello, sabemos que tenemos que dar una especial atención a nuestra planificación de comidas en casa desde la compra, hasta organización de la despensa y plan de menús para toda la familia. Especialmente creemos que será un período más díficil para aquellos que solían comer fuera de casa: comedor de empresa, táper para una sola persona, los niños en comedor escolar… Y que ahora tienen que plantearse el menú completo de cada día para todos. Os recomendamos dedicar un poco de tiempo a planificar el menú de la semana en casa y a hacer una lista de la compra previa para tener que ir el menor número de veces posibles y tener provisiones suficientes para todos. De esta forma, será mucho más sencillo llevar una alimentación saludable, equilibrada y variada en casa. Los básicos que debemos tener en nuestra despensa son los siguientes: Verduras y hortalizas: podemos optar por verduras congeladas (conservan la misma cantidad de nutrientes que las frescas); y conservas de verduras (bastará con tirar el líquido de conserva y lavarlas en agua para reducir la sal).Fruta: es importante consumir fruta diaria, entre 2-3 piezas por persona.Legumbres: la legumbre es el básico más importante durante este período. Es fuente de proteína vegetal excelente y además, de multitud de vitaminas, minerales, fibra… ¡Indispensable en nuestras despensas! Además, podemos optar por legumbres en botes de conserva y congeladas y tener siempre a mano para platos muy rápidos.Frutos secos y semillas: muy buena alternativa para tener a mano en caso para tomarnos ese puñadito diario cuando nos entre hambre entre horas.Carne, pescado, huevos y marisco: los alimentos de origen animal para aquellos que los consuman, deben comprarse con conciencia y no aprovisionarnos masivamente de ellos, y luego terminar desperdiciándolos: controlemos el impacto medioambiental y la sostenibilidad también ahora. Os proponemos opciones fáciles como alternativa como pueden ser las latas de conserva de pescado al natural o en aceite de oliva virgen, o también de marisco, como fuentes de proteína excelente y muy rápidas.Lácteos: importante que no lleven azúcar añadido. Podemos aprovisionarnos de leche, yogures, kéfir, skyr sin azúcar… y quesos. Además, durante este tiempo es todavía más recomendable reducir el consumo de productos procesados de baja calidad nutricional, altos en azúcares añadidos, grasas refinadas, harinas blancas, sal… que desplazan a los alimentos básicos de verdadero interés en nuestra dieta. Hablamos de bollería, galletas, dulces, refrescos, precocinados, pizzas y carnes procesadas, embutidos… ¡Cuanto menos, mejor! Especialmente estos días nuestra actividad física y nuestra vida activa va a reducirse porque saldremos menos a la calle, cancelaremos el gimnasio y otras prácticas deportivas… Y podremos movernos menos, así que es preferible recortar el consumo de productos ultraprocesados tan calóricos. que apenas aportan nutrientes. Y sobre todo, no olvidéis moveros en casa, levantaros cada rato, y hacer algún tipo de ejercicio físico diario con los recursos de los que dispongáis. ¡Mucho ánimo a todos y a quedarse en casa!

Entrevistamos al Dr. Alberto Rodríguez, médico del servicio de Neurología del Hospital Universitario 12 de octubre, sobre la relación entre la nutrición, microbiota intestinal y salud cerebral. En la actualidad, cada vez hay más evidencia de la estrecha relación que guarda el eje microbiota-intestino-cerebro y la influencia que tiene para la salud y el desarrollo de enfermedades neuronales, en la reacción al estrés y eje gastro-cerebral… Y por supuesto, la alimentación junto a otros factores y hábitos de vida saludables tiene un importante papel ya que tienen la capacidad de modular nuestra microbiota intestinal, y por ende, de afectar a nuestro eje microbiota-cerebro. Por esta razón, en la segunda entrevista relacionada con actualidad de la microbiota y salud, hemos hablado con el Dr-Alberto Rodríguez, especialista en el eje microbiota-cerebro y sus repercusiones en la salud. Lo primero para contextualizar a todos nuestros lectores sobre tu área de especialización en neurología en relación con la microbiota, ¿cómo definirías al eje cerebro-intestino-microbiota? ¿Hasta qué punto están relacionados entre sí e influye tanto nuestra microbiota y nuestra alimentación en nuestro cerebro a través de esta relación? El eje microbiota-intestino-cerebro es la relación bidireccional existente de forma fisiológica y recíproca entre estos tres componentes del organismo, comunicados mediante el sistema nervioso entérico y circulatorio, por el que discurren distintas biomoléculas, transmisores y hormonas que permiten una correcta intercomunicación para su desarrollo y mantenimiento. La microbiota posee un papel destacado en la síntesis de moléculas como los ácidos grasos de cadena corta, con funciones inmunes y neuroendocrinas determinadas. Alteraciones como el estrés repercuten en el sistema intestinal y la microbiota; del mismo modo, la disbiosis intestinal puede producir alteraciones transitorias y permanentes en el sistema nervioso que pueden suponer la clave de distintas patologías neuropsiquiátricas. Esta relación causal tiene su apoyo en distintos modelos animales; en humanos existen datos de alteración de la microbiota en varias patologías psiquiátricas o neurodegenerativas, aunque todavía se debe estudiar si la microbiota es causa de las mismas o consecuencia de la mala alimentación inherente en estos procesos.  Actualmente todos conocemos la importancia de la composición de nuestra microbiota en la salud y prevención de patologías, y por ello cada vez hay más interés en recomendaciones dietéticas y de hábitos de salud que nos ayuden a mejorar su calidad. Pero, por otro lado, hemos escuchado y en tu caso en concreto también, que la microbiota es muy cambiante e incluso que puede modificarse levemente en cuestión de horas en situaciones concretas. ¿Qué situaciones son las que pueden modificar nuestra microbiota de forma tan repentina y qué consecuencias podría traer? Ante una situación, por ejemplo, de estrés, si se modifica nuestra microbiota, ¿vuelve a su estado normal después o ya quedaría modificada a largo plazo? Las alteraciones que provoca el estrés en el intestino y la microbiota se pueden simplificar en las alteraciones dietéticas que provocan un estilo de vida apurado, así como los efectos del cortisol (la «hormona del estrés») y en menor medida el sistema simpático, sobre el la motilidad intestinal, la producción de moco y la permeabilidad de la barrera intestinal. En los estudios que se han realizado en animales, estos se han expuesto a eventos estresantes al nacer como la separación materna, o bien en la época adulta en situaciones de confrontación y derrota, habiéndose comprobado que en tan solo dos horas ya existe alteración en su microbiota. El estrés es una reacción individual, ya que el mismo hecho puede afectar de modo muy distinto a cada individuo; por ello cualquier evento que nos ponga en un estado de hiperalerta, desde circunstancias traumáticas a una rutina laboral estresante, podrían alterar el funcionamiento de nuestro intestino y microbiota.  Por otra parte, en la mayoría de estudios experimentales se observa una tendencia de la microbiota a restituirse a su situación previa a corto-medio plazo con el cese de la situación estresante inicial, aunque las alteraciones inmunes y endocrinas que han provocado se prolongan durante más tiempo; así mismo, si la fuente de estrés fuese intensa y persistente, sus consecuencias en la microbiota podrían ser dificilmente reversibles. A día de hoy, también es conocida la importancia de nuestros horarios de comida, ritmos circadianos y rutinas en la composición de la microbiota, ¿hasta qué punto el número de comidas u horas en las que comemos pueden influir en nuestra microbiota? ¿cuáles serían las recomendaciones de nutrición que darías a la población general en relación al cuidado de la microbiota e indirectamente de nuestro cerebro? Nuestros ritmos circardianos influyen en la microbiota, y los ritmos circardianos de nuestra microbiota influyen en nosotros. Hasta un 20% de bacterias que constituyen la microbiota presentan alteraciones metabólicas a lo largo del día del mismo modo que nuestro propio organismo, existiendo secreción de melatonina por parte de las células enteroendocrinas a la luz intestinal con el fin de acompasar el eje microbiota-intestino-cerebro. Es por ello que el jet-lagg produce una alteración transitoria en la microbiota con los efectos perniciosos que implica, habiéndose demostrado que las bacterias resultantes si son transplantadas en ratones les producen estados de obesidad y resistencia insulínica. Con todo, el factor modificable más importante para la constitución de una microbiota adecuada es una dieta hipocalórica y baja en grasas, que favorece el asiento de las especies simbiontes adecuadas no patogénicas, así como una ingesta adecuada de fibra, que a su vez permite la fermentación de polisacáridos con obtención de ácidos grasos de cadena corta y los beneficios sistémicos que suponen. Y ya para terminar, a modo de conclusión: ¿Qué perspectivas de futuro próximo ves en el ámbito de la microbiota en relación con SALUD Y CEREBRO? El descubrimiento de las técnicas de secuenciación genética masiva en muestras de heces ha permitido de modo reciente estudiar la microbiota de forma fidedigna y ahondar en su conocimiento, pudiendo demostrar su relación con el organismo y en particular con el cerebro. La mayor parte de estudios en situaciones fisiológicas, patológicas y experimentales que han venido a relacionar la disbiosis intestinal con enfermedades psiquiátricas y neurodegenerativas han sido realizados en ratones, abriendo un campo de conocimiento desconocido hasta entonces y prometedor, ya que se tratan de patologías sin causa ni tratamiento definido y todo indicio supone una esperanza que ha de ser explorada. Por ello, estos hallazgos  necesitan a partir de ahora el desarrollo de estudios prospectivos en humanos que permitan extraer relaciones causales de calidad o refutarlas, en definitiva, extraer conclusiones de las hipótesis. Ignorar estos hallazgos preclínicos sería tan dañino como el hecho de darlos por hecho y realizar conclusiones precipitadas en una sociedad donde la desinformación cada vez se extiende más que la propia información.  Un poco más sobre el Dr. Alberto Rodríguez… Médico en servicio de neurología del Hospital Universitario Doce de Octubre, profesor en universidad complutense de Madrid, ponente en jornadas de microbiota, nutrición y salud de la UCM.

Desde la SEDCA hemos entrevistado a la Dr. Gómez Garre, responsable del Laboratorio de Microbiota en el Hospital Clínico San Carlos-IdISSC de Madrid, sobre la actualidad de la microbiota intestinal y las perspectivas futuras prometedores en este área. Lo primero para contextualizar a todos nuestros lectores, sería de interés que se conozca la cantidad de microorganismos que habitan nuestro organismo de media, y en concreto en nuestro sistema digestivo, ¿podrías facilitarnos ese dato? ¿y la proporción de genes que corresponden a nuestra microbiota con respecto a los nuestros propios? Durante mucho tiempo se ha estimado que en nuestro organismo teníamos 10 veces más de bacterias que células humanas, pero un cálculo más preciso realizado hace un par de años ha demostrado que tenemos unos 39 billones de bacterias, un número ligeramente superior al número de células humanas. Aunque pueda parecer un número menos espectacular, en realidad lo que significa es que más de la mitad de nuestras células son bacterias. De ellas, el 98-99% se encuentran en el intestino. Pero lo más importante no es el número de células; mientras que nuestras células humanas tienen unos 25.000-30.000 genes, las bacterias de nuestro organismo nos aportan 3.000.000 de genes entre todas.  A grandes rasgos y según tu investigación, ¿podrías decirnos cuáles son los principales factores relacionados con nutrición y alimentación que cuentan con más evidencia respecto a sus efectos en la modulación de la microbiota? ¿Podrían variar estas recomendaciones en función de la microbiota de cada uno o serían recomendaciones generalizadas para todo el mundo? Efectivamente, la dieta es uno de los principales factores que influyen en la composición de nuestra microbiota intestinal. Los cambios que ejercen sobre la composición de la microbiota intestinal los distintos nutrientes avalan las recomendaciones de los expertos de que para mantener un estado saludable debemos seguir una dieta variada, rica en vegetales y fibra, y reducir las grasas animales. Efectivamente, se ha visto que el consumo de proteínas de origen vegetal induce un mayor aumento de Bifidobacterias y Lactobacterias que las proteínas de origen animal; este aumento se observa también en las dietas bajas en grasas. Si hablamos de dietas, que al fin y al cabo es como tomamos los nutrientes, la adherencia a la dieta mediterránea se asocia con una microbiota intestinal saludable, rica en Bifidobacterias y Lactobacterias además de productora de ácidos grasos de cadena corta. Sin embargo, aunque estas recomendaciones pueden servir de forma general, se ha visto, por ejemplo, que no todos los individuos responden igual a los cambios de dieta o que hay sujetos a los que les sienta mejor el pan blanco y a otros el pan integral. Lo interesante de estos estudios es que se podía predecir cuál iba a ser la respuesta de los individuos estudiando la composición de su microbiota intestinal inicial. Aunque todavía hacen falta más estudios, está claro que estamos ante la era de la nutrición personalizada. Se ha visto que el consumo de proteínas de origen vegetal induce un mayor aumento de Bifidobacterias y Lactobacterias que las proteínas de origen animal; este aumento se observa también en las dietas bajas en grasas. Es interesante ver como en función de nuestra microbiota constantemente cambiante podemos tener mayor o menor riesgo de desarrollar determinadas patologías, inclusive aquellas no relacionadas a priori con nuestro sistema digestivo. ¿Podría ser que la microbiota fuera un factor detonante de la obesidad en algunas personas? ¿Y de otras patologías crónicas de tan alta prevalencia como colesterol elevado, diabetes o triglicéridos altos? Y por en contrario, ¿podría la modulación en nuestra microbiota contribuir a reducir nuestra grasa corporal (siguiente los mismos hábitos), o nuestros niveles de colesterol o glucemia en sangre? Que los cambios en la microbiota intestinal son un detonante para algunas enfermedades como la obesidad se ha demostrado ampliamente en modelos experimentales. En nuestro laboratorio recientemente lo hemos demostrado para el desarrollo de insuficiencia cardiaca. Seguro que en los humanos ocurre igual, el problema es que es más difícil hacer estudios de causalidad y que los resultados de los animales no se pueden extrapolar del todo. Además, aunque hablamos de la dieta como principal modulador de la microbiota intestinal, existen muchos otros factores como la edad, la localización geográfica, el consumo de fármacos, incluso el tipo de nacimiento, que la condicionan. Por ello será interesante ver cómo se desarrollan las técnicas de big data en el campo de la microbiota, ya que cuando podamos analizar todos los factores en conjunto podremos empezar a identificar la microbiota que confiere mayor o menor riego frente a enfermedades o hacia donde debemos modificarla. Actualmente en el ámbito de la nutrición clínica cada vez se hacen más estudios de microbiota intestinal para después pautas probióticos concretos adaptados a los resultados de cada uno, y complementar así a las pautas dietéticas y de actividad física habituales. ¿Consideras que a día de hoy es ya factible adaptar el plan dietético a la microbiota de cada uno? ¿Hay suficiente evidencia para pautar probióticos concretos en función de los resultados del análisis de la microbiota? Como comentaba antes, en el campo de la experimentación animal también hay numerosas evidencias de la bondad de los probióticos. El problema es que, hasta ahora, estamos considerando los probióticos como algo genérico y universal, es decir que todos los probióticos sirven para todo y estamos viendo que no es cierto. Actualmente ya tenemos estudios que demuestran el efecto beneficioso de algunos probióticos, pero no de otros, frente a algunas patologías y por tanto solo serían recomendables esos para los que hay evidencias. Y ya para terminar, a modo de conclusión: ¿Qué perspectivas de futuro próximo ves en el ámbito de la microbiota en relación con la nutrición y la salud? ¿Consideras cercana la pauta de planes alimentarios concretos en función de la microbiota de cada uno? Está claro que la microbiota intestinal ha venido a quedarse, y no solo en el campo de la nutrición sin más, si no de la salud en general. Creo que el principal cambio lo vamos a notar en el campo de la prevención para lo cual va a ser muy importante que se tome conciencia de la necesidad de contar con nutricionistas en los equipos médicos, así como de graduados en ciencias de la educación física. Dada la relación entre la composición de la microbiota intestinal y la alimentación y el estilo de vida, uno de los objetivos más ambiciosos, y novedosos de los próximos años será establecer cómo podemos incidir sobre la evolución de las enfermedades a través de estrategias nutricionales y de ejercicio físico. Uno de los objetivos más ambiciosos, y novedosos de los próximos años será establecer cómo podemos incidir sobre la evolución de las enfermedades a través de estrategias nutricionales y de ejercicio físico Un poco más sobre la Dr. Gómez Garre: Doctora en Ciencias Biológicas (UAM) y Bióloga Especialista en Bioquímica Clínica. Desde 2007, es responsable del Laboratorio de Biología Vascular en el Hospital Clínico San Carlos-IdISSC de Madrid y, más recientemente, del Laboratorio de Microbiota. Ha publicado más de 65 trabajos en revistas científicas, ha presentado más de 110 comunicaciones en reuniones nacionales e internacionales y ha dirigido 8 tesis doctorales. Ha participado en 30 proyectos de investigación y ha recibido 17 premios de investigación. Su grupo ha pertenecido a las Redes de investigación REDINSCOR y RIC y, actualmente, forma parte del CIBERCV del Instituto de Salud Carlos III. Es colaboradora en Docencia Práctica en la Facultad de Medicina de la UCM y miembro de la Comisión de Investigación, del Comité Científico del Biobanco y del Comité Ético de Experimentación Animal del IdISSC. Además, es revisora de diversas revistas científicas, de la Agencia Nacional de Evaluación y Prospectiva (ANEP) y de proyectos de Innovación tecnológica en salud del EIT Health.

El pasado viernes 28 de febrero, nuestra nutricionista y secretaria científica Andrea Calderón, participó en la campaña «Porque el bebe lo que tú bebe» en el Huerto de Lucas de Madrid. Andrea Calderón impartió un taller de educación nutricional y pautas clave de alimentación saludable destinadas a madres en embarazo o durante la lactancia materna. Este taller estaba destinado para madres influencers y bloggeras que a su vez, lo comparten con una comunidad de madres o mujeres que buscan serlo. En el evento también participaron Charo Sánchez desde la Asociación Española de Matronas (AEM) y la influencer Isabel Cuesta, más conocida como «una madre molona». El objetivo principal del evento era enseñar las pautas de alimentación claves para cubrir todos los requerimientos nutricionales en estas etapas de la vida tan especiales, así como incidir en la importancia de no beber alcohol durante ambos periodos para evitar riesgos futuros en el desarrollo del bebé. Así pues Andrea Calderón habló sobre la importancia de aumentar el consumo de verduras, hortalizas y frutas, promoviendo sobre todo el consumo de aquellas frescas, locales y de temporada. También se incidió en la importancia de aumentar la legumbre como fuente proteica ideal e incluirlas en platos saludables como ensaladas, acompañadas de verdura, en preparaciones como hummus casero… Así como se destacó el consumo de: frutos secos, semillas, pescado azul, y cereales siempre 100% integrales o de grano entero entre otros. Por último, se incidió en los beneficios de escoger aceites como el aceite de oliva virgen extra como grasa de elección, y reducir el consumo de otros aceites vegetales refinados, azúcares añadidos, sal y harinas blancas o refinadas, cuyo valor nutricional es muy reducido. Para darle un toque más práctico, Andrea Calderón organizó un Showcooking de un menú saludable rico en los nutrientes cuyos requerimientos más aumentan durante embarazo y lactancia como: calcio, vitamina D, proteína, ácido fólico, otras vitaminas y minerales… Y las más de 50 asistentes pudieron degustarlo mientras dialogaban sobre sus princiaples dudas e inquietudes tan habituales en este periodo. El menú constó de un entrante de hummus casero: hummus convencional con pimentón, hummus con aceituna negra, y hummus con pimiento de piquillo; todos con crudités de verdura para untar. De primer plato se prepararon dos ensaladas diferentes con una base de lentejas una de ellas, y de quinoa la otra, con hortalizas, aguacate, queso curado y granada. De segundo, tuvieron opción de escoger entre tostadas de pan integral con queso fresco y sardinillas en aceite de oliva virgen, como fuente muy interesante de calcio; o huevo poché con champiñones y piñones. Y de postre, propusimos un kéfir con copos de avena integrales y fresas cortadas para endulzar evitando añadir azúcar u otros endulzantes; y una bola de cacao puro 85% con canela por encima. Muchísimas gracias a todas las asistentes, fue un evento muy enriquecedor y dinámico que querremos repetir pronto y trasladar a otros muchos entornos para divulgar la importancia de llevar una buena alimentación especialmente en el embarazo y durante la lactancia materna.

La Asociación de tripulantes de cabina de pasajeros (AETCP) firma hoy un innovador acuerdo de investigación con nuestra Fundación Alimentación Saludable y el Grupo de Investigación EPINUT de UCM para estudiar el efecto sobre la salud del jet lag y de los vuelos acumulados. El objetivo de la investigación es analizar los patrones de morbimortalidad entre los tripulantes de cabina de pasajeros en activo, de baja, jubilados y fallecidos de la aviación comercial tratando de identificar potenciales factores de riesgo vinculados al ejercicio de la profesión (exposición a distintos tipos de radiación, cambios de presión, alteración de los ritmos circadianos, fatiga o estrés entre otros). Según expone Ana Alaminos, coordinadora del proyecto «Los tripulantes de cabina de pasajeros (TCPs) se encuentran expuestos a diferentes factores de riesgo durante el desarrollo de su carrera profesional. A lo largo de su actividad ocupacional, se someten a unas condiciones particulares condiciones de estrés derivadas de la responsabilidad y los cambios de horario. A la alteración de los ritmos circadianos se añaden factores como los cambios de presión que favorecen ciertas enfermedades cardiovasculares y la exposición a la radiación cósmica de gran intensidad. Quizá, entre todos los factores de riesgo mencionados, el potencial efecto de las radiaciones cósmicas sea el menos estudiado, si bien, la literatura científica disponible, pone de manifiesto la importancia de tener en cuenta esta fuente, al haber sido relacionada con el aumento en la incidencia de morbimortalidad por distintos tipos de cáncer, entre otros problemas de salud. Por tanto, las variables más destacables a la hora de poder medir la exposición de los TCP a las radiaciones cósmicas son: – Altitud – Latitud – Rutas de vuelo – Horas de vuelo etc. En relación a la evidencia científica, cabe señalar que se han publicado algunas investigaciones que demuestran que una mayor exposición a la radiación cósmica respecto a la población general, provoca daños genéticos y citogenéticos en células y tejidos. En particular, la radiación cósmica puede dañar el ADN y producir aberraciones cromosómicas, que son indicadores biológicos de desarrollo de cáncer.» «Debido a la exposición que este colectivo tiene tanto a la radiación, alteración de ritmos circadianos, condiciones de fatiga y estrés entre otros a lo largo de su vida profesional se considera de especial interés la realización de un estudio de carácter epidemiológico. Con ello, este estudio en TCPs comerciales españoles realizado por el grupo de investigación EPINUT-UCM  junto con La Asociación Española de Tripulantes de Cabina de Pasajeros, (AETCP) pretende cuantificar y evaluar si ciertos factores de riesgo, en particular la radiación cósmica, así como la alteración de los ritmos circadianos están asociados con una mayor morbimortalidad entre los TCP respecto al resto de población. « A medida que vayamos contando con nueva información del proyecto, y los primeros resultados y avances de la investigación, iremos informando en las noticias de nuestra web.

Con motivo de estas Jornadas Anuales, celebradas los días 12 y 13 de Febrero pasados, se ha presentado el libro «Aproximaciones a la pluralidad alimentaria iberoamericana» editado por los prof. Dr. Moreno Rojas, Villarino Marín, Martínez Álvarez y Moreno Ortega. En él, se hace un repaso a la historia y hábitos alimentarios de diferentes comunidades latinoamericanas. Su descarga en formato e-book, como es habitual en muchas de las publicaciones de SEDCA, es gratuita y abierta a todos los lectores interesados. Aproximaciones_pluralidad_alimentaria_iberoamericana  

El pasado 12 y 13 de febrero celebramos ya las XXIV Jornadas Internacionales de Nutrición Práctica, este año conjuntamente con el I Congreso de Historia de la Alimentación Las XXIV Jornadas Internacionales de Nutrición han tenido lugar en el Centro de Conferencias Pablo VI de Madrid los pasados 12 y 13 de febrero. En estas Jornadas pudimos enriquecernos de las últimas actualizaciones en el campo de la nutrición y de la dietética de mano de los expertos en cada área. Además, las Jornadas acogieron a más de 400 profesionales de la salud de muchas ramas diferentes, lo cual hizo del congreso, un encuentro multidisciplinar muy enriquecedor para todos los asistentes. Contamos tanto con Dietistas-Nutricionistas, como con profesionales de: medicina, enfermería, biología, antropología, psicología, farmacia, bioquímica… Un verdadero gusto ver como la nutrición es una ciencia que nos embarca y nos preocupa a tantas ramas de la salud. Además, a lo largo de las Jornadas, ahondamos en distintos temas de candente actualidad: microbiota y su relación con nuestra alimentación y salud; digitalización de la alimentación y nuevas herrramientas; alimentación sostenible e impacto medioambiental; probióticos y su utilidad en distintas patologías; riesgos emergentes en la alimentación; tecnología de alimentos como nuevos avances en el huevo y sus usos culinarios; actualización en distintos programas de nutrición que se están llevando a cabo… Por otro lado, este año las Jornadas tuvieron un especial enfoque práctico a cargo de distintos talleres para ofrecer herramientas y técnicas que faciliten a los profesionales su actividad diaria en consulta, en promoción de la salud, en educación nutricional… Nuestra dietista-nutricionista Andrea Calderón desarrolló un taller sobre educación nutricional paciente orientado a facilitarle las elecciones del desayuno y los snacks entre horas mediante un taller con showcooking incluido. Otros talleres que se abordaron trataron temas de interés como: la gestión integral en la consulta de nutrición y herramientas para facilitar su organización y dinamización; la transparencia y manejo de las redes sociales de cara a la población general; talleres de dietética culinaria aplicada deglución en disfagia… E incluso conocimos nuevos alimentos de mano de las expertas del CSIC como el Leggie, que además tuvimos el gusto de poder probar. Solo podemos agradecer un año más la buenísima acogida de las Jornadas, y a todos los asistentes por su grata participación e interacción con las distintas actividades. ¡Nos vemos pronto en las siguientes!

CURSO DE ALIMENTACIÓN SALUDABLE PARA TI Y PARA TODA TU FAMILIA: APRENDE A COMER CON NUESTRO CURSO 100% ONLINE Descubre el nuevo curso online de SEDCA realizado por expertos en nutrición y dietética Actualmente, cualquier persona sensata estará preocupada por su alimentación y por su salud y la de los suyos. Sin embargo, es complicado llegar a una conclusión coherente y fácil de entender sobre lo que es más o menos beneficioso comer… porque estamos en un mundo saturado  de información no contrastada e incluso peligrosa: blogueros, youtubers, influentes no cualificados que nos llenan la cabeza de ruido y a menudo  cambian de opinión cada poco. Ahora es el momento de conocer la verdad sobre el bienestar de nuestro cuerpo y su relación con la dieta gracias a este curso elaborado por verdaderos expertos académicos en nutrición. Si buscas información veraz, útil y que de verdad puedas aplicar sin riesgo… este es el Curso que buscabas.   SEDCA ha creado un curso 100% online con el objetivo de que aprendas a comer de forma saludable, de que tengas claras todas esas dudas que tienes en mente y darte las pautas prácticas para que puedas ponerlo en marcha. Gracias al Curso “Alimentación Saludable” podrás aprender a alimentarte correctamente y de forma equilibrada  para toda tu vida y la de tu familia. Por ejemplo, ayudándote a: Regular tu peso y prevenir la ganancia paulatina del mismo.Dar de comer de forma sabrosa y saludable a todos los tuyos.Prevenir y normalizar tus cifras de colesterol, hipertensión.Conseguir que tus hijos crezcan sanos.Los mayores  no se desnutrirán ni sus defensas se verán disminuidas.El embarazo y la lactancia serán tan felices como te imaginas, etc., etc. El contenido de este Curso está avalado por evidencias científicas y por Sociedades prestigiosas como Sedca (desde 1986) y su Fundación. CURSO 100% ONLINE DE ALIMENTACIÓN SALUDABLE PARA TI Y TODA TU FAMILIA Antes de darte más información te damos la opción de asistir a nuestra Masterclass: CLASE ONLINE GRATUITA: LOS 7 ERRORES DE LA ALIMENTACIÓN QUE NO SABÍAS QUE ESTABAS COMETIENDO, donde te explicamos un poquito más. ¡CLICK AQUI PARA ENTRAR

Hoy 22 de enero, hemos celebrado las Jornadas de «Microbiota, Nutrición y Salud» en la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense con el fin de poner en común las nuevas actualizaciones sobre microbiota intestinal en relación las patologías crónicas, y la importancia de alimentación en su modulación. A lo largo de la jornada, expertos en distintos ámbitos de la microbiota intestinal relacionados con diferentes patologías crónicas, alimentación y actividad física, han compartido con nosotros los últimos avances en investigación en este novedoso mundo tan desconocido todavía en la actualidad. Presentación de la Jornada MICROBIOTA, NUTRICIÓN Y SALUD Durante la Jornada hemos puesto en contexto el gran peso que tiene la microbiota dentro de nuestro organismo, sin olvidar que tenemos más número de bacterias alojadas en el intestino que de células en el total de nuestro cuerpo, calculándose un total de unos 20 billones de microorganismos ni más ni menos. La configuración de nuestra microbiota y especies contenidas es muy diversa y variable en cada individuo, además de que es dinámica y constantemente va modulándose a lo largo de la vida en función de multitud de factores tanto internos como externos, destacando en esta jornada: la alimentación y la nutrición, la actividad física y otros como distintas situaciones fisiológicas tales como embarazo y lactancia materna; la etapa de la vida en la que nos encontramos, nuestro hábitat, costumbres, si tenemos hábitos tóxicos como tabaco o consumo de alcohol, patologías crónicas, medicación y sobre todo abuso de antibióticos, tipo de parto (natural, cesárea programada o cesárea de urgencia), lactancia materna o fórmulas artificiales…. De tal manera que uno de los grandes en la investigación de la microbiota es encontrar cuáles son los patrones de microbiota en personas sanas, y en persona con determinadas patologías, para encontrar patrones saludables o deseados que puedan prevenir el desarrollo de enfermedades como la obesidad, cánceres, patología cardiovascular o neurodegenerativa… Y su relación o interacción con otros factores de riesgo o de prevención. Aunque todavía queda muchísima investigación para determinar el perfil idóneo de microbiota, parece apuntar a grandes rasgos que una microbiota muy abundante y variada es primordial, así como un alto porcentaje de lactobacilos, y de firmicutes respecto a bacteroidetes, reduciéndose la aparición de otra especie también siempre presente que son las proteobacterias, más asociadas a determinadas patologías. Se ha puesto en relieve la importancia de la alimentación, peso y condición nutricional de la madre durante el embarazo y lactancia entre otros factores, así como la relevancia de un parto natural en la colonización de microbios siempre que sea posible, frente a cesáreas. De igual forma, se ha destacado los beneficios de la lactancia materna con una carga microbiana de alto interés para el bebé, respecto a las fórmulas infantiles que carecen de ella. Respecto a la dieta, cabe destacar los beneficios para modular la microbiota positivamente de una alimentación saludable, rica en alimentos vegetales base de la dieta mediterránea como: fruta y verdura, frutos secos, legumbre, semillas y cereales integrales, así como el aceite de oliva virgen como grasa de elección, y pescado azul. Por otro lado, a día de hoy ya se conoce el perjuicio que supone a nuestra microbiota un exceso de proteína animal en nuestra alimentación, de grasas saturadas, grasas refinadas, azúcares añadidos e hidratos de carbono procedentes sobre todo de fuentes de harinas refinadas de baja calidad nutricional. Aunque muchos de los efectos de la dieta en la microbiota todavía solo han podido demostrarse en ratones de laboratorio, no cabe duda de que una alimentación saludable aguarda enormes beneficios para nuestra microbiota, y a su vez para la prevención de multitud de patologías relacionadas. No menos importantes son otros factores moduladores de la microbiota como los horarios y rutinas en la alimentación, todavía bastante contradictorios, así como los turnos de trabajo, horarios de trabajo nocturno, cambios de horarios frecuentes… cuya influencia puede ser negativa en el perfil microbiano intestinal. Bien es sabido que todo factor externo que promueva una disbiosis (alteración de la microbiota intestinal) se relaciona con mayor riesgo de multitud de patologías tales como: cardiovasculares, cerebrales, emocionales y cognitivas, algunos cánceres, obesidad, alteraciones lipídicas y glucémicas, diabetes, ansiedad, patología gastrointestinal, síndrome del intestino irritable… Otro mundo por descubrir en este ámbito reside en el eje intestino-cerebro-microbiota con más influencia en nuestra salud de la que podíamos imaginar en la actualidad. Este eje se encuentra interconectado continuamente de forma que la salud de nuestra microbiota influye de forma directa en nuestra salud cerebral, capacidad cognitiva, prevención de enfermedades cerebrovasculares, e incluso situaciones emocionales y de estado de ánimo. Una disbiosis intestinal promoverá una mayor inflamación en el organismo que también repercutirá a nuestro cerebro, y en consecuencia, el riesgo de complicaciones asociadas. En conclusión, la microbiota es un mundo por descubrir que podría dar explicación, en un modelo integrado junto a otros factores como la alimentación, actividad física, genética…, a multitud de patologías. Su investigación en el futuro es prometedora en cuanto a la prevención de enfermedades, mejora de la calidad de vida y de salud. ¡Muchas gracias a todos los asistentes! Esperamos que el año que viene podamos repetirlas con nuevas actualizaciones en cada una de las áreas. Dr. Jesús Román Martínez Álvarez, presidente científico de la SEDCA: Microbiota y dieta mediterránea Dra Dulce Nombre Gómez Garre del Hospital Clínico: Microbiota ¿qué es lo normal y qué es lo patológico? Dra Ana Herraiz García de Clínica Asepeyo: sobre salud ginecológico, embarazo y microbiota. Dr Luis Collado de la Facultad de Medicina UCM sobre microbiota y salud cardiovascular. Dr. Alberto Rodríguez del Servicio de Neurología del 12 de octubre: eje microbiota- intestino-cerebro

Actualidad de la alimentación infantil y la condición nutricional de escolares españoles Desde la SEDCA hemos entrevistado a la Dr. Leis Trabazo, profesora titular de Pediatría de la Universidad de Santiago, y coordinadora del área de Pediatría del Hospital Clínico Universitario de Santiago. En su larga trayectoria profesional se ha dedicado a la investigación y trabajo de la nutrición y la alimentación pediátrica, así como del desarrollo y crecimiento infantil en España, centrado en la problemática actual de la obesidad en población infanto-juvenil y sus graves consecuencias de temprana aparición en estas edades. En esta entrevista ponemos en contexto la situación actual de la alimentación en escolares españoles, la alta prevalencia de sobrepeso y obesidad en las primeras etapas de vida, y la pronta aparición de patologías crónicas asociadas, cuya incidencia es cada vez mayor en niños y adolescentes como la hipertensión arterial, el hígado graso, y el colesterol y glucemia elevados. Por consiguiente, ponemos en relieve la necesidad creciente de atajarlo desde la prevención y promoción de hábitos alimentarios saludables desde el principio para conseguir frenar esta epidemia. Tras echar un vistazo a tu amplísima biblioteca de publicaciones científicas relacionados con la condición nutricional y los hábitos alimentarios en escolares españoles en los que recalcas las altas tasas de sobrepeso y obesidad infantil, y la importancia de tomar medidas desde la prevención para conseguir frenar esta epidemia, nos preguntamos: ¿Cómo consideras la situación actual de la condición nutricional de escolares españoles? ¿Crees que este problema de salud pública va a continuar creciendo o que con las políticas actuales van a conseguir mejorar estas cifras tan elevadas? La obesidad es la nueva pandemia del siglo XXI. Por primera vez en el mundo, la prevalencia del sobrepeso y la obesidad ha superado a la desnutrición. Las cifras son alarmantes, ya que afecta a todas las edades, a todos los países y a todos los grupos sociales y además se inicia cada vez a edades más tempranas. La obesidad no es un aumento de peso, es un aumento de grasa corporal, «de adiposidad», y el tejido adiposo es un órgano metabolicamente activo, productor de sustancias con efectos metabólicos en todo el organismo. Por ello, la obesidad es una «enfermedad», que se asocia a múltiples patologías que son hoy la principal causa de morbilidad y mortalidad como la hipertensión, la hipercolesterolemia, las enfermedades cardiovasculares, la resistencia a la insulina , etc….ya desde los primeros años. Es el resultado de la interacción entre genes y ambiente, pero los cambios en los estilos de vida en los últimos años son el principal factor condicionante del aumento de su prevalencia, al suponer un balance crónico positivo de energía, entre la ingesta y el gasto, que se traduce en un aumento de la grasa corporal. Con respecto a la situación nutricional actual  de los escolares españoles, debo destacar que es de riesgo. Los últimos datos ponen en evidencia que en la actualidad la mayor prevalencia de sobrepeso y obesidad infantil se sitúa en los países del Sur de Europa, en países que tradicionalmente teníamos dietas saludables, Mediterránea y Atlántica. Nuestros niños están perdiendo la adherencia a estas dietas, adoptando un modelo occidentalizado, con dietas ricas en calorías, azúcares, grasas saturadas y trans y alimentos precocinados. Además han disminuido su nivel de actividad física e incrementado el tiempo de inactividad, principalmente de ocio pasivo, especialmente ligado a las pantallas (móvil, TV, ordenador, redes sociales, internet,…). Estos cambios en los estilos de vida traen parejos el aumento de la adiposidad y sus comorbilidades, y también déficits de importantes nutrientes como el hierro, el iodo y el calcio, por malas dietas o porque la masa grasa actúa como secuestrador como es el caso de la vitamina D.  En la actualidad, la hipovitaminosis D es la otra gran pandemia. La vitamina D es más que una vitamina, es una hormona, con receptores en todas las células del organismo, e importantes efectos en la prevención de enfermedades. El aumento de su prevalencia en los últimos tiempos parece asociada al de la adiposidad. La situación es crítica y es el momento para la acción. Es una labor de todos implicarnos en la lucha contra la obesidad. Son muchas las políticas desde la Administración, desde Sociedades Científicas, desde el Sistema Sanitario para combatirla, pero debemos coordinarlas para obtener los mejores resultados. El individuo a riesgo (niño o adulto), La familia, la escuela, los amigos, la comunidad-ayuntamiento, el personal sanitario, las ONGs, la prensa, la industria y las autoridades políticas deben implicarse. Creo que es importante destacar, que hoy la obesidad es la mayor discriminación social, ya que afecta más a los niveles socioeconómicos más bajos. Debemos prestar especial atención a la prevención e intervención en los grupos vulnerables o de mayor riesgo. «La obesidad es la nueva pandemia del siglo XXI. Por primera vez en el mundo, la prevalencia del sobrepeso y la obesidad ha superado a la desnutrición. » Dr. Leis Trabazo. En algunos estudios investigáis acerca de la alimentación en los comedores escolares y la educación nutricional dentro del colegio. ¿Qué datos más relevantes destacarías de los resultados que habéis extraído? ¿Consideras que los menús escolares actualmente son saludables y equilibrados para la población infantil? O en caso de que consideres que es necesario hacer cambios ¿Cuáles son los principales factores que modificarías? Cada vez son más los niños que hacen alguna comida principal o varias, especialmente desayuno y comida del mediodía,  fuera del hogar o en el hogar, pero sin la familia. En el mejor de los casos las realizan en el colegio, en el comedor escolar. Por tanto, el comedor escolar que debe ser un lugar de educación nutricional, es una oportunidad para transmitir y adquirir hábitos. Los hábitos alimentarios que se aprenden en la infancia, son un seguro de vida durante la adolescencia, y se van a mantener a lo largo de la vida. Los menús del comedor escolar son cada vez  más equilibrados y saludables, pero debemos intentar aumentar la oferta de productos de temporada, frescos, pescado, fruta y verdura, usar el aceite de oliva y aconsejar preparaciones culinarias como vapor, hervido y plancha, más que fritura. También se deben controlar el tamaño de las raciones, que se han visto incrementadas en todos los lugares, casa, restaurantes, etc., y se relaciona con el aumento del consumo. Evitar los azúcares libres y la sal. La bebida debe ser el agua y el postre, la fruta. Dentro de la alimentación infantil y la urgente necesidad de una educación nutricional desde las primeras etapas de la vida, y dada tu experiencia en el sector, ¿cuáles consideras que son puntos negros en la alimentación infantil en los que habría que profundizar? El hecho de que cada vez los niños coman menos con sus familias e incluso de que el menú familiar no siga las recomendaciones nutricionales saludables, hace necesaria la información y la formación nutricional, alimentaria y gastronómica. La alimentación, la nutrición y la gastronomía debe formar parte del curriculum escolar. Los niños deben saber cuáles son los nutrientes fundamentales, qué alimentos los aportan, dónde obtenerlos, cómo elegirlos, cómo leer un etiquetado y cómo deben prepararlos. Además la mesa es también un acto social y el niño debe aprender a disfrutarla. Debemos tener presente que la dieta deja una importante huella de carbono e hídrica con repercusiones negativas para nuestro medio ambiente. La dieta saludable es más sostenible y también debemos informar y formar sobre cuáles son las elecciones más saludables para nosotros y para la sostenibilidad de nuestro medio. » La alimentación, la nutrición y la gastronomía debe formar parte del curriculum escolar. » Recalca la doctora. ¿Qué papel crees que juega el alto consumo de azúcar añadido en la dieta infantil en España? ¿Se consume realmente tanta cantidad de azúcar por encima de la recomendada? Sí, el consumo de azúcar añadido es muy importante en nuestro medio como ha puesto en evidencia los estudios ANIBES y ENALIA, principalmente por la ingesta de bebidas azucaradas. Debemos recordar que la bebida principal tiene que ser el agua y que debe formar parte abundante de nuestro consumo diario. Pero no sólo debemos hablar de azúcares añadidos, sino de azúcares libres, que según la recomendación de la OMS no debe superar el 5% del valor calórico total de la dieta. Los azúcares libres son aquellos que se encuentran en el alimento no solo porque se hayan añadido sino también por el proceso de preparación, cocinado o en zumos de frutas. Dentro de los colegios cada vez vemos más iniciativas para mejorar hábitos de alimentación que van desde: talleres de educación nutricional, máquinas de vending, control de lo que se llevan a los recreos… En tu opinión ¿por dónde habría que empezar a intervenir en los colegios? Es difícil contestar que debe ser primero, ya que hay iniciativas que pueden y deben ir en paralelo. Suprimir la venta de alimentos no saludables en el colegio, mejorar los menús del comedor escolar e introducir un curriculum alimentario, nutricional y gastronómico deberían ir parejos. En más de una ocasión te hemos oído hacer mención a la «dieta atlántica´´ y sus beneficios para la población, destacando a la población infantil. ¿Podrías destacarnos en qué consiste este modelo de alimentación y sus beneficios en la salud? La Dieta Atlántica es la dieta tradicional de las tierras bañadas por el Atlántico, con especial referencia a Galicia y Norte de Portugal. Es una dieta saludable y bioactiva, caracterizada por productos de proximidad, frescos y de temporada. Con abundante consumo de cereales, fundamentalmente integrales, patata, verduras del género brassica y frutas, pescados de mar y río y mariscos, carnes magras, legumbres, castañas y almendras y aceite de oliva. Los postres y salsas son de bajo valor calórico y en la elaboración de sus platos predomina la cocción, el hervido y la plancha. Tiene importantes manantiales y en la edad adulta, se consume vino con moderación acompañando a las comidas. Hoy, Galicia es una de las Comunidades Autónomas con mayor longevidad, esperanza y calidad de vida, y sin ninguna duda los estilos de vida atlánticos, alimentación y actividad física, favorecida por nuestro urbanismo, juegan un papel importante. Hemos visto que te encuentras dentro de proyectos relacionados con la elaboración de menús escolares saludables, prevención de la obesidad infantil (XERMOLA)… Para terminar, cuéntanos en qué proyectos o líneas de investigación te encuentras metida actualmente relacionados con la alimentación y salud en escolares, y quieras compartir con nosotros. Con respecto a la salud de los escolares, en estos momentos estamos participando en dos proyectos coordinados a nivel nacional con otros grupos del CiberObn. Estos son: 1. El «Proyecto Corals», que es una cohorte longitudinal  de niños de 3 a 7 años, para conocer los factores de riesgo sociales, medioambientals, alimentarios y de actividad física e inactividad para el desarrollo de la adiposidad, así como su salud metabólica. El seguimiento está previsto que dure 10 años. 2. El «Proyecto MeliPop», que es un ensayo clínico de intervención con alimentación saludable y actividad física, también en niños de 3 a 7 años con normopeso, pero a riesgo de desarrollo de obesidad, dado que su padre y/o su madre tienen sobrepeso. Es necesario seguir investigando, tanto en investigación básica para conocer las causas y mecanismos implicados en el desarrollo del sobrepeso y la obesidad y de sus comorbilidades, como en investigación epidemiológica.  Se deben diseñar estudios con  importantes tamaños muestrales y seguimiento longitudinal largo, que nos permitan identificar los factores de riesgo y qué intervenciones son o no efectivas. Sólo así podremos seguir avanzando en la lucha contra esta importante lacra, que supone un reto para la salud pública y pone a riesgo la supervivencia de nuestro Sistema Sanitario. Como pediatra debo reseñar que la prevención se debe iniciar en los primeros 1000 días de vida, que incluyen el periodo de gestación, e incluso antes, actuando sobre la población en edad fértil. ¡Muchas gracias por tu colaboración con la SEDCA! Breve información sobre la Dr. Leis Trabazo: La Doctora Rosaura Leis Trabazo es actualmente profesora Titular de Pediatría de la Universidad de Santiago de Compostela (USC) y Coordinadora de la Unidad de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica del Hospital Clínico Universitario de Santiago en el Área Asistencial de Pediatría del la Xerencia de Xestión Integrada de Santiago. Además, es líder del Grupo de Investigación C22 de Nutrición Pediátrica del Instituto de Investigación Sanitaria de Santiago (IDIS)-ISCIII. Investigadora Principal del GI-1341 Unidad de Investigación en Nutrición, Crecimiento y Desarrollo Humano de Galicia (GALINUT). Miembro del Ciber Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (CiberObn). Secretaria del Comité de Nutrición de la Asociación Española de Pediatría (AEP). Coordinadora del Grupo de Trabajo «Nutrición Pediátrica» de la Sociedad Española de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica (SEGHNP). Presidenta del Comité Científico de la Fundación «Dieta Atlántica» de la USC.

José Manuel Nicolás es docente, investigador y divulgador científico a la misma vez. Nos cuenta como desde siempre ha ido poniendo sus pinitos en el mundo de la divulgación a población general ya que ha disfrutado de ello y de transmitir a la gente los avances en la ciencia, pero es desde hace 9 años cuando todavía se metió más en este campo, entre otros con su blog SCIENCIA y la publicación de 2 libros, en 2016 «Vamos a comprar mentiras´´ y en 2019 «Un científico a la compra´´. La divulgación para él desde siempre ha sido fundamental en la ciencia. José Manuel Nicolás, Vicerrector de transferencia y divulgación científica, y catedrático de bioquímica y biología molecular de la Universidad de Murcia Hace ya tiempo que venimos siguiendo tu blog de Sciencia, así como tus numerosas publicaciones tanto científicas como divulgativas de cara a la población general y  también tus libros, porque nos parece una iniciativa estupenda para que la ciencia llegue a la gente de forma que sean capaces de entenderla e interpretarla, sobre todo en una actualidad en la que priman las «pseudociencias´´, bloggers y youtubers sin ninguna formación… Desde la SEDCA en el campo de la nutrición es un problema que vemos en el día a día. “Yo creo que es fundamental la divulgación científica para la sociedad, pero también es fundamental para la ciencia y el científico ya que conseguimos trasladar nuestros conocimientos y avances a la opinión pública, que es la misma que luego nos puede ayudar cuando necesitemos su apoyo o su colaboración en distintas formas. Actualmente es muy interesante que en la Universidad y en la investigación ha comenzado a valorarse la divulgación científica mediante lo que se llama el Sexenio de transferencia, ya que antes apenas era valorada esta área. “ ¿Cómo fue el momento en que decidiste saltar a la divulgación científica a la población? “Yo siempre he ido poniendo mis pinitos en la divulgación dentro de la investigación, pero realmente cuando empecé en serio fue hace 9 años. Realmente no me preocupaba que la gente que leyera más o me leyera menos, o no pensaba si a ver si iba a ser una pérdida de tiempo… Realmente lo hice porque me gustaba y me atraía. Si eres bueno, la gente ya llegará, llegarán lectores y seguidores, que se interesarán en tu área, siempre que transmitas con rigor científico ” ¿Consideras que es difícil transmitir información, por ejemplo, del área de la alimentación, a la gente de la calle?  Cuéntanos con qué obstáculos te encuentras en tu rutina dentro de este ámbito. “No he encontrado problema en la divulgación en el ámbito de la alimentación porque es un tema que le interesa a todo el mundo. Si divulgásemos sobre física cuántica o temas más complejos podría ser diferente, pero la nutrición a todo el mundo le interesa. Todo el mundo busca cada vez más comer mejor y es consciente de su importancia. Todos necesitamos comer a diario y todos comemos todos los días y varias veces, todos tenemos una despensa con comida y abrimos la nevera a diario”. Por otro lado, José Manuel Nicolás nos habla sobre la dificultad a la hora de divulgar que podemos encontrarnos debido a falta de calidad y rigor científico en la «pseudociencia´´ de blogeros sin formación, youtubers… con grandes intereses comerciales, económicos… que es algo que considera que hay que combatir con urgencia y que puede llegar a ser peligroso, por cultura y por ciencia, sino porque está en juego la salud de los lectores. Ya con la publicación de tu libro «Vamos a comprar mentiras´´ de 2016, mostrabas a la gente la «caótica situación´´, como tú bien la llamas, dentro de la industria alimentaria de productos procesados de baja calidad nutricional, publicidad engañosa… que lleva a la población a no saber realmente qué comer al final. Posteriormente has sacado un nuevo libro «Un científico en el supermercado´´ que complementa al anterior. ¿Cuáles consideras que son los principales problemas que se encuentra la población a la hora de ir a comprar al supermercado y elegir sus productos? ¿Crees que cada vez hay más conciencia sobre la importancia de comer bien y no dejarse llevar por un marketing cuestionable? José Manuel López considera que uno de los grandes problemas a la hora de ir a la compra es la publicidad confusa y engañosa que nos encontramos en los supermercados, haciendo especial hincapié en los «Productos SIN´´ y los «Productos CON´´. «El mundo SIN basado en productos: sin conservantes, sin colorantes, sin aditivos, sin transgénicos… es un mercado que se basa en el medio que nos infunde y se aprovecha de que ese miedo vende. El marketing tiene claro que la población muy a menudo compra en base a los «por si acasos me hace algún daño me compro el SIN´´, y que son capaces de pagar mucho más caros esos productos por prevenir. Está injustificado pagar ese precio tan alto por el hecho de que lleven un SIN delante aprovechándose del miedo infundido en alimentación Por otro lado, también tenemos el otro extremo que es el «Mundo CON´´ basado en añadir ingredientes, no quitar sino añadir ingredientes, que dicen que sirven para ayudar a diversas funciones como: mejorar el rendimiento físico, mejorar la salud cardiovascular o prevenir patologías, complementos que venden que sirven para mejorar y preservar la memoria… que son todo mentira, y no porque lo diga yo, sino porque ninguno está demostrado científicamente. Al final este mundo es un cachondeo donde hay lagunas y vacíos muy grandes que deberían enfrentarse mediante cambios en los Reglamentos actuales. Lo primero que habría que hacer es cambiar el Reglamento por un lado, y por otro, mediante la verdadera aplicación del Reglamento actual, que no siempre se cumple, ante la falta de sanciones para aquellos que no lo hacen.” Respecto a nuestra pregunta sobre si realmente cree que hay más conciencia en la población de la importancia de alimentarse bien, así lo considera firmemente. «Cada vez hay más preocupación en el binomio alimento-salud, y de la incidencia de una buena nutrición en tu salud´´. Pero también considera que aunque la educación nutricional es importante, no solo vale con estar concienciado, sino que los mensajes no basados en el rigor científico a menudo llegan más lejos, como por ejemplo, programas de televisión en los que cualquier persona puede salir diciendo cualquier tontería relacionada con alimentación y triunfa. Los científicos y profesionales sanitarios podemos reírnos de algunas de esas afirmaciones, pero realmente tenemos que ser conscientes de que está llegando a mucha más gente y les hace mal. Nos gusta el término «marketing pseudocientífico´´ que has puesto a toda la publicidad confusa y engañosa en productos alimentarios como enriquecidos, bebidas energéticas, productos que venden como «superalimentos´´… ¿Nos puedes dar unos cuantos ejemplos de los casos más llamativos que te has encontrado o en los que hayas profundizado? ¿Opinas que actualmente está suficientemente regulado todo el área de declaraciones nutricionales y saludables, publicidad… o que actualmente es fácil tomarnos el pelo? “Hay muchos ejemplos al respecto. Podemos destacar que muchos siguen pensando que los lactobacilos como Lactobacillus Casei ayuda a mejorar nuestro sistema inmune (famoso por su contenido en Actimel); también que las bebidas energéticas realmente contribuyen al rendimiento físico ok mental cuando no es así; que complementos para la memoria que están a día de hoy en todas partes son efectivos de verdad… Nada tiene sustento científico, y no porque yo mismo lo diga, sino porque así se refleja la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA), pero vuelvo a decir que igualmente falta actualización y cambios en el Reglamento serios, además de que se apliquen medidas para asegurar el cumplimiento de Reglamentos ya vigentes. El problema reside en la inspección, porque la empresa puede decir que es un lote anterior y que por ello no está modificado el etiquetado, etc…, pero están obligados a cumplirlo, y si no hay una sanción, pues el cachondeo es igual. ” Además, José Manuel nos comenta que la mayoría de las preguntas y cuestiones que llegan de público general no son tanto sobre si realmente sirve o no sirve un determinado producto como las bacterias Lactobacilos en los yogures; sino que el mayor porcentaje de preguntas van relacionadas al peligro de un alimento. La gente sigue creyendo que: los pesticidas son un gran riesgo para la salud, la carne lleva hormonas, hay tóxicos en todas partes… Como nos comentaba al principio, el negocio del miedo. Dentro de tu libro planteas posibilidades en el futuro de la alimentación, y no hemos podido pasar por alto el tema del consumo de insectos, tan de moda en la actualidad, pero tan poco aceptado todavía por la mayoría de la gente. ¿Consideras que los insectos han llegado para entrar a nuestra alimentación o que quedarán en una moda pasajera? ¿Qué nos aportan nutricionalmente? A nivel medioambiental ¿qué les hace ser tan sostenibles y presentarse como fuentes proteicas de menor impacto ambiental que otras opciones animales? “Los insectos llegan para quedarse, estoy firmemente convencido, pero van a tardar en formar parte del patrón de la dieta actual, aunque esto segurísimo de que van a llegar y asentarse. Son alimentos muy ricos en proteína y nutrientes, que deberían ser baratos (aunque actualmente son un producto gourmet muy caro), que además, tiene beneficios medioambientales ya que reducen el impacto al medio ambiente. Algo clave en este tema es la aceptación psicológica, ya que no vale que sean buenísimos, sino que deben aceptarse por la psicología de la población.” Cuando comentamos que en general a la gente le producen cierta reticencia todavía y no son capaces de probarlo, José Manuel aclara que higiénicamente son iguales que cualquier otro alimento que podamos comprar, y son seguros en materia alimentaria, por lo que no hay que tener miedo en ese aspecto. Además, desde la perspectiva medioambiental corrobora que la proteína animal (carne, pescado, lácteos, huevos…), e incluso la proteína vegetal cuyo impacto es menor, requieren más recursos del medio ambiente que la proteína procedente de insectos, además de óptima calidad nutricional. Para concluir una pregunta clave que resume todo lo anterior, ¿Sabemos lo que comemos? ¿Qué crees que debería hacerse para que haya mayor transparencia y claridad a la hora de ir al supermercado? “Hace falta mucha mucha más educación nutricional, pero también cambios en la Reglamentación y aplicación sobre todo de la misma, en la creación de nuevas leyes y Reglamentos al respecto. Con la educación considero que solo no se llega, por mucha educación nutricional y concienciación que haya.” Además, cuando preguntamos a José Manuel sobre que cambios haría como ejemplo si ahora mismo tuviera el poder de modificar alguna ley, incluir alguna nueva… nos propone las siguientes, con las que estamos totalmente de acuerdo: Prohibir las bebidas energéticas a menores de 18 años.Subiría el impuesto a las bebidas azucaradas, pero un impuesto fuerte.Bajaría el impuesto a alimentos saludables base de nuestra alimentación como la fruta, verduras y hortalizas.Además, prohibiría que productos que son insanos publiciten o aleguen tener una composición nutricional interesante o algún beneficio para la salud, pese a que vayan enriquecidos en nutrientes… Destacando también la importancia de regular sto en eventos deportivos. ¡Muchas gracias por tu participación, ha sido un placer! José Manuel Nicolás

Los días 12 y 13 de febrero tendrán lugar las XXIV Jornadas Internacionales de Nutrición Práctica y el I Congreso de Historia de la Alimentación organizado por la SEDCA y SPRIM En esta edición del Congreso se abordarán temas de actualidad de índole muy diversa. Contaremos con mesas redondas sobre la obesidad infantil y estrategias y proyectos presentes y futuros para su prevención y tratamiento; también sobre la microbiota intestinal, nuevos hallazgos y perspectivas de futuro… Además, de contar con interesantes ponencias sobre áreas novedosas como la alimentación en el futuro, saludable tanto para uno mismo como para el planeta en el que vivimos, desde una perspectiva de salud y sostenibilidad, entre otros muchos temas a tratar. Además, en estas Jornadas contaremos con diferentes talleres prácticos como el taller de: ¿Cómo desayunar mejor? En el que nuestra secretaria científica y nutricionista Andrea Calderón, nos mostrará y nos dará a probar ideas novedosas de desayunos y snacks saludables; un taller de dietética culinaria adaptada a trastornos de deglución; talleres de alimentación futura saludable y sostenible, sobre la gestión integral en la consulta nutricional, o sobre la transmisión de la información de nutrición en las RRSS. Como novedad, este año se celebrarán conjuntamente con el I Congreso de Historia de la Alimentación, en el que expertos en diversas áreas de la alimentación en la Historia nos empaparán con conocimientos de cómo era la alimentación en distintas etapas etapas de la historia, y su influencia en la evolución humana puesto que nos atrevemos a decir que:«la historia del ser humano podría escribirse a través de la historia de la alimentación.» Las Jornadas conjuntamente con el Congreso tendránlugar los días 12 y 13 de febrero de 2020 en el Centro de Conferencias de la Fundación Pablo IV en Madrid. Para inscribirse, todavía a tiempo con la cuota reducida que se ha ampliado hasta el 26 de enero, o para ver el programa científico y demás información: https://www.nutricionpractica.org/

I Congreso de Historia de la Alimentación (se celebrará en coincidencia con las XXIV Jornadas de Nutrición Práctica) Madrid, 13 de Febrero de 2020   Este 1er Congreso forma parte de los Actos conmemorativos de la Primera vuelta al mundo. Programa *  Sesión de mañana Fundación Pablo VI. 10,00 h. Presentación del Congreso. 10,15 h. Mesa y gastronomía en la corte navarra bajomedieval: Carlos III, Blanca I y Carlos de Viana (1387-1461) Prof. Fernando Serrano. Universidad de Alcalá. 10,45 h. La representación de los alimentos que vinieron de América a Europa entre el siglo XVI y el XVII Prof. Vanessa Quintanar. Universidad Complutense de Madrid. 11,15 h. Pausa 11,45 h. Las diversas teorías sobre la llegada del chocolate a Europa y la cultura monacal cisterciense.  Prof. Herbert González. Universidad Complutense de Madrid. 12,15 h. La comida durante el “Felicissimo Viaje del Príncipe Felipe” 1548-1552 prof. Matteo Mancini. Universidad Complutense de Madrid. 12,45 h. El comercio de especias entre Asia y Europa. Prof. Sergio Román Aliste. Universidad Rey Juan Carlos. 13,15 h. La alimentación en el Egipto faraónico: entre lo humano y lo sagrado. Dra. Esther Pons. Museo Arqueológico Nacional. *  Sesión de tarde Museo Arqueológico Nacional. 16,30 h. La  alimentación en los barcos y expediciones españolas desde el siglo XVI. Dra. Beatriz Sanz Alonso. Universidad de Valladolid. Capitán de Navío Eduardo Bernal González-Villegas. Instituto de Historia y Cultura Naval (IHCN) 17,00 h. Las zoonosis en la Sevilla del Siglo XVI. Prof. Víctor Briones. Universidad Complutense de Madrid. 17,30 h. La alimentación de los judíos y judeoconversos en el tránsito de la Edad Media a la Moderna Prof. Enrique Cantera. Universidad Nacional de educación a distancia. 18,00 h. ¿Por qué eran tan importantes las especias? Dr. Pablo Vargas. Real Jardín Botánico – CSIC. 18,30 h. La vida cotidiana en los tercios de Flandes D. Javier Santamarta. Escritor. Politólogo. 19,00 h. España, una encrucijada de culturas culinarias. Prof. Mª Ángeles Pérez Samper. Universidad de Barcelona. 19,30 h. coloquio con los ponentes y asistentes.   Este Congreso tendrá lugar en Madrid el día 13 de febrero de 2020, siendo acogido en el contexto de las XXIV Jornadas de Nutrición Práctica y las Jornadas anuales de la Sociedad española de dietética y ciencias de la alimentación (SEDCA). La primera Edición de este Congreso específico sobre la historia y la cultura del mundo alimentario tendrá como lema “Especias, navegantes y civilización”, centrándose su temática alrededor del periplo del V Centenario de la primera vuelta al mundo aunque no de manera exclusiva ya que otros aspectos, como la alimentación en el antiguo Egipto, también tendrán cabida. Sedes. Sesión de mañana: Centro de Conferencias Fundación San Pablo (Ciudad Universitaria) Pº Juan XXIII, nº 3. Madrid. Sesión de tarde: Museo Arqueológico Nacional. c/ Serrano, nº 13. Madrid. Asistencia. Libre hasta completar aforo en las sesiones de mañana y de tarde. En la sesión de mañana hay plazas muy limitadas, por lo que es necesario inscribirse como congresista en la Web www.nutricionpractica.org utilizando el código vcentenario para garantizar su plaza sin coste en esa Sesión. Historia_Alimentacion

  22 de Enero. Jornadas Universitarias ‘Microbiota y Salud’ Universidad Complutense de Madrid Inscripciones GRATUITAS. Tendrán preferencia en las inscripciones los asociados de SEDCA. Es una actividad organizada por la Cátedra UCM – CLAS con la colaboración de SEDCA. Pueden inscribirse AQUÍ. Se puede ver el Programa completo e info adicional aquí debajo: JornadaMicrobiota  

¡Ayer organizamos otra de nuestras VENDIMIAS ANTIOXIDANTES DE NUEVOS ALIMENTOS Y SNACKS SALUDABLES! Esta vez, el Showcooking se hizo en el Pabellón de Gobierno de la Universidad Complutense de Madrid para trabajadores del Rectorado y fue todo un éxito. El objetivo de nuestro taller es dar a conocer la importancia de escoger snacks saludables entre horas, o aportar nuevas ideas deliciosas, equilibradas y nutricionalmente interesantes para desayunos, medias mañanas, meriendas, o momentos en los que el hambre aprieta. Desde la SEDCA siempre hemos considerado que comer bien es un reto, puesto que no nos lo ponen nada fácil con tanto bombardeo de noticias e información sobre alimentación, muchas de ellas un tanto controvertidas, confusas o completamente equivocadas. Y si a eso le sumamos la publicidad alimentaria, la amplísima oferta de productos procesados de baja calidad nutricional que llena nuestros supermercados, los etiquetados tan complejos de descifrar… ¡Es muy complicado hacer buenas elecciones para nuestro día a día! Por esta razón, SEDCA está promoviendo un taller de SNACKS SALUDABLES con la finalidad de que llegue al máximo número de personas, y así podamos tomar conciencia de nuestras elecciones en alimentación, y otorgaros el poder de conocer qué es lo que realmente estáis comprando, para así poder decidir con el máximo criterio, y con toda la información sobre la mesa. El evento fue llevado por la dietista-nutricionista y secretaria científica de la SEDCA, Andrea Calderón, con la colaboración de la nutricionista Gemma Sánchez. Una de las principales premisas del taller es demostrar a todo el mundo, que comer bien es fácil si sabemos cómo, y que siempre hay alternativas para todos los gustos, posibilidades y preferencias. Calderón hacía especial hincapié en que todos tenemos claro que una napolitana de chocolate, unos churros o unas magdalenas no son un desayuno óptimo, y si los consumimos, es sabiendo que no son la mejor opción. El problema radica en los productos insanos camuflados como «galletas 0% azúcar o integrales´´, «barritas fitness´´. «cereales de desayuno azucarados…´´. La mayoría de estos productos no son saludables y son altísimos en: calorías, azúcar añadido, grasas saturadas y grasas refinadas, harinas blancas o refinadas en vez de integrales, sal…, Además de que su valor nutricional es nulo. Estos son los principales productos frente a los cuáles queremos luchar. ¿Qué hicimos en el Showcooking? A lo largo del evento, no solamente hablamos, sino que dimos a probar todas las alternativas que llevábamos preparadas para que los asistentes pudieran conocerlas de primera mano. No solamente es importante que oigamos hablar sobre distintos alimentos y productos novedosos y saludables, sino que creemos imprescindible probarlos con trucos e ideas muy ricas que dimos durante el taller. Para ello hicimos el reto de que cada uno se crease su propio bol saludable con diferentes toppings e ingredientes de muchísimos tipos diferentes, para que así fuéramos descubriendo distintos sabores y combinaciones. Probamos distintos lácteos menos conocidos desde el kéfir, y el skyr, hasta el queso batido 0%, yogures con frutas realmente saludables (sin azúcares añadidos) y opciones veganas como yogures de soja como alternativa. También hablamos de las bebidas vegetales y cómo escoger una opción adecuada, que lleve lo que realmente buscamos sin azúcares ni otros añadidos: de soja, de arroz, de avena, de espelta, de almendras… ¡Para todos los gustos! Y por supuesto, pusimos sobre la mesa una gran variedad de snacks para ir mezclando desde: cereales integrales más conocidos como avena, espelta, centeno, mueslis saludables… Hasta pseudocereales como quinoa, trigo sarraceno y amaranto en distintas versiones como en copos, hinchados, mezclados… Inclusive nos atrevimos a probar con la soja texturizada fina como topping novedoso. No nos olvidamos de las semillas, destacando las de chía, sésamo y lino o linaza; para las que explicamos la mejor forma de tomarlas para que sean más biodisponibles para el organismo, porque recordemos que si las consumimos enteras sin procesar… desperdiciaremos gran parte de su valor nutricional. Además, incluimos otros básicos que nunca pueden faltar, aunque ya sean bien conocidos, como los frutos secos crudos y tostados, fruta y fruta deshidratada, chocolate >85%, cacao puro en polvo y canela Ceylán. Y para terminar pusimos sobre la mesa todas las opciones para endulzar cuando nos apetezca, lejos de azúcar añadido y sus distintas versiones como camufladas tales como: azúcar moreno, de caña integral, panela, miel refinada… Destacando opciones variopintas como: canela en polvo o en rama, chocolate puro, fruta deshidratada, trocitos de fruta desecada en láminas, cereales sin azúcar, coco rallado… Y cerramos el evento con una de nuestras recetas estrella: la nocilla casera. Esta opción que tan solo lleva: avellana tostada, cacao puro, leche/bebida vegetal, aceite de oliva virgen extra y un poco de dátiles triturados para endulzar, nunca deja indiferente a nadie. Y es que es una forma muy práctica de demostrar que se puede comer riquísimo sin necesidad de optar por productos insanos, tanto para niños como para mayores. ¡Muchas gracias a todos los asistentes y esperamos que disfrutáseis tanto como nosotros! Este evento forma parte de las nuevas iniciativas de la SEDCA para fomentar que la alimentación saludable y sencilla llegue a todo el mundo. Así como hemos creado un curso 100% online de Alimentación saludable para toda la familia que podéis encontrar en el apartado del menú: APRENDER A COMER.  También contamos con consultas online para todo el mundo a cargo de Andrea Calderón para quien prefiera individualizar su plan nutricional.

Presentación del Estudio de la condición nutricional y hábitos alimentarios en una población infantil de la Comunidad de Madrid Este pasado miércoles, 4 de diciembre de 2019, desde la SEDCA hemos presentado un estudio de elaboración propia acerca de la condición nutricional y la valoración de los hábitos dietéticos de una población infantil y adolescente (7 a 16 años) de la Comunidad de Madrid. El evento ha tenido lugar en el espacio Open Task de Madrid, y se ha desarrollado en colaboración con Fundación Alimentación Saludable, Sprim e Interporc. El proyecto comenzó ante la situación tan preocupante de sobrepeso y obesidad en España, cuyas tasas han ido en aumento, destacando su prevalencia en la población infanto-juvenil. Todo ello ha conllevado un desarrollo precoz de patologías crónicas características de edades más avanzadas como: hipertensión arterial, hígado graso, dislipemia (colesterol o triglicéridos elevados), patologías cardiovasculares… Bien es conocido que un niño obeso tiene un elevado riesgo de ser un adulto obeso, y además, de una aparición más temprana de patologías relacionadas. Los principales factores causantes son la dieta malsana, y el sedentarismo, que según el último informe de la OMS de 2018 matan de manera prematura a más de 41 millones de personas al año, junto al tabaco y el alcohol. En la actualidad, el patrón dietético actual en países desarrollados se caracteriza por una progresiva disminución en el consumo de frutas, verduras y hortalizas, junto a un bajo consumo en general de alimentos frescos, locales y de temporada, así como por un aumento de productos procesados de alto contenido calórico, pero baja densidad nutricional: carentes de nutrientes de interés, pero altos en azúcares añadidos, grasas refinadas y saturadas de mala calidad nutricional, harinas blancas o refinadas en lugar de integrales, sal y aditivos innecesarios para mejorar el umbral de sabor y características del producto: colorantes, edulcorantes, potenciadores del sabor… Jesús Román Martínez, presidente científico de la SEDCA y Fundación Alimentación Saludable, fue el encargado de dar a conocer el contexto, la metodología y los resultados más relevantes del estudio. Este proyecto se empezó a desarrollar en el curso 2017/2018 y 2018/2019. La muestra final recogida es un total de 2603 escolares de entre 7 y 16 años de edad de distintos colegios de la Comunidad de Madrid. La metodología principal consistió en un estudio antropométrico para valorar su condición nutricional, y una encuesta dietética creada por la SEDCA que constaba de 17 ítems a responder con SÍ o NO, para valorar la calidad de la dieta. Además, se tuvo en cuenta otros factores como la práctica de actividad física tanto en horario lectivo como no lectivo, el tiempo empleado a otras actividades sedentarias fuera del horario escolar o las horas de sueño, tanto entre diario como en fines de semana. Entre los datos más relevantes, podemos destacar la alta prevalencia de sobrepeso y de obesidad en la población de estudio. Valorando la condición nutricional según el Índice de Masa Corporal (IMC) siguiendo los puntos de corte de Cole (2000 y 2007) se observó que un 20,09% en situación de sobrepeso (18,48% del sexo masculino, y 21,87% del sexo femenino); y un 6,61% presentan obesidad (un 7,11%% de sexo masculino, y un 6,05% de sexo femenino). En total un 26,70% de los participantes tenía un exceso de peso debido a un acúmulo de grasa corporal superior al recomendado para su talla y para su edad, sin diferencias significativas entre sexos o entre grupos de edad. Valorando la condición nutricional según el Índice Cintura-Talla (ICT) cuya importancia en la valoración antropométrica ha cobrado gran relevancia en el último tiempo, los datos de sobrepeso y obesidad son todavía mayores, lo cual significa que el acúmulo de grasa corporal a nivel abdominal es todavía más elevado. El 37,15% presenta un ICT elevado, más de un tercio de la muestra total. Un 14,64% de la muestra padece sobrepeso abdominal (12,83% en niños y 16,62% en niñas); y un 22,51% obesidad abdominal (20,82% en niños y 24,37% en niñas). Recordemos que la grasa acumulada a nivel abdominal tiene mayor riesgo cardiovascular y de desarrollar síndrome metabólico, por lo que su alta presencia desde las etapas tempranas supone un factor de riesgo. Es destacable como las tasas de sobrepeso y obesidad son notoriamente mayores cuando valoramos acúmulo de grasa a nivel abdominal (37,15% de la muestra), que cuando la analizamos de forma generalizada con IMC (26,70%). Por su parte, Andrea Calderón, dietista nutricionista y secretaria de la SEDCA, ha dado su ponencia sobre la importancia de la alimentación saludable en los más pequeños, comparando el patrón de consumo recomendado con respecto a lo que actualmente se está haciendo según los resultados del estudio. Andrea Calderón puso en relieve la importancia de que los niños incluyan verduras y hortalizas en su dieta habitual en cada comida y en cada cena, además de incluir 2-3 piezas de fruta fresca cada día. En cambio, un 34% no tomaba verdura diaria, y un 27% apenas comía fruta cada día. Un 30% restante no comía suficiente legumbre, apenas una vez a la semana o cada dos semanas, y un 32% no ingería pescado con regularidad (3-4 raciones a la semana). En cambio, el 70,58% desayuna a diario productos ultraprocesados como bollería, galletas, cacao azucarado y dulces. El 43,37% consume dulces entre horas 3 o más veces a la semana y un 37,50% los consumía 3 veces al día de forma habitual: desayuno/ entre horas/ y de postre. Recordemos que el consumo de este tipo de productos sigue la recomendación de que «Cuanto menos, mejor´´. Posterior a la recogida de datos, se impartieron una serie de talleres de educación nutricional ahondando en los puntos más importantes detectados tras el análisis de los resultados. La temática principal de los talleres se centró en trabajar la adherencia a una dieta saludable, alta en frutas, verduras y hortalizas, con un mayor consumo de legumbres, frutos secos y cereales integrales; y reducida en productos procesados de baja calidad nutricional que tanto primaban entre los encuestados. Además, se destacaron conceptos como la importancia de que la dieta también fuera sostenible para el medio ambiente, y cómo reducir el impacto medioambiental mediante buenos hábitos alimentarios. No faltaron las actividades relacionadas con desayunos y snacks saludables, para que los propios niños sean capaces de tomar sus propias decisiones y se conciencien de su importancia. En definitiva, este estudio aporta un nuevo granito de arena sobre la situación actual en la alimentación de los niños, haciendo especial hincapié en la importancia de la educación nutricional desde las edades más tempranas, siempre acompañada del fomento de la actividad física, cada vez más baja en niños y adolescentes españoles. ¡Muchas gracias a todos los asistentes por acudir!

El próximo día 14 de noviembre se celebrará el IV Seminario de cooperación y ayuda al desarrollo: Trabajando juntos por el hambre cero en Madrid. La SEDCA ha participado en su desarrollo junto al Programa Mundial de Alimentos (WPF) de la ONU, la Universidad Complutense de Madrid, reencuentros complutense y la Fundación Alimentación Saludable. El evento tendrá lugar en la Biblioteca Histórica Marqués de Valdecilla, el día 14 de noviembre por la mañana. PROGRAMA DEL EVENTO: 9:00- 9:20 Trabajando juntos para el hambre cero. Isabel M. García. Vicerrectora de Cultura UCM; Antonio Villarino. Presidente de SEDCA; María Dolores Marrodán; Coordinadora del Grupo UCM Epinut; Jennifer Nyberg; Directora de la Oficina de Madrid del Programa Mundial de Alimentos de la ONU. 9:20 – 9:40 Información de seguridad alimentaria a tiempo real. Situación en Siria y Yemen. Wael Attia; Oficial de gestión de información y conocimiento del Programa Mundial de Alimentos de la ONU. 9:40 – 10:00 La revolución en el diagnóstico de la desnutrición; Proyecto SAM photo. Amador Gómez ; Director Técnico Acción Contra el Hambre España. 10:00 – 10:30 Uso de Chatbots en cooperación al desarrollo. Kusum Hachhethu; Unidad de Análisis de Seguridad Alimentaria del Programa Mundial de Alimentos de la ONU. 10:30- 10:50 Hacia una cobertura universal en nutrición de la mano de los trabajadores comunitarios; Proyecto ICCM+. Noemi López Ejeda; Investigadora del proyecto; Acción Contra el Hambre. Epinut-UCM. 10:50 – 11:10 Cambios de dieta y estado nutricional en preescolares de Mizantéferi, Etiopía. Patricia Cobo; Enfermera. Grupo EPINUT – UCM. 11:20- 11:40 Pausa 11:40- 12:00 Alianza Shire. Macarena Romero; Oficina de acción humanitaria, Agencia Española de Cooperación Internacional para el Desarrollo (AECID). 12:00 – 12:30 Coste de la doble carga de malnutrición en Latinoamérica. Susana Moreno; Asesora nutricional senior de la Oficina de Madrid del Programa Mundial de Alimentos de la ONU. 12:30-12:50 Antropometría en escolares salvadoreños del bajo Lempa como indicador de bienestar y seguridad alimentaria. Belén Acosta y Cristina Herrero; Dpto. de Biodiversidad, Ecología y Evolución de la UCM. 12:50- 13:20 Experiencias de evaluación, apoyo y soporte nutricional en Madagascar Laura Martín Rubio; Fundación ‘Agua de coco’. 13:20-13:40 Conclusiones. Jesús Román Martínez; Presidente del Comité Científico de la Sociedad Española de Dietética y Ciencias de la Alimentación. María Dolores Marrodán; Coordinadora del Grupo de Investigación UCM Epinut; Vicepresidenta de SEDCA. Jennifer Nyberg; Directora de la Oficina de Madrid del Programa Mundial de Alimentos de la ONU. Aquí puedes ver toda la información completa del evento. Os invitamos a todos a asistir de forma gratuita. Es imprescindible inscripción previa clickando AQUÍ. ¡Os esperamos! Fecha: 14 de noviembre de 2019Lugar: Biblioteca Histórica Marqués de ValdecillaDirección: calle Noviciado, 3. MadridHorario: 9 00 a 13 40h.

Durante la misma, presentamos nuestra nueva actividad formativa on line de SEDCA: ‘Alimentación Saludable para ti y para toda tu familia’  destinada al público de cualquier edad interesado en mejorar su dieta. Como ejemplo de ideas saludables, durante la ‘vendimia’ se presentaron y degustaron nuevos alimentos e ingredientes antioxidantes, apetecibles e innovadores que podemos incluir con facilidad en nuestros desayunos o ‘picoteos’ entre horas. El pasado miércoles 23 de octubre, desde la SEDCA montamos nuestro primer Showcooking de snacks saludables en el Centro de Investigación Gastronómica (CIG) de la Comunidad de Madrid organizado por la SEDCA (Sociedad Española de Dietética y Ciencias de la Alimentación) y la Fundación Alimentación Saludable, con la colaboración de los productos certificados M de Madrid y el citado Centro de Innovación Gastronómica. El taller se ha llevado a cabo por la dietista-nutricionista de la SEDCA, Andrea Calderón, y el chef del CIG, Luis Isac. El objetivo final del taller es demostrar a la población que existen infinidad de posibilidades diferentes de preparar desayunos y snacks saludables, para todos los gustos y colores. Calderón nos reconoció la problemática actual a la hora de escoger alimentos y productos saludables en el supermercado «Comer bien es un reto, y todavía más cuando hablamos de snacks entre horas´´. La nutricionista estuvo hablando sobre la problemática actual a la hora de escoger desayunos o snacks saludables, ya que a menudo nos encontramos con un arsenal de productos destinados a este fin que son un auténtico dislate nutricional: ricos en azúcares añadidos, grasas saturadas, harinas refinadas, sal… además de aportar un elevado contenido calórico con este escaso valor nutritivo. Y si a esto le sumamos el bombardeo de noticias de nutrición que recibimos a diario, muchas de ellas basadas en «pseudociencias´´ o incluso que se contradicen entre sí, la población general termina con una conclusión muy lógica: Y entonces yo, ¿Qué como?. Para que nos hagamos una idea, a menudo consumimos todo el azúcar recomendado ‘como máximo’ al día tan solo con nuestro desayuno: unas galletas o cereales aparentemente `fitness´, un poco de azúcar al café o de cacao azucarado y ya van más de 20-25 gramos de azúcar´´ dice Calderón. Recordemos que la OMS recomendaba no más de 20 gramos de azúcar añadido al día como límite máximo. Esta situación todavía es más compleja cuando optamos por productos aparentemente saludables por su publicidad o declaraciones del tipo: light, bajo en grasa, 0% azúcares, ecológico… como las barritas `para adelgazar´, yogures sin grasa de sabores, galletas o bollería integral… que llevan a una mayor confusión al consumidor, y peor aún, a consumirlo creyendo que está optando por opciones más sanas. Por esta razón, a lo largo de la mañana se fueron mostrando diversas alternativas para todos los gustos y posibilidades, 100% saludables y nutritivas, además de novedosas para los más innovadores: frutos secos crudos o tostados, semillas (chía, lino, sésamo…), cereales integrales sin azúcares añadidos, pseudocereales como la quinoa, trigo sarraceno o amaranto, lácteos no convencionales como el kéfir o el skyr, bebidas vegetales diversas, cacaos distintos…  que han podido ir degustándose en distintas combinaciones y texturas aconsejadas por el chef Isac. Sin olvidar un apartado fundamental que a menudo es el más cuestionado, ¿con qué endulzar? Para lo que hemos obtenido esta respuesta de Calderón `Si necesitamos endulzar, lo más recomendable es aprovechar el dulzor natural de algunos alimentos como la fruta cortada, fruta deshidratada, cacao puro, canela…. Y si utilizamos azúcar o edulcorantes, proponernos que sea cuál sea, vayamos reduciendo su consumo progresivamente´. Por su parte, Luis Isac ha preparado algunas de las ideas más apetecibles para que los asistentes se lleven un buen sabor de boca y se animen a incluir sus favoritas en su día a día. Ha elaborado una nocilla casera endulzada con pasta de dátiles, para sustituir el chocolate de untar tan alto en azúcar añadido; unas natillas de semillas de chía con toppings muy ricos en antioxidantes; y para dar un toque salado, hummus menos convencional de garbanzo con pimientos asados y pimentón. Además, entre degustación y degustación, se ha podido disfrutar de un entremés musical en directo, como muestra de la unión entre el arte, la música y la gastronomía. Curso on line de alimentación saludable y consultas de nutrición personalizadas: El evento ha servido asimismo para la presentación de nuestro nuevo curso online de `Alimentación saludable para ti y para toda tu familia´ desarrollado por SEDCA con el objetivo de hacer llegar a todos los públicos las premisas base de una dieta saludable y equilibrada para uno mismo y para su familia. El curso nace de la creciente necesidad de la población de establecer unas ideas claras sobre cómo comer de forma saludable, con un consejo nutricional respaldado por la ciencia, y diferenciado de tanto bombardeo de información no fundamentada en las redes, de mitos y bulos alimentarios, que lejos de ser positivos, confunden al consumidor. Además, ha sido desarrollado por expertos académicos en nutrición, que acompañan en todo momento al participante resolviendo sus dudas personales y mediante sesiones individuales. Por fin, el consumidor interesado podrá acceder a un completísimo curso on line para conocer todo lo necesario para alimentarse correcta y saludablemente. Todo ello elaborado por expertos, profesores de Universidad, que garantizan además el consultorio on line que arranca junto con este curso. El objetivo principal que abordamos en el curso es: hacer de la alimentación, un concepto más sencillo y divertido. Para ello, se hace un recorrido por todas las etapas que conforman una buena nutrición: empezando desde la compra, la lectura del etiquetado nutricional y elección de los alimentos, hasta la planificación del menú semanal y trucos de cocina rápidos y saludables. En cada una de las paradas, pretendemos profundizar en los obstáculos y errores que más se han detectado en la población: problemas a la hora de escoger alimentos en el supermercado, cenas rápidas, tápers para toda la familia ante la falta de tiempo, compaginar el menú con el de los niños en el colegio… Además, a partir de ahora en la SEDCA contaremos adicionalmente con un servicio de consultas de nutrición online a través de su propia plataforma, de la mano de Dietistas-Nutricionistas expertos para ofertar un servicio más individualizado a quien lo requiera: mejora de la alimentación, pérdida de peso, dieta adaptada al ejercicio, mejorar parámetros como colesterol y triglicéridos, dieta para embarazo y lactancia materna… Recuerda: ¡una alimentación consciente es primordial para una calidad de vida óptima! – Para consultar nuestros nuevos servicios de la SEDCA: * Curso: www.nutricion.org/formacion/ * Consultas de nutrición: www.nutricion.org/consulta-de-nutricion/ Y para cualquier duda o para más información, no dudéis en escribirnos al mail: andrea.calderon@nutricion.org El chef Luis Isac con todos los snacks saludables para montar nuestras propias combinaciones Aquí os enseñamos algunas de las preparaciones para degustar: Pudding de semillas de chía con bebida de almendra sin azúcar y almendra picada Nocilla casera con: avellanas, leche entera, pasta de dátiles, y aceite de oliva virgen extra. Hummus de garbanzo con pimiento asado y pimentón Y Aquí un ejemplo de algunos de los resultados de snack creado por nuestros asistentes. ¡Delicioso!

Desde SEDCA queremos informaros acerca de una campaña que se llama #STOPDESPERDICIO del Programa Mundial de Alimentos (WFP) que se desarrollará durante todo el mes de octubre, con la finalidad de que todos aquellos que queráis, participéis moviéndolo por las redes o con algunas de las propuestas que aquí os dejamos. ¡Toda aportación será de gran ayuda! La campaña #StopDesperdicio(#StopTheWaste) que el Programa Mundial de Alimentos lanzó el 1 de octubre y que se alargará todo el mes, con el objetivo de concienciar y luchar contra el desperdicio de alimentos. Se trata de la continuación de una campaña que tuvo lugar el año pasado en Reino Unido y Estados Unidos, pero que este año se ha transformado en un movimiento global que involucra a chefs de todo el mundo. Participaran, entre otros, Andrew Zimmern, Marcus Wareing, Quique Dacosta, Paco Morales y los hermanos Torres. Un día clave para la campaña será el día 16 de octubre, Día Mundial de la Alimentación, pero la participación es bienvenida a lo largo de todo el mes.  En esta entrada os dejamos una breve presentación que podéis ver AQUÍ, y unas propuestas de ideas para participar, por si os animáis a ayudarnos a darle visibilidad con vuestro apoyo en las redes sociales.  Para cualquier sugerencia o información adicional en relación a la campaña, no dudéis en contactar con lucia.fernandez@wfp.org o Laura.momprade@wfp.org. En la campaña están participando desde MasterChef, quienes publicaron el video promocional en Twitter animando a participar a sus seguidores (Post). Entre otros, Tamara Falcó se unió a la campaña también como podéis ver aquí: Post. Por su parte, Deliveroo inauguró el 4 de octubre en Madrid la exposición solidaria Art4Food. La exposición, que se pudo visitar los días 4 y 5 de octubre en el Museo ABC de Madrid, muestra cuadros donde 15 celebridades de nuestro país, entre los que se encuentran Alejandro Sanz, Elena Furiase o el futbolista Roberto Carlos,  plasman su visión de la alimentación. La recaudación de la subasta de estos cuadros se destinará a financiar el programa de comidas escolares del WFP. Durante esta semana y hasta el 13 de octubre, se podrá pujar por los lienzos a través del link: https://www.subastassegre.es/subasta-benefica-deliveroo/. ¿CÓMO PARTICIPAR NOSOTROS? PROPUESTAS PARA PARTICIPAR: Nos gustaría contar con tu apoyo en las redes sociales para ayudarnos a darle visibilidad a la campaña, contribuir a frenar el desperdicio de alimentos y fomentar el consumo responsable y sostenible. Para formar parte de nuestro movimiento global proponemos algunas ideas para participar y tú decides en qué y cómo prefieres participar. Busca en el frigorífico un alimento que todavía se pueda consumir pero que esté a punto de echarse a perder. Comparte una foto en las redes sociales con el hashtag #StopDesperdicio y etiqueta a quién quieras para que se una a nuestro movimiento y haga lo mismo.¿Quieres hacer algo más? Comparte una receta con alimentos a punto de echarse a perder o comparte un truco para cocinar tu mejor comida de aprovechamiento. Te adjunto los vídeos que Joan Roca y José Andrés hicieron para la campaña del año pasado en caso de que puedan servir de inspiración.¿Te apetece ir un paso más allá? Organiza una cena tus vuestros amigos y amigas, pídeles que traigan alimentos que de otra manera se acabarían desperdiciando y cread un nuevo plato de aprovechamiento para contribuir a #StopDesperdicio. EN LAS REDES Te animamos a que compartas en tus redes sociales esta campaña con las siguientes consideraciones: Utilizar el hashtag creado para la ocasión #StopDesperdicio.Etiquetar al Programa Mundial de Alimentos en las redes sociales: Twitter: @WFP_esInstagram: @wfp_esFacebook: ProgramaMundialdeAlimentos ¡ESPERAMOS QUE OS UNÁIS A LA CAUSA CON NOSOTROS Y OS AGRADECEMOS MUCHÍSIMO VUESTRA APORTACIÓN!

Voluntarios de Madrid han viajado este verano a Etiopía para desarrollar un proyecto de salud nutricional destinado a reducir la desnutrición, sobre todo infantil, en colaboración con la SEDCA. Patricia Cobo Ginés, la Directora del Proyecto de salud nutricional en Etiopía, nos cuentan su experiencia desde dentro y la de todo su equipo multidisciplinar que le ha acompañado. Además, invita a cualquiera que se lo haya planteado alguna vez a vivir una experiencia tan enriquecedora que no puede explicarse solo con palabras, o al menos, a participar de la forma a la que cada uno le sea posible, ya que cada esfuerzo suma: “Viajar a Etiopía siempre trae buenas sensaciones y nuevas aventurillas que estimulan los sentidos de cualquiera. El colorido de la exuberante  naturaleza, el sonido de su música, las risas de los niños allá por donde vayas, la bondad de la gente, el sabor y el picante de sus comidas, el propio ambiente de la cotidianeidad etíope… hacen que con tan solo observar, no te aburras ni un momento. Y además, siempre alerta, negociando a cada instante…Solo los que conocen aquello saben a qué me refiero, y para los que no, esto es una invitación para que os animéis a descubrirlo por vosotros mismos.” Además, nos narra cómo fue su experiencia que comenzó hace un par de años en los inicios del proyecto desde cero… “En Octubre de 2017 cuando llegamos a la guardería de Mizan Teferi por primera vez, analizamos el tipo de dieta que se les proporcionaba. Advertimos que esta era  poco variada, rica en granos, pobre en verduras y proteínas. Una dieta no apta para los requerimientos de niños en pleno crecimiento y desarrollo mental. Así que actuamos en consecuencia y establecimos un nuevo menú escolar el cual incluía todos aquellos nutrientes necesarios para los niños con edades entre 3-7 años.  EL menú se balanceo con el aporte de 3 huevos por semana, 3 vasos de leche por semana, combinación de las legumbres con otros granos para completar la calidad de las proteínas vegetales, así como añadir a diario zanahoria, acelgas, ajo, cebolla, lo cual se corresponde con la preciada vitamina A, tan necesaria para la vista, ácido fólico para el desarrollo neurológico, antibiótico natural, tan necesario en niños con un déficit de higiene, y otros micronutrientes que aunque no los nombre, son igual de esenciales para mantener la homeostasis de la salud.“ En comparación con la situación actual, estos han sido los pasos más agigantados que se han dado… “Este año, además hemos podido también repartir vitaminas en forma de gominolas a los niños, gracias a Luz García, una voluntaria del año anterior, la cual a través de los laboratorios Arkhopharma, donó más de 400 botes de este complejo vitamínico, tan necesario en nuestros niños etíopes. Hoy, dos años más tarde, ya hemos conseguido reducir la desnutrición crónica en más de un 15%. Por lo cual, nos sentimos muy orgullosos de nuestros esfuerzos para con el proyecto. He decir que si el Proyecto sale adelante, es además de gracias a la financiación de la Sociedad Española De Ciencias de la Alimentación (SEDCA), de la ilusión y el esfuerzo de los voluntarios que cada temporada me acompañan a Etiopia y que tras el viaje, siguen colaborando de diferentes formas.   Este año he tenido la suerte de contar con un equipo multidisciplinar de cuatro personas estupendas. Mi madre, Francisca; técnico de laboratorio, con la que se pudimos llevar a cabo un estudio parásitos intestinales en los niños, Andrea Orozco; especializada en niños con ayudas especiales. Su conocimiento ayudó a detectar a un niño con problemas emociónales y finalmente dos biólogos, Irene Martín y Roberto Pedrero, con amplia formación en antropometría.  Gracias a todos ellos se pudieron tomar las medidas antropométricas con las que más tarde evaluamos el impacto de la mejora de la dieta en la salud de los niños. Durante nuestro rutinario “medical check up”, detectamos y facilitamos el tratamiento de una niña con manchas de Bitot en los ojos. Estas manchas salen cuando hay una deficiencia muy acusada de vitamina-A en la dieta durante un tiempo prolongado. Una niña que con apenas cinco años, ya no tenía visión en ambientes oscuros y que acabaría perdiendo también la visión diurna.  Y seguimos mejorando. Estamos en proceso de mejorar las instalaciones de la cocina donde las cocineras trabajan para dar de comer a los casi ciento cincuenta niños que hay en la escuela. También implantaremos las mejoras de la dieta, en otra segunda guardería que hay en las inmediaciones, también bajo el cuidado de las mismas misioneras de la orden San Pablo Apóstol. Pero el Proyecto de Etiopía, va mucho más allá de trabajar en la mejora de la salud de los niños a través de la dieta. Para nosotros, los voluntarios que participamos es la oportunidad de conocer y participar en la cultura etíope, donde gracias a eso, te llevas un aprendizaje de vida.” “Me gustaría para terminar, compartir en esta Bitácora, una parte muy resumida de lo que cada uno de ellos ha sentido en este viaje:  Para Irene: «El viaje ha sido enriquecedor, me ha abierto la mente y ha hecho que pueda ver cómo la información que obtenemos en los medios de comunicación sobre los países africanos es muy limitada, por lo que a veces es inevitable crear estereotipos donde en lo único que pensamos es en pobreza extrema. Me he dado cuenta de que esta es una visión triste y poco acertada. Como dice Chimamanda Ngozi Adichie en su ensayo El peligro de la historia única: “Por supuesto, África es un continente plagado de catástrofes. (…) Pero también hay historias que no tratan de catástrofes y es muy importante, igual de importante, hablar de ellas. Siempre he tenido la impresión de que es imposible conocer debidamente un lugar o a una persona sin conocer todas las historias de ese lugar o esa persona”.´´ Para Roberto las cuatro palabras que marcaron su experiencia fueron: Educación, respeto, solidaridad y hospitalidad. “Siempre nos daban todo cuanto tenían para que nos sintiéramos como en casa y de verdad que lo conseguían”… “Lo que más me marcó fue el día que “la mama” nos convidó con un pan casero, probablemente el único alimento que le quedaba en su casa”… “Si algo me llevo de mis días en Etiopía es el cariño y la dulzura con la que me he sentido tratado por toda la gente que ha hecho de este viaje una experiencia única”. Para Francisca, las sonrisas de la gente, a pesar de las circunstancias es lo que más les llamaba la atención. Y que los niños parecían ser más “libres” que los niños de nuestra sociedad.  Mientras que Andrea “Recuerdo como si fuese ayer el viaje que hicimos desde Jimma a Mizan Téferi. Nos vino a buscar una furgoneta y al entrar, sentí como justo en ese momento había llegado a Etiopía. El suelo estaba cubierto de una especie de hierba que trae buena suerte, el conductor se empeñó en ponernos su mejor repertorio de música y su compañero, conmigo en la parte trasera, masticaba khat. A pesar de estar agotada, la misma emoción de estar allí, cumpliendo un sueño para mí, me mantenía aferrada a la ventanilla observando todo aquello, sabiendo que ese trayecto era sólo el principio, lo mejor nos estaba esperando en Mizan Téferi. Desde entonces, no hay día que no recuerde la experiencia, la felicidad que me trajo, todo lo que aprendí y el compromiso social que me ha creado”.» ¡¡Gracias a todos, nos vemos en la siguiente Aventura!! Patricia Cobo Ginés. (Directora del Proyecto de salud nutricional en Etiopia)

La semana del 1 al 7 de agosto se celebra la Semana Mundial de la Lactancia Materna en más de 170 países de todo el mundo.  Desde SEDCA nos sumamos a hacer sonar durante estos 7 días la importancia de la lactancia materna, y los innumerables beneficios para madre e hijo. Sin lugar a dudas, nos unimos a la campaña del Programa Mundial de Alimentos de la ONU (WFP)con el objetivo final de la promoción de la lactancia materna natural siempre que sea posible. Como bien sabemos, la lactancia materna es el mejor método para alimentar a los bebés durante la primera etapa de la vida. Con la lactancia materna, gana en salud y bienestar tanto el niño como la madre, y proporciona infinidad de beneficios para ambos a todos los niveles. Ningún alimento es completo por sí solo, ni contiene todos los nutrientes necesarios para sobrevivir, exceptuando uno, la leche materna. La lactancia materna es el único alimento que necesita un bebé desde su nacimiento hasta los 6 primeros meses de vida. Gracias a la leche materna, el bebé obtendrá todos los nutrientes que necesita de forma segura y suficiente, sin apenas necesitas beber agua. La OMS (Organización Mundial de la Salud) recomienda la lactancia materna exclusiva durante los 6 primeros meses de vida, y continuar con ella al menos hasta los 2 años cuando sea factible, acompañada de la introducción complementaria de alimentos. Beneficios de la lactancia materna en la salud del bebé y de la madre Pero la lactancia materna no es solo nutrientes, sino que su influencia en la salud y desarrollo del bebé va muchísimo más allá: Fomenta el desarrollo cognitivo y sensorial del bebé.Contribuye a estrechar lazos entre madre e hijo.Ayuda en el desarrollo del sistema inmune del bebé y reduce el riesgo de padecer enfermedades infecciosas tanto a corto como a largo plazo.Reduce la mortalidad temprana del lactante por causas como la diarrea, neumonías o infecciones. Estudios apuntan a que la lactancia materna reduce el riesgo de otitis x5, y de gastroenteritis x 12 en el bebé. Pero los beneficios para el bebé no solamente quedan reflejados a corto plazo. El cuerpo tiene memoria, y sus beneficios también se encontrarán durante la infancia y el crecimiento del niño, e incluso en la edad adulta: Se ha comprobado en numerosas publicaciones que disminuye el riesgo de que el bebé desarrolle obesidad cuando llegue a la infancia y a la edad adulta. Por ejemplificar, algunos estudios han llegado a encontrar un 10-15% menos de riesgo de desarrollar sobrepeso y obesidad en niños que recibieron la lactancia materna que en aquellos que no.Investigaciones apuntan que la lactancia materna contribuye a prevenir algunas patologías como: diabetes mellitus tipo II, alteraciones a nivel intestinal como Crohn y la celiaquía, hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia, hipertensión arterial… e incluso algunos cánceres. Aunque todos estos estudios a día de hoy debemos cogerlos con pinzas ya que requieren de mayor investigación futura. Beneficios para la madre: Y todos estos beneficios, tampoco quedan reducidos únicamente al bebé, sino que la madre también podrá aprovecharlos tanto a corto como largo plazo: Mejor recuperación post-parto.Recuperación del peso corporal inicial antes del embarazo más rápido y pérdida de las reservas grasas acumuladas en gestación.Menor riesgo de algunos cánceres como el de mama y de ovario.Mejora la salud ósea y previene de la osteoporosis, cuyo riesgo aumenta a partir de los 50-55 años en mujeres.Ayuda a una mejor autoestima de la madre y reduce la probabilidad de estados anímicos bajos e incluso de depresión.Mejora su salud psicológica en general y los lazos afectivos con el bebé. . CAMPAÑA DE PROMOCIÓN DE LA LACTANCIA MATERNA DESDE EL PROGRAMA MUNDIAL DE ALIMENTOS DE LA ONU Por último, aquí os dejamos información más detallada acerca de la campaña, para que la conozcáis un poquito más, y os unáis a la causa si os apetece. LA LACTANCIA COMO SOLUCIÓN A LA POBREZA En un mundo lleno de desigualdad, crisis y pobreza, la lactancia materna es la base de la salud de por vida para los bebés y sus madres. Es una solución universal que brinda a todos un comienzo justo en la vida y sienta las bases para que las mujeres y los niños sobrevivan y prosperen. La lactancia materna puede ayudar a romper el ciclo de la pobreza. Para las mujeres, la lactancia puede ayudar a espaciar los embarazos, reducir el riesgo de cáncer de pecho y de ovario y disminuir el riesgo de hipertensión. En los niños, la lactancia materna combate las enfermedades infecciosas, disminuye la diarrea, disminuye las infecciones respiratorias, previene la caries dental y la maloclusión y aumenta el coeficiente intelectual. La lactancia materna previene el hambre y la desnutrición en todas sus formas. Más de 820.000 niños y 20.000 mujeres podrían salvarse cada año si los bebés fueran amamantados de acuerdo con las recomendaciones internacionales. ¿CUÁLES SON LOS DESAFÍOS? En todo el mundo, la lactancia materna y las prácticas de alimentación complementarias son deficientes. Sólo el 38% de los lactantes del mundo (0-6 meses) son alimentados exclusivamente con leche materna y la mayoría de los niños pequeños no consumen una dieta mínimamente aceptable. Uno de los mayores desafíos es la falta de conocimiento. La falta de acceso a alimentos asequibles y ricos en nutrientes es un problema constante para muchas familias en todo el mundo. Con mucha frecuencia se introducen alimentos sólidos y blandos demasiado pronto o demasiado tarde, la frecuencia y la cantidad de comida que se ofrece es menor de lo que se necesita para el crecimiento normal del niño. Alimentar a los bebés llega a ser incluso más difícil en contextos de emergenciahumanitaria. Los cuidadores tienen a menudo problemas para encontrar espacios seguros donde alimentar a sus hijos, y la escasez de alimentos relacionada con la emergencia afecta mucho más a las poblaciones vulnerables. ¿QUÉ HACEMOS? El Programa Mundial de Alimentos de la ONU fomenta la lactancia materna allí donde trabaja, incluyendo las emergencias humanitarias más graves, provocadas por guerras y desastres. Para ello, proporciona asistencia alimentaria especializada a mujeres embarazadas y madres que dan el pecho. Con una alimentación adecuada, las madres logran la energía y los nutrientes necesarios para continuar con la lactancia y se sienten apoyadas a pesar de los desafíos. . . Si os apetece uniros también a esta campaña, os animamos a que la compartáis en vuestras redes sociales con los hashtags creados para la ocasión #WBW2019, #SMLM2019. Aquí os dejamos algunos tips: ¡Es la Semana Mundial🌍 de la Lactancia Materna! La #lactanciamaterna supone un saludable comienzo de vida y un enorme regalo🎁 para el futuro de un niño #WBW2019 #SMLM2019 Si una madre comienza a #amamantar a su #bebé👶 en la primera hora después del nacimiento, reduce el riesgo de muerte prematura de su hijo en un 44%🤱#WBW2019 #SMLM2019 La #lactanciamaterna temprana y exclusiva ayuda a los #niños👶 a sobrevivir, especialmente en #emergenciashumanitarias. También contribuye a un desarrollo cerebral sano🧠 #WBW2019 #SMLM2019 Bangladesh, Tala Upazila (Satkhira District), May 2015 The WFP Bangladesh Nutrition Strategy 2012-2016 outlines an investment in the next generation. If children do not receive vital nutrients in their formative years then there is a strong link to poor physical and cognitive development. This limits their future income earning and education potential. The interventions in this Strategy are proven to reduce undernutrition and low birth weights. The focus on the first 1000 days, from conception to two years, provides children with the best chance to avoid being stunted and cognitively impaired. The interventions will have an immediate and long-term positive effect on children’s growth, health, learning ability and future productivity. Undernutrition is a major public health and economic problem in Bangladesh. Almost one in two children under five are chronically undernourished (stunted) and 14 percent suffer from acute undernutrition (wasting). Maternal undernutrition and early pregnancy are also significant challenges with more than one in five new-borns having a low birth weight. This means that from the beginning of life the child’s learning and future income earning potential is greatly inhibited. The overarching aim of the Strategy is to support the Government of Bangladesh to reduce maternal and child undernutrition and contribute to breaking the intergenerational cycle of undernutrition. There is a focus on scaling up nutrition interventions that aim to strengthen nutrition security, particularly for women and children, by supplying the right food (quality and quantity) at the right time. In the photo: After having received a complementary nutrition food for her 9 months baby, Kakoli Nandi (19 years old) is feeding him. Photo: WFP/Ranak Martin South Sudan, Juba (Central Equatoria State), 12 June 2018 From 2013 to the present day, food and nutrition indicators have continued to deteriorate as the conflict situation persists. In July 2016, the fresh outbreak of violence was yet another factor in further eroding the assets and coping mechanisms of the South Sudan population. This downward trajectory has also been fueled by an economic crisis which has led to a catastrophic loss in purchasing power. Following the December 2013 crisis, millions of people in South Sudan were displaced from their homes and many non-governmental organizations (NGOs) evacuated, leaving vulnerable populations without access to food, health or nutrition services. This gap exacerbated the already fragile nutrition situation in the country. The levels of acute malnutrition remain at crisis levels and malnutrition continues to be a major public health emergency in South Sudan. WFP aims to contribute to the reduction of child and maternal malnutrition including intensifying nutrition preventive programmes through effective partnerships with the government, UNICEF and the non-conventional partners that will complement the nutrition specific and sensitive interventions. In the Photo: Mary, 32 years old, breast feeding her twins inside their family house. One of her babies, Elizabeth, 9 months old, was diagnosed with malnutrition and is now receiving WFP super cereal as treatment. The family has been struggling to survive. Mary and her children depend on her husband’s income. He works for the government and often stays 6/7 months without receiving his salary. “Life is difficult because I don’t have work and we depend on my husband’s income. If he brings something we eat, if not, we don’t.” Photo: WFP/Gabriela Vivacqua

Un magnífico espectáculo poético, teatral y musical sobre el héroe esencial del renacimiento español: Garcilaso de la Vega. A beneficio de nuestro proyecto de mejora nutricional en escuelas de Etiopía.   Fecha: 8 de Julio en el Teatro Bellas Artes de Madrid. Hora: 20,30 horas Entradas en: Atrapalo.com y Entradium.com Se trata de un evento cultural único en su género y hasta ahora nunca representado en España. ‘Pues amas…’ aúna poesía, música y teatro en una revalorización de la cultura a través de la fuerza de la palabra. Como todos los eventos de nuestra Fundación, los beneficios se destinan al programa de mejora nutricional en escuelas de Etiopía.Comenzamos ya en marzo de 2019 la gira de esta obra: teatro clásico sobre textos de Garcilaso de la Vega y Juan Boscán en una versión actualizada… y por lo tanto más clásica que nunca. Caballeros, poetas, guerreros, enamorados… es el renacimiento español. Un momento en el que se está gestando el Siglo de Oro a la par que el Imperio de Carlos I y Felipe II. Una edad realmente dorada en todo lo que supone arte y que, sin embargo, ha sido sistemáticamente olvidada y alejada de nuestra memoria. Pero al fin, el amor, lo sensual, lo sentimental, en el siglo XVI eran tan esenciales como lo son ahora. Si vuesas mercedes lo juzgan conveniente…   ¡No deben perdérsela! Entradas en las Webs del espectáculo, de Entradium y Atrapalo.    

La III Jornada Alimentación Saludable en el lugar de Trabajo tendrá lugar el próximo día 3 de Junio en la Escuela Nacional de Medicina del Trabajo. Ver Programa: preprograma3Jun2019-1 Inscribirse gratuitamente en el siguiente link: https://entradium.com/events/iii-jornada-la-alimentacion-saludable-en-el-lugar-de-trabajo

FECHA:  3 de ABRIL de 2019 HORARIO: 10:00 A 12:30 h. LUGAR: HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS. AULA SCHÜLLER 1ª PLANTA NORTE. Jornada satélite del XIII Congreso Internacional de Nutrición de la Sociedad española de Dietética. PROGRAMA: SESIÓN PLENARIA – ¿Por qué cuidarme si no me duele nada? Dr. José Antonio García Donaire. Hospital Clínico San Carlos. Madrid – ¿Cómo afecta el sobrepeso a mi salud? Dª. Gema Sánchez Carrero. Nutricionista SEDCA – Salud ¿Voluntad o autogobierno? Dª. Vanessa Abrines Bendayán. Psicóloga Clínica. Director de VAB & Asociados. Madrid – ¿Cómo hacer deporte de forma saludable? Dª. Ana Gacimartín García. Fisioterapeuta FREMAP. Madrid – Debate con la audiencia Con el apoyo de:

CICLO DE CONFERENCIASDEL NEANDERTAL AL SUPERMERCADODieta y evolución culturalMiércoles, 27 de marzo de 2019 A cargo de PILAR GARRIDO CLEMENTE Dpto. de estudios Árabes e Islámicos. Universidad de Murcia. Presenta: Jesús Román Martínez Universidad Complutense de Madrid.

En la sede de la AESAN en Madrid ha sido elegida la Dra. Montaña Cámara Hurtado, de la Universidad Complutense de Madrid y miembro fundador de SEDCA, como Presidenta del Comité Científico. El Comité Científico es el Órgano de Evaluación de Riesgos que asume las funciones de proporcionar a la AESAN dictámenes científicos, definir el ámbito de los trabajos de investigación necesarios para sus funciones y coordinar los trabajos de los grupos de expertos que realicen actividades de evaluación de riesgos en el marco de las actuaciones de la Agencia. Está integrado por 20 miembros de reconocida competencia científica en ámbitos relacionados con la seguridad alimentaria y la nutrición tales como Toxicología Alimentaria, Microbiología, Virología, Parasitología o Zoonosis Alimentarias, Epidemiología Humana y Animal, Biotecnología y Modificación Genética, Inmunología y Alergología, Nutrición Humana, Farmacología, Procesos Tecnológicos Alimentarios o Análisis e Instrumentación.

CICLO DE CONFERENCIASDEL NEANDERTAL AL SUPERMERCADODieta y evolución culturalMiércoles, 27 de febrero de 2019 A cargo de CESAR NOMBELA Catedrático de Farmacia Universidad Complutense de Madrid. Ex Rector de la Universidad Internacional Menendez y Pelayo. Ex Presidente del CSIC Presenta: Jesús Román Martínez Universidad Complutense de Madrid.

CICLO DE CONFERENCIASDEL NEANDERTAL AL SUPERMERCADODieta y evolución culturalMiércoles, 13 de febrero de 2019 Por Dª Almudena Villegas Becerril. Escritora. Es miembro de la Real Academia de Gastronomía (RAG) y del Instituto Europeo de Historia de la Alimentación. Presenta: Rafael Moreno RojasUniversidad de Cordoba

CICLO DE CONFERENCIASDEL NEANDERTAL AL SUPERMERCADODieta y evolución culturalMiércoles, 30 de enero de 2019 Presenta: Jesús Román Martinéz Universidad Complutense de Madrid. Este ciclo, que comenzó el mes de octubre del pasado año 2018, continuará en 2019 hasta el próximo mes de mayo. Enero cerrará con una conferencia de la mano del prof. Dr. Rafael Moreno Rojas, catedrático de la Universidad de Córdoba, quien intervendrá con el tema «Sobrevivir gracias a las manos… y al fuego» repasando los momentos y técnicas esenciales que permitieron al ser humano pasar de la ingestión accidental de granos, animales y otros alimentos a la cocina y a la conservación de los diferentes alimentos. Todo eso, precisamente, es lo que nos diferenció de los demás animales a través de nuestra corta historia…

Comer saludable no debe ser sinónimo de comer aburrido, repetitivo o monótono. Por ello, desde SEDCA nos hemos embarcado en un proyecto de alta cocina saludable en colaboración con el CSIC y con el restaurante Álbora estrella Michelín. En este proyecto se pretende aunar la importancia de llevar unos hábitos alimentarios saludables con la gastronomía, para concienciar a la población de que puede disfrutarse del placer de comer a la misma vez que hacer elecciones saludables. Para ello, hemos diseñado conjuntamente una serie de menús de degustación que pretenden ofertarse diariamente en el restaurante, destinado específicamente a aquellas personas que tienen que comer fuera por trabajo y después tienen que volver a su ámbito laboral a continuar. Es decir, deben ser menús no excesivamente calóricos y que no te hagan sentir hinchado o con una mala digestión posterior que no te permita trabajar en condiciones. Para promover una alimentación saludable y concienciar a la población de su importancia hemos encontrado un enfoque importante: las comidas fuera de casa. La vida tan ajetreada que llevamos, los horarios de trabajo… nos obligan a que una gran parte de nuestras comidas se hagan fuera de casa, por lo que su peso en el patrón alimentario es destacado. Promocionar una buena alimentación debe ir ligado a ofrecer las herramientas necesarias para facilitarlo. Por esta razón, hemos decidido participar en este proyecto que busca el diseño de menús del día a día saludables, y adaptados a la población que a menudo come fuera y cuenta con un corto periodo de tiempo para comer y volver su ámbito laboral. Para ello, llevamos meses trabajando en este proyecto mano a mano con el CSIC y el equipo de I+D de Álbora. Nuestro papel ha sido desde la perspectiva nutricional. En un principio facilitamos una serie de  pautas nutricionales a tener en cuenta en el planteamiento del menú y ofrecimos las directrices para después dejar volar la creatividad de los chefs. Nada sencillo si valoramos que el menú cuenta con 8 platos diferentes. Posteriormente nos hemos encargado de la calibración nutricional de todos los platos y su adaptación: control de calorías y del aporte de sal, calidad de las grasas empleadas, uso de alimentos frescos de origen vegetal… Fruto de este trabajo, hemos conseguido menús equilibrados calóricamente, en el que las raciones están medidas para un mayor control y evitar los excesos tan característicos al comer fuera, compuestos con ingredientes de calidad, y de alta densidad nutricional (vitaminas, minerales, compuestos bioactivos…). La intención no es solo que el consumidor haga una comida saludable, sino concienciarle de la importancia de que aplique estos hábitos en su día a día e informarle de lo que realmente está consumiendo. Además, es importante que al terminar se sienta saciado, pero no pesado ni le cueste una digestión complicada después, puesto que la intención es que puedan continuar con su jornada laboral de la forma más óptima posible. En estos menús priman los alimentos frescos, locales y de temporada, ya que además de comprometerse con la salud del consumidor, también pretenden ser respetuosos con el medio ambiente y sostenibles. Cuando comemos fuera, es habitual que la verdura apenas se emplee más que para decorar o como ingrediente secundario en la mayoría de los menús, o que la legumbre no se tenga en cuenta o solo se oferte en platos grasos acompañada siempre de: chorizo, panceta, carnes… lo que nos restringe su consumo. Que los cereales sean refinados (pasta blanca…), las salsas empleadas altas en grasa y sal, el pan blanco sin opción de un pan realmente integral de calidad… Por no hablar de lo que no podemos apreciar como la cantidad de grasa añadida, y más importante aún, la calidad. En este proyecto hemos querido demostrar que haciendo un menú totalmente contrario a lo expuesto, podemos conseguir platos ricos y apetecibles, que además nos sienten mejor. No podemos valorar la calidad de un restaurante hasta que han pasado varias horas y vemos cómo nos ha sentado, si se acompaña de una mala noche, o de sensación de pesadez y cansancio. Es ahí donde podremos conocer la calidad de sus ingredientes y si la cantidad era la adecuada. Los alimentos de origen vegetal como las verduras y hortalizas, legumbres y cereales de grano entero cobran gran importancia en estos platos. Además de acompañarse de fuentes de origen animal de calidad: pescado, huevo, carne fresca…, evitando carnes procesas, embutidos, fiambres… Y de emplearse en todo momento aceite de oliva virgen extra como fuente grasa y controlar la cantidad de sal, empleando especias y el sabor natural de los alimentos. Sin olvidar mencionar, que no solo importa el alimento empleado sino también la técnica culinaria. Los menús están exentos de fritos y elaboraciones más grasas como rebozados, y se ha optado por: plancha, asado al horno, vapor, guiso… Jugando además con las elaboraciones para un mayor mantenimiento de micronutrientes y compuestos antioxidantes. Se promociona el agua como principal bebida de elección, aunque por supuesto, cada uno podrá decidir qué beber si le apetece tomar otra cosa. Nuestra intención es informar al consumidor para que pueda hacer sus propias elecciones con criterio. Y, para terminar, no podían faltar postres que se conformen principalmente de fruta como y que no contienen azúcares añadidos. No es difícil que con solo el postre dulce consumamos el máximo de azúcar diario recomendado por la OMS que gira en torno a los 20 gramos. Hemos querido convertir la fruta en un postre atractivo con distintas presentaciones como macedonias de fruta, en sustitución de postres característicos como: tartas, dulces, bollería… de alto valor calórico, en azúcares y grasas. Un aspecto destacado en el diseño de estos menús es su compromiso con medio ambiente. Todos los productos que emplean son productos de proximidad, de temporada y frescos, aunque restrinja la variedad de alimentos que pueden escoger en cada época del año. De esta forma, además de que podrán apreciarse mejor las características organolépticas del alimento (su sabor, su aroma, textura…), y se promueva el comercio local, su impacto ambiental será reducido y la contaminación menor. El primer menú con el que hemos comenzado se llama TRADICIÓN Y SALUD y contiene los 4 aperitivos que podemos ver a continuación, junto 3 platos principales y el postre, de los cuales podemos consultar su calibración nutricional. Semanalmente se irán introduciendo nuevos menús. Como podemos apreciar, es un menú equilibrado y variado en el que pese a la gran abundancia de ingredientes empleados y de platos, se ha controlado el aporte calórico, priman las verduras y hortalizas en casi todas las elaboraciones, las legumbres tienen un hueco destacado en un guiso con solo verduras, y las diferentes frutas conforman el postre por sí solas. APERITIVOS Crema de zanahorias en textura Esta crema está hecha a base de zanahoria junto a otras verduras, acompañada de espuma de zumo de naranja estabilizada gracias a la goma xantana. Rollitos crudités en emulsión de soja con pipas de calabaza Los rollitos están envueltos en obleas de arroz hidratadas y en su interior, crudités de verduras y hortalizas cortados muy finos, y, por encima, pipas de calabaza, con un poco de emulsión de salsa de soja. Tartar de lomo Joselito Lomo blanco sobre una base de kataiffi: pasta muy fina similar al cabello de ángel, horneada para que quede crujiente y con la forma deseada. Pisto con huevo de codorniz MENÚ PRINCIPAL Lentejas guisadas con jengibre y verdura Este plato pretende dar un toque tradicional al menú con un típico guiso de lentejas con la diferencia de que solo se acompañan de verduras y no hay presencia de proteína animal y sobre todo de carnes procesadas: chorizo, tocino, embutidos…  Para enseñar al consumidor opciones diferentes de preparar las legumbres más saludables y con menor aporte graso. El toque original se encuentra en el jengibre, raíz que se ha rallado en el último momento para conservar mejor tanto las características organolépticas como nutricionales. Merluza de pincho con sopa de tomate e hierbas aromáticas La merluza se ha preparado al vapor, por lo que su aporte calórico es muy reducido, e infusionada en una sopa de tomate con aceite de oliva virgen extra como base e infinidad de especias. De acompañamiento, tres tomates cherry previamente escaldados. Lomo de vaca con patatitas al mojo picón Lomo de vaca acompañado de una guarnición de patatas con salsa casera de mojo rojo Macedonia de frutas con zumo de naranja y haba tonka La fruta es el postre de elección. Para ello se ha procurado darle una presentación más original y atractiva como postre dulce, para que resulte tan apetecible como postres dulces: tartas, flanes, helados… No contiene ningún tipo de azúcar añadido, únicamente los naturalmente presentes en la fruta y el zumo que la acompaña, con un toque de haba tonka rallada, una semilla con un fuerte sabor entre canela y vainilla, sumado a un punto amargo, y un intenso aroma. Con este postre dulce cerramos un menú completo, saludable y equilibrado, además de controlado en aporte energético pese a la gran variedad de ingredientes empleados y de platos propuestos. No cabe duda de que se pueda disfrutar comiendo saludable y de que podemos encontrar alternativas buenas fuera de casa siempre que se hagan las elecciones adecuadas.

Intervendrán los Doctores: Dr. Esteban Maciques Sánchez. Ex director del Museo Arqueológico Montané (La Habana). Prof. de la Fundación UPDEA. Universidad Popular de la Edad Adulta, Madrid. Prof.ª Dra. Mª Dolores Marrodán. Facultad de Biología. Investigadora del Grupo EPINUT-UCM Museo Arqueológico Nacional c/ Serrano, 13 (Madrid). A las 19 horas. Entrada libre hasta completar aforo.

La «Revolución Neolítica»: una profunda transformación económica, social, mental… y de la dieta en las sociedades humanas En esta ocasión, el programa se compondrá de las intervenciones del Dr. Garrido Pena, de la Universidad Complutense de Madrid, y de D. Ana Alaminos del Grupo Epinut de investigación de la U.C.M. (Universidad Complutense de Madrid) .

Actualmente la obesidad es ya un grave problema de salud pública en todo el mundo y, por eso, todos los gobiernos disponen de múltiples estrategias e iniciativas dirigidas a frenarla. Son muchas las enfermedades crónicas no transmisibles asociadas a la obesidad que suponen una importante carga de enfermedad y de gasto sanitario: hipertensión arterial, diabetes, enfermedad cardiovascular, algunos tipos de cáncer, etc.  Las tasas de sobrepeso y obesidad también afectan a niños y jóvenes desde hace años, lo que justifica la preocupación por un futuro cercano si no se revierten las cifras… Esto conlleva el esfuerzo y trabajo de muchas personas por conseguir un objetivo ambicioso dadas las dificultades que entraña, pero a la vez absolutamente necesario por afectar a un importante porcentaje de la población mundial. Sin embargo, en todos los lugares del mundo existe un grupo reducido de personas, con los mismos derechos de calidad de vida y de atención sanitaria, que pueden verse mayoritariamente abocados al sobrepeso y la obesidad si no se toman medidas preventivas: son los afectados por el Síndrome de Prader-Willi, enfermedad rara cuya manifestación clínica más grave, entre otras muchas, es la obesidad mórbida. Las actuaciones preventivas sobre estas personas son esenciales y requieren una intervención integral y contundente. ¿Qué es el Síndrome de Prader-Willi? El Síndrome de Prader-Willi (SPW) es una enfermedad genética muy compleja. Se caracteriza, entre otras muchas cosas, por un bajo tono muscular, desarrollo sexual incompleto, desórdenes cognitivos, cierto grado de retraso mental en la mayoría de los casos, talla baja, manos y pies pequeños y retrasos en el desarrollo junto con serios problemas de conducta, y sobre todo una sensación permanente de hambre. Este apetito insaciable predispone a una ingesta excesiva de alimentos y, si no se controla, conduce irremediablemente a la obesidad mórbida con serio peligro para la vida. Las personas afectadas nacen y viven toda su vida con una enfermedad crónica muy difícil de soportar. ¿Por qué se considera una enfermedad rara? Este síndrome es una enfermedad rara, pues afecta a uno de cada 15.000 nacidos aproximadamente y, sin embargo, es el síndrome genético más común responsable de obesidad mórbida. Existe en todo el mundo, afecta a ambos sexos y a todas las razas, pero, por su condición de enfermedad rara, la mayoría de la población, incluidos pediatras, especialistas y demás personal sanitario, no están familiarizadas con este grave trastorno, potencialmente mortal y que dura toda la vida. La describieron por primera vez en el año 1956 tres médicos suizos -Andrea Prader, Alexis Labhart y Heinrich Willi-, de ahí el nombre de Síndrome de Prader-Willi, y los primeros estudios cromosómicos se hicieron en 1981. La cromosomopatía origen de este síndrome puede ser de diversos tipos, pero la consecuencia es siempre la pérdida o inactivación de genes paternos en la región 15q11-q13 del cromosoma 15. El resultado es la afectación del sistema nervioso central con especial predilección por la región hipotalámica. Se conocen tres mecanismos diferentes para esta cromosomopatía: La deleción paterna: Esta es la causa del 70% de los casos del SPW, consiste en la perdida de una región del cromosoma 15 paterno lo que conlleva una información genética incompleta procedente de ese cromosoma y, por tanto, no disponer de una serie de genes necesarios para el correcto funcionamiento celular. Disomía uniparental materna: En este caso no se pierde una parte del cromosoma 15 sino que los dos cromosomas 15 se heredan de la madre, no hay cromosoma 15 paterno. También supone una pérdida de información genética pues, aunque no hay ausencia de genes como en el caso anterior, los genes de la región afectada, 15q11-q13, permanecen inactivos y no se expresan. Ciertos genes solo se expresan a partir del cromosoma paterno. Se da en un 25% de los casos. En estos dos casos el riesgo de recurrencia es inferior al 1%. Defecto del “imprinting”. Se produce un error en la línea germinal de los progenitores que no borra la marca de imprinting que determina de que progenitor procede el cromosoma 15. Se da en un porcentaje muy escaso, en un 3-5% de los casos, pero sin embargo el riesgo de recurrencia en la misma familia se eleva al 50%. ¿Cómo se diagnostica? Hasta el año 1981 no se conocían las causas del SPW. Se diagnosticaba en base a signos externos clasificados como criterios principales y secundarios (Criterios de Holm, 1993 y de Donaldson, 1994) que servían para facilitar el diagnóstico clínico del SPW. Entre estos criterios los más importantes son: la hipotonía central neonatal e infantil, con succión débil; los problemas de alimentación en el lactante que requieren técnicas especiales; el escaso aumento ponderal y el rápido aumento de peso en función de la talla después de los 12 meses de edad y antes de los 6 años; la obesidad central si no se interviene; los rasgos faciales característicos: dolicocefalia, diámetro bitemporal estrecho, ojos almendrados, boca pequeña con labio superior delgado, comisuras bucales hacia abajo; el hipogonadismo y la hipoplasia genital; el retraso global del desarrollo psicomotor en menores de 6 y el retraso mental ligero a moderado o problemas de aprendizaje en los mayores, la hiperfagia, la búsqueda y obsesión por la comida, etc. Actualmente el diagnóstico siempre se confirma con pruebas genéticas, disponibles ya en muchos países del mundo y muy precisas. Se lleva a cabo a partir de sangre periférica de la persona con sospecha clínica y de sus padres, realizándose primero un cultivo celular para estudio citogenético y luego extrayendo el DNA para el análisis molecular por diferentes técnicas como la hibridación in situ fluorescente, el estudio de microsatélites o el análisis de metilación, siendo este último la mejor prueba para el diagnóstico, pues será siempre positiva si se trata de un SPW independientemente de la modalidad de mutación que lo haya originado. ¿Cuáles son sus principales características? Como todos los síndromes, el SPW es un conjunto de síntomas que no se manifiestan de la misma manera en todos los afectados. Algunas de las principales características son: Hiperfagia o apetito insaciable. Obesidad. Hipotonía. Hipogonadismo. Discapacidad intelectual. Alto umbral del dolor. Distorsiones en la temperatura corporal. Dificultad para vomitar. Reacciones adversas a algunos medicamentos. Lesiones en la piel y contusiones. ​El Síndrome de Prader-Willi no es sólo una obsesión por comer; es una enfermedad crónica con importantes consecuencias en la salud y calidad de vida de los afectados y sus familias. Problemas de conducta El otro rasgo fundamental que define la vida de las personas con SPW es su comportamiento compulsivo y las crisis de conducta. El SPW se asocia con altas tasas de comportamiento repetitivos como la necesidad de preguntar la misma cosa muchas veces, la insistencia en las rutinas, el almacenar y ordenar objetos y repetir acciones y expresiones. Estas conductas ocurren más frecuentemente entre pacientes con SPW que entre otras personas con discapacidad intelectual y obesidad importante. Son muy frecuentes también los comportamientos problemáticos que pueden terminar en serias y graves rabietas. Eliminarlos es una tarea imposible, pero al menos se puede intentar minimizar su frecuencia e intensidad. Para comprender la conducta de una persona con SPW es necesario entender lo que pasa dentro de su cabeza y lo que sienten. Su comportamiento es la forma de comunicarse y en la mayoría de las ocasiones el detonante de este comportamiento difícil es la ansiedad. Algunas de las cosas que les producen ansiedad y, que podemos tratar de minimizar para disminuir las crisis, son: no sentirse entendido, no poder entender a otra persona, tener que cambiar los planes, esperar algo que no llega a la hora prevista, estar cansado, deprimido, enfadado, carecer de espacio personal y de privacidad, etc. Resulta útil procurar un ambiente relajado que reduzca su ansiedad, escucharlos, tomarse tiempo para indicarles con claridad y con muchos detalles, explicar las normas, negociar muchas cosas de su vida cotidiana, reforzarles positivamente, anticiparse a los problemas en la medida de lo posible y premiar la flexibilidad que para ellos es muy difícil, avisar de los cambios de planes con antelación y explicar por qué ha sucedido, etc. Las personas con el SPW son conscientes de sus diferencias y esta distancia les hace sentirse incomprendidos. Entender sus inquietudes, sus sueños, o lo que les cuesta su lucha diaria con la comida, es la mejor forma de hacer su vida más fácil. ¿Existe algún tratamiento? Actualmente el síndrome de Prader-Willi no tiene curación ni se conoce ningún medicamento que disminuya el deseo continuado de comer. No obstante, actualmente se están realizando investigaciones en todo el mundo sobre la obesidad y los comportamientos relacionados con la señalización del hambre, con los dos grandes problemas que presenta esta enfermedad. Así por ejemplo, la Fundación para el Síndrome de Prader-Willi (The Foundation for Prader-Willi Research (FPWR)) está volcada en patrocinar proyectos que centren la investigación y aumenten la probabilidad de desarrollar tratamientos lo antes posible. Mientras tanto alguna de las mejores opciones disponibles son: El diagnóstico temprano Control de peso. El manejo del comportamiento. En los últimos años se está utilizando la hormona de crecimiento. El retraso en desarrollo y la discapacidad intelectual combinadas con los problemas de conducta requiere una educación especial en la escuela. Para la salud de las personas con SPW es vital procurarles una dieta equilibrada, variada y suficiente para sus necesidades calóricas, junto con la realización de ejercicio físico y deporte de forma continua y permanente durante toda la vida. Nunca hay que olvidar que la ansiedad de las personas con SPW se incrementa en torno a la comida. Todos elegimos lo que comemos, pero ellos no pueden, ni podrán en toda su vida. La Asociación Española para el Síndrome de Prader-Willi (AESPW) La Asociación Española para el Síndrome de Prader-Willi (AESPW) ayuda a las familias a hacer frente a esta grave enfermedad ofreciendo apoyo, información y asesoramiento. Es una entidad no lucrativa constituida en España en 1995 cuyo objetivo principal es la protección, asistencia, previsión educativa e integración social de las personas diagnosticadas con SPW y sus familias en todo el territorio nacional. Organiza diversas actividades para afectados y sus familiares y es la mejor referencia para los profesionales que trabajan en el ámbito educativo con las personas con SPW, además de ser un punto de unión para todos los afectados por esta enfermedad. Si conoces a alguna familia afectada por esta enfermedad no dudes en ponerles en contacto con la Asociación Española para el Síndrome de Prader-Willi:  www.aespw.org C/ Río Ter, 2.     28913 Leganés (Madrid). Tfno. 91 533 68 29

Crónica de un viaje a Mizan Teferi (*), Etiopía.  Julio de 2018 Cierro los ojos, y mis recuerdos me transportan a aquel maravilloso lugar, lleno de luz, color, alegría y sobre todo, de muy  buena gente. Siempre hay alguna mano y una sonrisa,  allá por donde vayas, que te saluda, da igual que estés paseando por Mizan Téferi o con la mirada perdida a través de la ventanilla del autobús. Creo que se trata de un estilo propio Africano, el cual espero y deseo que nunca pierdan, porque los hace admirables. Qué importante es vivir cada momento, en el momento que se está dando el instante, porque de repente abres los ojos,  y ya estás otra vez viviendo tu realidad en la gran urbe…y es que la vida es un sueño… aunque claro, es sueño para los que vamos, desconectamos de nuestra rutina, lo pasamos  bien, que incluso allí, siempre estamos rodeados de materiales y ricos alimentos que nos hacen la vida más fácil y envidiable y a las semanas, ya estamos de vuelta a casa a nuestro “fantástico mundo lleno de comodidades”. Porque no olvidemos nuestro propósito allí: la “mejora nutricional y análisis del crecimiento como resultado de un buen estado salud, de los niños que asisten a la guardería de la Comunidad Misionera de San Pablo Apóstol, en Mizantéferi”.  En efecto, tras nuestro primer viaje, en octubre del año pasado, y después de analizar críticamente la situación, detectamos rápidamente aquellos elementos básicos que a estos niños les faltaba en su dieta: PROTEINAS y CALCIO. Es lógico, ya que allí alimentos ricos en esos nutrientes son muy difíciles de adquirir por su coste elevado.  La gente, por lo general, los reserva al final para las festividades religiosas especiales (no más de cinco veces al año). Así que decidimos mejorar la dieta ya existente, la cual era lo que aquí diríamos como “vegetariana”, es decir, a base de leguminosas y granos y algo, muy poca, verdura. Nuestro intento de mejora se centró en aumentar la cantidad de verduras en la ingesta diaria, añadir dos huevos y tres vasos de leche a la semana, además de algunas recomendaciones respecto a la combinación de los alimentos para su mejor absorción por el organismo. Seleccionamos además diferentes datos antropométricos, los cuales pudimos compararlos con los datos recogidos en este segundo viaje, con la intención de poder evaluar nuestro método y estudiar al mismo tiempo, la composición corporal de esta población africana. Y porqué ocultarlo… me siento muy contenta y orgullosa de nuestro proyecto allí. Nuestros esfuerzos están mereciendo la pena, y aunque aún quedan por hacer algunos análisis de los datos recogidos que nos muestren los resultados en números, parece que nuestros niños crecen a una buena velocidad gracias a su buena predisposición genética, bien alimentada eso sí, con la dieta que se les da en el centro.  Además, los niños son felices esos días en que ‘toca comer huevo’. Como siempre, la educación es la base de todo, y siempre le dedicamos tiempo a talleres de higiene y nutrición orientados a los padres de los niños y otros vecinos de la comunidad que estén interesados en escucharnos. En estos momentos, nuestro proyecto sigue y crece, poco a poco y gracias al contagio, implicación y altruismo de la gente que se va uniendo en el camino a este trabajo. Si hay suerte, en nuestro próximo viaje vendrán expertas microbiólogas  granadinas acompañadas de un microscopio con el pondremos nombre y apellidos a aquellos parásitos que habitan en las barrigas de nuestros niños,  para de este modo poder dar un tratamiento eficaz que acabe con ellos y alcanzar eficazmente nuestro propósito nutricional. Lo cierto, es que nuestros niños son los más afortunados del pueblo por acudir a nuestra escuela y gozan de buena salud y gran alegría. Cada año, durante la apertura del nuevo curso escolar, muchísimos padres se apelotonan en las puertas de la guardería para poder inscribir a sus hijos en el centro, pues además es el único de educación preescolar de la zona, ya que en Etiopía, estos centros aún escasean mucho, y menos con la perspectiva nutricional y educacional, que este centro ofrece desde sus comienzos. Los europeos ‘blancos’ no sabemos lo que tenemos hasta que no vamos a otros lugares y comparamos. Hay cosas tan básicas que ocurren y dejan de ocurrir al mismo tiempo en diferentes países, que da hasta vértigo pensarlo… imaginad cuando se va a un lugar como este y puedes comprobar este abismo con tus propios ojos… de hecho, tuvimos la desgracia de ver la terrible cara de la desnutrición severa por carencia casi absoluta de alimentos en niñas  que vivían en un poblado cercano a Mizan. Se trataba de los Menit, una población de la Etiopía profunda donde esta gente intenta sobrevivir con apenas nada. Tras conocerlos de cerca, aprendimos lo que es realmente tener problemas en la vida… y aun así, la vida sigue y no espera a nadie. Pero aparte de los momentos amargos, pues sería hipócrita y sensacionalista dejar el relato en eso, Etiopía, como todos los países, tiene muchas caras. Unas más bonitas que otras, pero todas son ciertas. Y es que la gente allí tiene algo especial, que aquí hemos perdido. La gente es muy sana de pensamiento y corazón y se ayudan siempre, incluso cuando no se tiene nada. Conocimos a una mujer, la cual siendo ya abuela, adoptó a un bebé que había sido abandonado. Los hijos son vistos como una bendición, y no como un problema.  Ellos viven en comunidad, la mantienen viva. Son como una gran familia. Te acogen en sus casas, te presentan a sus nuevos hijos mientras te preparan una sabrosa comida y un buen café. Creo que no soy capaz de transmitir lo que supone esto, lo que realmente significa esto para ellos y para ti cuando estas allí. Los buenos recuerdos, sin lugar a dudas, se hacen gracias a las personas que forman parte de ellos y es que con esa gente, se hace frente a todo lo que venga. Este año, el equipo que hemos viajado, ha sido inmejorable, tanto en destrezas como en calidad humana. Compartimos infinitas conversaciones con las que intentamos encajar aquellas vivencias y percepciones del día, que de alguna manera, nos impresionan o simplemente, nos superan.  Millones de gracias chicos. Patricia Cobo. Enfermera. Doctoranda en la U.C.M. * El proyecto de mejora nutricional de Mizan Teferi está auspiciado y financiado por SEDCA y su Fundación Alimentación Saludable desde 2016.

Los ritmos biológicos o ritmos circadianos son unos ciclos que nos permiten regular nuestras actividades de la vida diaria: el ciclo de vigilia-sueño, la exposición a la luz y oscuridad, los horarios de comida y periodos de ayuno… Tenemos una serie de relojes biológicos endógenos (uno central en el núcleo supraquiasmático en el cerebro, y los demás periféricos) que se coordinan entre sí y son los encargados de regular nuestras funciones vitales, además de tener un papel fundamental en nuestra salud. (1) Actualmente el ser humano se ha adaptado fisiológicamente a ser activo durante el día o durante la exposición de luz y descansar durante el horario nocturno, pero no es posible para todo el mundo llevar esa rutina. La situación laboral propicia que algunos trabajadores tengan que adaptarse a funcionar exactamente al revés, trabajar de noche y descansar de día, o en otros casos todavía más complejos, a trabajar a turnos muy variables que no permiten fijar una rutina. La alteración de los ritmos biológicos naturales se traduce en un mayor riesgo de desregulación metabólica y de perjuicios para la salud de este grupo de población. Por un lado, debido a las consecuencias de la «cronodisrupción», y, por otro lado, según algunas investigaciones, a la tendencia de estos trabajadores a llevar una dieta menos saludable y una menor práctica de ejercicio físico.  Actualmente en España, en torno a un 16% de la población activa es trabajador a turnos o de noche, sobre todo proveniente de trabajos temporales (casi en el 50% de los casos). Además, en muchas situaciones las rotaciones son continuas y no permiten el suficiente descanso entre turnos. Cambios en el patrón alimentario de los trabajadores a turnos Partiendo de la base de que los trabajadores a turnos no pueden establecer un horario de comidas y que cada breve periodo de tiempo tienen que modificar su rutina: hora de las comidas, lugar, tipo (táper, en casa) …, tienen un patrón alimentario mucho más variable y difícil de ajustar. Igualmente cabe destacar que el sentido social de la alimentación se pierde en muchos casos ya que tienen menos posibilidad de reunirse a comer con su familia, amigos… Investigaciones recientes concluyen que en general los trabajadores a turnos tienden a tomar decisiones alimentarias más desfavorables. Suelen picotear más entre horas y optar por productos ultraprocesados de peor calidad nutricional, pero de más rápido acceso. Los resultados asoman un consumo de azúcares añadidos diarios mayor que la población con horarios fijos diurnos. (2) A su misma vez, tienden a desplazar ingestas de alimentos vegetales como frutas, verduras y hortalizas… cuyo consumo suele estar reducido. (2,3,4) Otros estudios desarrollados en trabajadores a turnos en el ámbito sanitario relatan una mayor cantidad de antojos, necesidad de cafeína y mala planificación de las comidas, sobre todo en aquellos que todavía llevan poco tiempo en ese trabajo y no han podido adaptarse. (5)  A altas horas de la madrugada, por ejemplo, si no llevan una buena planificación de sus alimentos, solo podrán acceder a máquinas de vending que en general proporcionan productos muy calóricos, ricos en azúcares añadidos, grasas y harinas refinadas y sal o bebidas refrescantes azucaradas. Por el momento, los resultados son muy inconsistentes y variables, y se necesitan más estudios al respecto. Lo que sí demuestran varias investigaciones es como si se proporcionasen refrigerios saludables y acceso continuo a agua, o se concienciase de la importancia de una mayor planificación en la alimentación, se mejorarían algunos de los parámetros que se ven perjudicados en el trabajador a turnos. La fatiga y el cansancio podría reducirse, se mejoraría la calidad del sueño y el estado cognitivo, la irritabilidad y ansiedad podría controlarse, y aumentar la concentración en el trabajo. (6) En su conjunto, podría mejorarse el bienestar del trabajador y a su vez, su productividad laboral. Trabajadores a turnos y su relación con la obesidad Numerosos estudios han encontrado que los trabajadores de turnos a menudo tienen un mayor porcentaje de grasa corporal y valores de IMC (Índice de Masa Corporal) más elevados. (7,8) Este sobrepeso viene asociado con una mayor resistencia a la insulina y menor tolerancia a la glucosa, además de un mayor riesgo cardiometabólico. Aun así, no todos los estudios arrojan los mismos resultados ni por supuesto será el factor de mayor peso a la hora de determinar la salud de una persona. (8,9) En general, la evidencia científica ha encontrado relación entre un mayor riesgo de Síndrome Metabólico en trabajadores de turnos que en trabajadores diurnos con un horario fijo, lo cual englobaría: exceso de grasa corporal, intolerancia a la glucosa, marcadores lipídicos alterados, hipertensión arterial… Un metaanálisis encontró un riesgo aumentado de un 57% de padecer Síndrome Metabólico en trabajadores de noche y de turnos. (10) En cierta medida conocemos que se debe a la cronodisrupción, pero, por otro lado, también a factores modificables en los que debería hacerse una mayor incidencia: los malos hábitos dietéticos, el sedentarismo, la falta de actividad física. Pese a los resultados expuestos, es lógico pensar que si un trabajador a turnos o de noche se alimenta de manera saludable, escoge alimentos de calidad y no se excede calóricamente en su dieta, y practica ejercicio físico, reduce enormemente lel riesgo de sobrepeso y por supuesto, de patologías asociadas. Igualmente un trabajador diurno que lleve una alimentación inadecuada, sea sedentario… puede tener aumentado el riesgo de cualquier patología mencionada y muy por encima de un trabajador nocturno. En este caso, estamos centrándonos en los riesgos asociados a un determinado factor, los horarios de trabajo y sueño, pero es importante reincidir en que no es el único, ni es el más importante, y puede contrarrestarse con buenos hábitos. Trabajadores a turnos y su relación con Diabetes tipo II Son numerosos los estudios que relacionan trabajar a turnos con una menor sensibilidad a la insulina y una mayor intolerancia a la glucosa. Un último estudio desarrollado por investigadores australianos comprobó como en tan solo 4 días trabajando a turnos pueden verse reflejados estos efectos, siendo mayor en consecuencia, el perjuicio a largo plazo. (11) Se barajan varios factores que promuevan la resistencia a la insulina en esta población entre los que destacarían: la disminución de la producción de melatonina, alteración de los relojes biológicos y de los genes reloj o genes clock (mecanismos epigenéticos), la afección del sueño, alteración del reloj endógeno del músculo esquelético y por tanto de la sensibilidad muscular a la insulina… (12,13,14) Probablemente se deba a un conjunto de circunstancias y no a ninguna que actúe independiente, pero de una forma u otra, la evidencia de que propicia una mayor resistencia a la insulina es cada vez más clara. Trabajadores a turnos y patología cardiovascular El mayor riesgo de determinadas patologías cardiovasculares como hipertensión arterial, enfermedad coronaria, dislipemias… queda constatado en la bibliografía científica. Ya desde la década de los 90 se conoce como la redistribución de los alimentos en horarios muy cambiantes, saltarse algunas comidas, picotear a deshora… puede relacionarse con alteraciones de parámetro lipídicos como un aumento del colesterol total y de colesterol LDL, un mayor cociente LDL/HDL y mayor valor de triglicéridos en sangre. (15) La desalineación circadiana es un mecanismo subyacente que determina porqué trabajar a turnos es un factor de riesgo cardiovascular. Se han encontrado aumentados algunos parámetros proinflamatorios que aumentan el riesgo de enfermedad coronaria y reducidos otros considerados antiinflamatorios. (7) También se ha encontrado la presión arterial más elevada en general en estos grupos de población (16,17,18). Estudios sugieren que la hipertensión arterial puede ser más debida a una mayor carga ponderal y déficit de sueño consecuente de la alteración horaria que a otros factores. (18) Otras patologías como algunos tipos de cánceres como el de mama o de colon también parecen tener una mayor incidencia en los trabajadores de turnos, aunque en este caso los resultados son aún más inconsistentes y escasos. (19,20). Incluso estudios recientes sugieren la posibilidad de que aumente el riesgo de demencia y deterioro cognitivo temprano, aunque apenas hay investigaciones que lo respalden por el momento. (21) La educación nutricional en los trabajadores a turnos y de horario nocturno es fundamental para concienciarles de la especial necesidad de una buena planificación de las comidas e informarles de las pautas alimentarias a seguir. Por supuesto, acompañado de la práctica de ejercicio físico tanto de fuerza como aeróbico (sobre todo cuando el trabajo es sedentario) que contribuirá a revertir los perjuicios de la desregulación horaria. Los riesgos aumentados de determinadas patologías pueden reducirse notoriamente si se promueve una alimentación exenta o baja en productos ultraprocesados de mala calidad nutricional como productos de la máquina de vending, snacks azucarados y con grasas refinadas, refrescos… A cambio de tentempiés basados en: fruta entera, frutos secos, semillas, cereales integrales, lácteos sin azucarar… más ricos nutricionalmente y además mucho más saciantes. Igualmente es imprescindible la disponibilidad de agua a todas horas, y si requieren de cafeína, tomarla en forma de café y moderadamente (hasta unas 3 tazas al día) en vez de en refrescos, evitar el consumo de alcohol y recurrir a bebidas saludables de otros tipos si se desease como: agua con gas y limón, batidos de frutas, bebidas vegetales sin azucarar o leche… Respecto a las comidas debe procurarse mantener el horario más regular posible, pero sobre todo, preocuparse por la calidad de los alimentos que van a consumirse: alta en verduras y hortalizas, legumbres varias veces a la semana, pescado azul, cereales integrales (pan integral, arroz y pasta integral…), huevo… que permita alcanzar los requerimientos nutricionales y energéticos a la misma vez que mantenerse saciado. Para ello, conocer alternativas saludables de más rápida preparación sería de interés, sobre todo en este grupo de población que a veces dispone de menos tiempo. Alternativas como  los procesados saludables que agilizan el tiempo de preparación de las comidas son buena opción: las verduras congeladas, conservas de verdura, legumbre en conserva, pescado congelado o en lata al natural o en aceite de oliva virgen… Puede recurrirse a ellos asiduamente alternando con los alimentos frescos, que siempre serán la prioridad. Y por supuesto, evitar escoger  opciones rápidas precocinadas ricas en grasas refinadas, sal y azúcares, que además tienen un carente aporte nutricional. El consumo abusivo de productos de mala calidad nutricional puede proporcionar un mayor malestar, sensación de cansancio… que perjudique en la salud y en el ámbito laboral. El apoyo para estas mejoras debe comenzarse desde la implicación de los propios centros de trabajo: proporcionando la información necesaria mediante talleres y charlas, infografías…; mediante la incorporación de Dietistas-Nutricionistas; interviniendo en las cafeterías y revisando los menús disponibles o barajando nuevas alternativas más saludables, mejorando la calidad de los productos de las máquinas de vending o tentempiés disponibles… Referencias bibliográficas Johnston JD, Ordovas JM, Scheer FA, Turek FW. Circadian Rhythms, Metabolism, and Chrononutrition in Rodents and Humans. Adv Nutr 2016, 7(2):399-406. DOI: 10.3945/an.115.010777Wirth MD, Burch J, Shivappa N, Steck SE, Hurley TG, Vena JE, Hebert JR. Dietary inflammatory index scores differ by shift work status: NHANES 2005 to 2010. J Occup Environ Med 2014, 56(2):145-148. DOI: 10.1097/JOM.0000000000000088Knutson A, Andersson H, Berglund U: Serum lipoproteins in day and shift workers: a prospective study. 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Una madre maliense con su pequeño en brazos, una mauritana que trae agua de un pozo y una niña siria refugiada son las nuevas protagonistas de las botellas de aceite Carbonell…  La firma tiene a la venta una edición especial en la que la emblemática mujer andaluza que ha ilustrado siempre sus etiquetas ha sido sustituida por mujeres del mundo que hacen frente al hambre cada día. Carbonell donará el 50% de los beneficios de esta edición solidaria a la ONG, que trabaja en cerca de 50 países para apoyar a las comunidades más afectadas por la desnutrición. Las mujeres están en primera línea en el frente contra el hambre, por ello se han escogido tres mujeres que representan a miles de situaciones a lo largo y ancho del planeta. Aunque las mujeres producen el 43% de los alimentos en el mundo tienen un acceso muy limitado a la tierra, el crédito, fertilizantes y otros recursos. Se estima que con un acceso garantizado de la mujer a estos recursos se podrían reducir entre 100 y 150 millones de personas menos en inseguridad alimentaria. Hoy 815 millones de personas viven sub-alimentadas en el mundo. La madre. Mali Las mujeres, a menudo con cinco o seis hijos a su cargo, son las principales responsables de su alimentación y cuidado durante los primeros años de vida. Además, su propia salud nutricional impactará en el bebé no sólo durante la gestación sino también durante el periodo de lactancia que se ha demostrado fundamental para combatir la mortalidad infantil relacionada con la desnutrición. Cuidar de estas madres es la clave para cuidar de la familia entera. La mujer del pozo. Mauritania En muchos países como este las mujeres y las niñas son las responsables de la búsqueda diaria de agua segura, para lo que tienen que caminar hasta 5 km diarios. Construyendo más pozos y redes de agua podremos no solo reducir las enfermedades sino también conseguir que las niñas no abandonen el colegio para proveer de agua a la familia y estén mejor preparadas para el futuro. La educación de las mujeres podría contribuir en un 43% a reducir la desnutrición infantil. La niña refugiada. Siria Más de la mitad de los 65 millones de refugiados son niños y niñas. En el caso de Siria, muchas familias llevan ya siete años lejos de su hogar y su escuela. Las niñas y las mujeres sufren especialmente la huida, ya que a la violencia del conflicto a menudo se añade la violencia sexual. En este momento, en el mundo hay más desplazados que nunca desde el fin de la Segunda Guerra Mundial. Iniciativas como esta que permitan recordar a aquellos que vivimos en países seguros y con todos los lujos del primer mundo al alcance de la mano, que hay otras realidades que afectan, sobre todo, a los más débiles y desfavorecidos, siempre serán una excelente idea. Desde luego, desearíamos que muchas empresas hicieran realidad más iniciativas de responsabilidad social como esta. 

El colesterol por encima del límite, los triglicéridos elevados, la hipertensión arterial, hígado graso… son patologías crónicas que habitualmente aparecen en la edad adulta avanzada como consecuencia de unos hábitos de vida no saludables: sedentarismo, sobrepeso u obesidad, dieta baja en alimentos vegetales y alta en productos ultraprocesados de muy baja calidad nutricional, tabaquismo, consumo de alcohol…  Debido al estilo de vida actual que llevamos: transporte mecanizado, ocio sedentario, nuevas tecnologías, reuniones sociales basadas en comer y beber, inactividad física, trabajos totalmente sedentarios… en lugar de contribuir a una mejora de nuestra salud, estamos adelantando la aparición de patologías crónicas cada vez a edades más tempranas. Y a todo ello debemos sumarle un patrón dietético cada vez más alejado de la dieta mediterránea, (AECOSAN, 2017; OMS, 2013) y supermercados llenos de estanterías y publicidad que incitan al consumo diario de productos de mala calidad especialmente destinados a niños, que aparentan ser una opción saludable para su dieta, cuando realmente aportan todo lo contrario. (Popkin, 2012; Rauber,2018) El consumo de este tipo de procesados ricos en azúcar añadido, harinas y grasas refinadas, sal… ha aumentado ni más ni menos que en un 50% en los últimos diez años. (Jul, 2018) Las tasas de sobrepeso y obesidad infantil en España son alarmantes, situándose prácticamente a la cabeza de Europa. Incluso la OMS incluso ha tenido que reevaluar la ingesta calórica recomendada para este grupo de población puesto que sobreestimaba el gasto, y conduciría a un mayor riesgo de sobrepeso y obesidad. Bien es conocido que un niño obeso tiene un elevado riesgo de ser un adulto obeso, y de tener muchos más riesgos para su salud.Friedemann, 2012 Tasas de sobrepeso y obesidad en España Para hablar de tasas de sobrepeso y obesidad infantil en España podemos remitirnos a algunos estudios epidemiológicos de alta representatividad en España como: el último estudio Aladino (Aladino, 2015), el programa THAO (Gómez, 2015), las Encuestas Nacionales de Salud del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, el estudio Enkid (Serra, 2004). Los resultados difieren mucho entre estudios debido a la gran variabilidad de criterios diagnósticos y puntos de corte que se han empleado. La prevalencia de sobrepeso + obesidad según el estudio Enkid fue de entre un 27-32% en población de entre 6 y 17 años. (Serra, 2004) El programa THAO concluyó un 25,50% de sobrepeso+ obesidad en niños y de 27,80% en niñas en el periodo 2013-2014. (Gómez, 2015). El estudio Aladino estudia una población más reducida de escolares, entre 6 y 9 años de edad. Sus resultados son muy dispares ya que emplea distintos índices para su comparativa, pero van de 26,4 a 41,3%.  (Aladino, 2015)  También podemos observar la comparativa con respecto a otros países en la Iniciativa Europea de Vigilancia de la Obesidad Infantil de la Organización Mundial de la Salud (OMS) publicado este mismo año que sitúa a España tras de Chipre en la cabeza de los países con mayor obesidad en Europa. La OMS ha determinado un sobrepeso + obesidad infantil española de un 40% siguiendo sus puntos de corte. (OMS, 2007) Aparición temprana de otras patologías La literatura científica más actual muestra una clara aparición de patologías como hipertensión arterial (Marrodán, 2013), hígado graso (Woo Baidal JA, 2018), dislipemias… cuyas complicaciones en la edad adulta serán mayores si no se revierte. Hipertensión arterial: Diversos estudios de carácter epidemiológico han puesto de relieve como la población infantil también padece hipertensión arterial, y que su prevalencia es proporcional a la obesidad del sujeto. Un metaanálisis concluyó que entre un 1-5% de población infanto-juvenil padece hipertensión arterial a nivel mundial. (Kavey, 2010) Otros estudios norteamericanos que también tienen en cuenta la pre-hipertensión en edad infantil, ha llegado a hallar que aunque un 3,2% de la población era hipertensa, un 15,7% se encontraba en situación de prehipertensión. Por supuesto, el riesgo de tensión arterial elevada se multiplica cuando hay un exceso ponderal.(McNiece, 2007) Un estudio desarrollado en España en 1.078 niños y niñas de entre 6 y 16 años muestra como a mayor carga ponderal en los escolares y menor adhesión a la Dieta Mediterránea evaluada por el cuestionario KidMed, se relaciona con mayores valores de tensión arterial. (Marrodán, 2013) Sin ir más lejos, la prevalencia de tensión arterial elevada fue del doble en aquellos que seguían una dieta de mala calidad que de calidad media. Bien es sabido que la tensión arterial infantil es predictiva de la tensión arterial adulta, y que comenzar en edades más tempranas con ella es síntoma de un mayor riesgo cardiovascular (engrosamiento de la pared vascular…). (Camacho, 2009) Además, es frecuente que esté infradiagnosticada por lo que es importante su control pudiendo guiarse por las tablas de referencia de la AEPED (De la Cerda, 2014). Por esta razón, en esta etapa es todavía más importante concienciar desde la prevención. Hígado graso: El hígado graso o la esteatosis hepática no alcohólica es otro problema de salud pública cada vez más frecuente en niños y adolescentes. Un nuevo estudio de publicado este mismo año en The Journal of Pediatrics (Woo Baidal, 2018) que analizó una cohorte de 635 niños, observó como mayores valores de perímetro umbilical en niños se asociaba a un mayor riesgo de hígado graso medido a través de ALT (alanina aminotransferasa), un marcador hepático. Un perímetro de cintura elevado a los 3 años desembocó en que un 23% de los menores tenían niveles elevados de ALT a los 8. Esta patología hepática puede desencadenar en complicaciones mayores llegando incluso a cirrosis, u otras patologías metabólicas como mayor resistencia a la insulina. Otros estudios ya habían concluido recientemente resultados similares que relacionan una mala alimentación, sedentarismo y obesidad, con mayores tasas de hígado graso en edades tempranas. De todas maneras, investigaciones consideran que revertir el exceso de grasa corporal y el cambio de hábitos puede ayudar a disminuir el riesgo de desarrollar patología hepática en la edad adulta. (Yan Y, 2017) Cabe destacarse que pese a la fuerte asociación entre circunferencia de cintura elevada u «obesidad abdominal´´ y múltiples patologías en la infancia, no es habitual su medida como criterio diagnóstico en Atención Primaria, y sería de interés su incorporación. Resistencia a la insulina: El acúmulo excesivo de grasas en el hígado, y el aumento de número y tamaño de las células adiposas, conducen a una mayor resistencia a la insulina y en consecuencia, hiperinsulinemia. Todo ello puede derivar en hipertrigliceridemia y otras complicaciones metabólicas asociadas que generan un círculo vicioso. Un estudio norteamericano analizó la prevalencia de diferentes factores del Síndrome Metabólico en 1513 escolares adolescentes siguiendo las referencias de la OMS y los criterios del NCEP (National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III). Observó que la hipertensión arterial era 4 veces más frecuente en jóvenes obesos que con sobrepeso y la resistencia a la insulina era proporcional al exceso de grasa corporal en la mayoría de los casos. (Goodman, 2004) En España es infrecuente la Diabetes tipo II infantil, pero se ha incrementado en las últimas décadas, y sobre todo la resistencia a la insulina se detecta cada vez en más niños con sobrepeso. En España 2015, según la Federación Española de Diabéticos había 10.000 menores de 15 años diabéticos, representándose un 10% por la Diabetes Mellitus tipo II, un incremento notable. La enfermedad suele aparecer as partir de los 10 años, siendo más temprana la aparición de complicaciones, cuando antes debute la enfermedad (en torno a los 25-35 años). En un adolescente diabético, la función de las células beta-pancreáticas declina en torno a un 15% al año. (Gungor, 2005) Es importante destacar que un niño con DM-II tiene 4 veces mayor riesgo de fallo renal en edad adulta y 8 veces de hipertensión arterial. Los adolescentes con DM-II tienen niveles de triglicéridos altos entre el 29 y 61%, y de colesterol LDL entre el 18 y 46%. (Gungor, 2005). En Estados Unidos, el estudio SEARCH de detectó que 24,3 personas menores de 20 años de cada 100.000 padecían DM-II. Un 33% de los diabéticos tenía elevado el colesterol LDL, un 24% los triglicéridos, y un 44% el colesterol HDL reducido. (Dabelea, 2007) Hipercolesterolemia y otras dislipemias: Ya desde la década de los 90 encontramos literatura que asocia un mayor perímetro abdominal y el exceso de grasa corporal en general con mayor riesgo de resistencia a la insulina, y mayores niveles en sangre de: colesterol total y LDL, y triglicéridos. (Freedman, 1999) Se ha encontrado evidencia de que la obesidad a nivel abdominal aumenta notablemente más los niveles lipídicos en sangre que la obesidad generalizada, por la localización de la grasa. Además, la obesidad infantil se asocia con menores niveles de colesterol HDL. (Daniels, 2008) Otros estudios han demostrado que si el Índice de Masa Corporal (IMC) se encuentra elevado desde la infancia o adolescencia, a los 30 años aumenta considerablemente el grosor de la capa íntima de la arteria carótida, y en consecuencia, mayor peligro cardiovascular. (Goodman, 2004) La implantación de planes de prevención de obesidad, junto al fomento de una alimentación saludable, y una vida más activa, son fundamentales para reducir la prevalencia de adiposidad elevada en las primeras etapas de la vida, y de otras patologías en consecuencia. La figura del Dietista-Nutricionista en un contexto multidisciplinar, tiene un papel clave en el desarrollo de programas de educación nutricional y concienciación de la importancia de llevar una alimentación saludable, destinados a público escolar tanto infantil como adolescente. De la misma forma, es importante que la promoción del estilo de vida saludable, se acompañe  del apoyo por parte de los distintos centros escolares e instituciones, así como desde la Atención Primaria…, y que se encuentren abiertos a mejoras que faciliten el proceso del cambio. Referencias bibliográficas AECOSAN – Agencia Española de Consumo SA y N. Encuesta ENALIA. Encuesta Nacional de Alimentación en la población Infantil y Adolescente. [Internet]. [cited 2018 Jul 08]. Available from: http://www.aecosan.msssi.gob.es/AECOSAN/web/seguridad_alimentaria/ampliacion/enalia .htmCamacho-Camargo N, Alvarado J, Paoli M, Molina Z, Cicchetti R, Santiago J, et al. Relación entre el índice de masa corporal y las cifras de tensión arterial en adolescentes. Rev Venez Endocrinol Metab. 2009;7:17-24. Dabelea D, Bell RA, d’Agostino RB, Imperatore Johansen JM, Linder M. SEARCH for Diabetes in Youth Study Group 2007. Incidence of diabetes in youth in the United States. JAMA, 297 (2007), pp. 2716-2724 Daniels SR, Greer FR and the Committee on Nutrition. Lipid Screening and Cardiovascular Health in Childhood. Pediatrics. 2008;122: 198-208.De la Cerda Ojeda F, Herrero Hernando C. 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En breve, un equipo de expertas en nutrición miembros de SEDCA emprenderán viaje al sur de Etiopía, a Mizan – Teferi, donde ya hemos acudido en ocasiones anteriores para colaborar en la mejora de la alimentación y la salud de los niños que acuden a la escuela de la misión «Comunidad Misionera de San Pablo Apóstol y María», con quienes colaboramos desde hace tiempo. En esta ocasión, el grupo estará formado por Patricia, la directora del proyecto (una enfermera con dilatada experiecia en colaboración internacional), Mª Luz, farmacéutica, y Noemí, bióloga especializada en antropometría. Gracias a fondos recogidos en nuestros Congresos y en otras acciones, poco a poco vamos contribuyendo al bienestar de estos niños. Se puede leer más sobre este proyecto de cooperación aquí: https://nutricion.org/noticias/entrevista.asp?id=25 http://mcspa.org/portfolio-items/ethiopia-mizan-teferi/

Más de 700 Congresistas y cerca de 400 comunicaciones presentadas (aceptadas más de 200) son solo cifras que no reflejan el interés y la acogida al Programa científico que cada año mejora y en el que ponemos todo el interés y nuestro conocimiento. ¡Gracias a todos los ponentes llegados desde Europa y América! Ver el vídeo – resumen:

Alcanza su XII Edición este Congreso Internacional organizado junto con las tradicionales Jornadas de Nutrición Práctica. Ya está disponible el Programa preliminar y la opción de remitir Comunicaciones libres. Como siempre, los resúmenes de las comunicaciones se publicarán en un número extraordinario de la revista Nutrición clínica y dietética hospitalaria. Toda la información así como el formulario de inscripción y el de envío de comunicaciones está disponible en la Web externa del Congreso: www.nutricionpractica.org

Magnífico encuentro en el que participaron empresas de proximidad de Madrid así como aquellas de otras provincias limítrofes con un claro objetivo: revalorizar el papel de la dieta mediterránea en nuestro estilo de vida actual y la implicación de las industrias cercanas. Programa del encuentro Música y canción para comer y beber. Raquel del Pino, soprano. Apertura y bienvenida. Dr. Jesús Román. Sostenibilidad, dieta mediterránea y educación: el futuro de nuestra tierra. Luis Beckman. Colegios Gredos San Diego. Alimentos de la tierra, alimentos de Madrid. Tamar Covadonga Álvarez. Área de Promoción Ambiental y Agroalimentaria. Comunidad de Madrid. Román Muñoz. ASEACAM. Interludio musical. Gastronomía, la fuente de placer saludable. Cata dirigida con los productos y participación de empresas agroalimentarias de Madrid. Conclusiones: investigar y producir alimentos de calidad, el reto para España. Dra. Marta Miguel CSIC. Cierre musical. Raquel del Pino, soprano.  

¿El colesterol dietético es el causante del colesterol alto en sangre? Una creencia popular es que el colesterol dietético, que es el que consumimos mediante la alimentación, es el causante de la subida del colesterol sanguíneo.  A día de hoy sabemos que esto no es así. De hecho, el colesterol dietético no supone un problema para la salud ni es el causante de que tengamos alto nuestro colesterol, aunque obviamente puede influir si lo tomamos de manera excesiva.  Se recomienda no sobrepasar la cantidad de 300mg de colesterol dietético al día, pero por ejemplo, las nuevas Guías Dietéticas como la USDA (Departamento de Agricultura de Estados Unidos) de 2016 no pusieron un límite máximo para el consumo de colesterol dietético siempre que se ingiera en cantidades normales dentro de una dieta saludable. El motivo por el que no se estipula un límite máximo en el consumo del colesterol es  que solo un 15-20% aproximadamente del colesterol dietético que consumamos es absorbido por nuestro intestino, y lo demás es expulsado a través de las heces. Por consiguiente, no es tan representativo como creemos en la subida del colesterol en sangre. Además, al 75% de la población no le repercute apenas el colesterol dietético que consuma siempre que se encuentre en un límite lógico (son los denominados: respondedores normales), y solo a un pequeño porcentaje le aumenta el colesterol en sangre si abusa del colesterol dietético (hiperrespondedores). (1,2) El principal causante de nuestro colesterol elevado, es el colesterol endógeno que nuestro cuerpo fabrica por sí mismo a partir de nuestras reservas grasas provenientes de un exceso calórico, grasas saturadas refinadas, azúcares… La mayor parte de nuestro colesterol en sangre lo produce el hígado a partir de nuestras reservas grasas. Por lo que padecer sobrepeso u obesidad será uno de los principales problemas junto a llevar hábitos dietéticos inadecuados o la falta de práctica de actividad física. (3) A la hora de regular el colesterol y adquirir buenos hábitos no importa solamente lo que debemos dejar de tomar como los alimentos ultraprocesados (ricos en azúcares añadidos y grasas refinadas), sino también lo que deberíamos tener presente en nuestra dieta como los alimentos vegetales, legumbres, frutos secos… De todas formas, todo profesional sanitario debe ser cautelosos a la hora de restringir el colesterol dietético e individualizar las recomendaciones en cada persona, puesto que en algunas con un alto riesgo coronario o con diabetes tipo II debemos vigilar más su consumo. (4) ¿La problemática del huevo es real? El huevo ha sido uno de los alimentos más perjudicados. Siempre se ha considerado que era un causante principal de la subida del colesterol sanguíneo por su alto contenido en colesterol dietético. Una yema de huevo contiene 200mg de colesterol, es decir, el 71% de las recomendaciones diarias, pero múltiples estudios han comprobado de forma sólida como no supone un peligro para el riesgo cardiovascular. Como ya hemos dicho anteriormente, no se absorbe gran parte del colesterol que contiene el huevo. (1) Es más, el consumo de 1 huevo al día es muy improbable que aumente el riesgo cardiovascular en personas sanas.  Las recomendaciones de dieta mediterránea son de 2-3 raciones por semana de entre 1 y 2 huevos/ración en función de la persona. Podría ser mayor la cantidad consumida pero no será la recomendación principal ya que de ningún alimento debemos abusar porque desplazaría el consumo de otros. El huevo es un alimento muy rico nutricionalmente, tiene una proteína de máximo valor biológico y antioxidantes como la luteína y zeaxantina, por lo que restringirlo a toda la población no sería adecuado. (3) Incluso existen investigaciones que han comprobado como el consumo de huevo aumenta significativamente el colesterol-HDL en sangre considerado «colesterol bueno» y no afecta al colesterol-LDL que en niveles elevados produciría un mayor riesgo aterogénico. (5) Además, el colesterol proveniente de los huevos podría mejorar el transporte reverso del colesterol en el organismo, es decir, un proceso bioquímico que se encarga de la excreción del colesterol por la bilis para ser expulsado del organismo. De esta manera, se plantea la hipótesis de que consumir huevo en un contexto saludable podría contribuir a regular los niveles de colesterol en sangre. (6) Este mismo mito del huevo ha sucedido de forma similar en otros grupos de alimentos como el marisco. Su consumo de vez en cuando tampoco se va a asociar a un aumento del colesterol sanguíneo por las mismas razones. Las grasas saturadas Son uno de los principales factores causantes del aumento del colesterol en sangre, aunque hay que hacer distinciones entre los distintos tipos. En función del tipo de grasa saturada que sea y su composición, que determinarán su calidad final y su efecto en el organismo, tendrá efectos positivos o perjudiciales.  No tiene nada que ver la grasa saturada de un vaso de leche entera con la grasa refinada industrialmente que contiene un bollo industrial, aunque la proporción sea la misma. Las grasas «problemáticas´´ serían las provenientes de alimentos ultraprocesados, carne procesada, embutidos… Grasas refinadas industrialmente Aquí reside el verdadero problema de las grasas en relación con el aumento del colesterol. Toda grasa refinada debería consumirse «cuanto menos, mejor´´ porque ha sufrido un proceso industrial que ha empeorado su composición nutricional. Aunque la grasa inicial fuera saludable: aceite de oliva o girasol; el resultado final será perjudicial en exceso. La recomendación será siempre optar por aceites virgenes y comprobar en el etiquetado que así sea: aceite de oliva virgen, aceite de girasol virgen… Las grasas de palma, palmiste y coco, habitualmente refinadas y presentes en los productos ultraprocesados, deberíamos evitarlas por su alto contenido en ácidos grasos saturados además de refinados. Han demostrado efectos perjudiciales en la salud y sobre todo en la forma en la que llegan a nuestros alimentos tras el procesado industrial. (7) El aceite de coco contiene aproximadamente un 85% de ácidos grasos saturados, el de palmiste en torno al 70% y el de palma un 50%.  Aun así, el principal problema de todas ellas es su refinado industrial, prácticamente única forma en que llega a nuestras manos. El boom ha sido especialmente con el aceite de palma debido a que es el aceite vegetal más utilizado en el mundo y a su alto contenido en ácido palmítico, uno de los principales causantes de sus efectos negativos. (8) En un artículo anterior hablábamos acerca del aceite de palma natural que no es tan malo, y como empeoraba su composición tras el proceso de refinado industrial. Grasa de los lácteos Los lácteos tienen un perfil lipídico con una proporción de grasa saturada que ha sido muy castigada desde siempre. Solamente por el hecho de ser grasa saturada ya se pensaba que sería perjudicial además de engordar, y se recomendaban lácteos desnatados en todas las situaciones. Los estudios más recientes han demostrado lo contrario, consumir lácteos enteros en lugar de desnatados o semidesnatados no se asocia a un aumento de peso y mucho menos a un aumento del colesterol (9,10). Hasta el punto de que algunos estudios han encontrado menor riesgo de sobrepeso u obesidad en aquellos que consumían lácteos enteros e incluso de diabetes tipo II e hipercolesterolemia, aunque por el momento, los resultados son controvertidos. (9) Debemos tener en cuenta que en muchos de los productos lácteos como el yogur o derivados (flan, natillas…) cuando le quitan la grasa, pierden palatabilidad y textura que debe compensarse con la adición de otros compuestos como azúcares o aditivos, por lo que no siempre es sinónimo de mejoría de su composición nutricional. Por supuesto, la leche y el yogur para aquellos que los consuman, podrían tomarse enteros sin ningún problema. En el caso de los quesos, habría que moderar el consumo de aquellos más grasos como los curados y semicurados y tomarlos en raciones más moderadas por su alto aporte graso y en calorías. Moderar el consumo de alimentos ultraprocesados (carnes procesadas, bollería industrial, embutidos…) y leer el etiquetado nutricional para adquirir los alimentos de mayor calidad sería el principal método para reducir la presencia de estas grasas en nuestra dieta. Respecto a la grasa saturada contenida en otros alimentos de origen animal como carne y pescado, no supone un problema ya que son alimentos que pueden formar parte de una dieta saludable. El pescado contiene colesterol en pequeña medida y grasas ya que es un alimento animal, pero son grasas saludables que no deben preocuparnos. Al contrario, consumirlo 3-4 veces/semana es buena opción.La carne, si se consume en cantidad moderada tal y como recomienda el patrón de dieta mediterránea y eliminando la grasa visible, tampoco supondrá un problema para el colesterol. Por otro lado, la grasa monoinsaturada como la del aceite de oliva y la poliinsaturada como el omega-3 ofrecen beneficios para la salud e interfieren positivamente en la regulación del colesterol, por lo que tienen que estar presentes en la alimentación diaria sin asustarnos por su consumo. Los azúcares Aunque parezca difícil de creer, los azúcares añadidos a los alimentos tienen una clara influencia en el colesterol sanguíneo y promueven su aumento si se consumen en exceso. Durante la década de los 80 y 90 se creía que la grasa era el principal problema a evitar en nuestra dieta y se le restaba importancia al azúcar, pero afortunadamente, ya conocemos con mayor profundidad el efecto de cada uno y como el azúcar puede tener los mismos perjuicios. La OMS recomienda no sobrepasar la cantidad de 25 gramos de azúcar/día sin contabilizar la naturalmente presente ya que no conlleva problemas para la salud. En España, la media es más elevada, en torno a 4-5 veces por encima. El mecanismo por el que se relaciona con el colesterol sanguíneo es muy sencillo. El azúcar que ingerimos en exceso fomenta el aumento de adiposidad, de colesterol total y colesterol-LDL, y de enfermedades metabólicas relacionadas (aumento de triglicéridos, resistencia a la insulina…). (11) Los azúcares en exceso los encontramos en infinidad de alimentos y en algunos de ellos enmascarada: cereales, galletas y bollería industrial, tomate frito y otras salsas, alimentos light, productos embutidos como pavo o jamón cocido envasado, añadida a yogures, zumos envasados, batidos, alimentos precocinados… Por lo que de nuevo, reducir el consumo de alimentos ultraprocesados y leer el etiquetado nutricional será fundamental para evitarla. En conclusión, el mejor método para controlar los niveles de colesterol sanguíneo será por un lado evitar al máximo los productos ultraprocesados ricos en azúcares añadidos, grasas refinadas y sal. Por otro lado, no debemos olvidarnos de tener un consumo adecuado de frutas, verduras y hortalizas, legumbres, frutos secos, pescado y alimentos integrales ricos en fibra (excelente para reducir tanto la absorción del colesterol dietético como la síntesis de colesterol endógeno). Referencias bibliográficas 1.Fernandez ML. Effects of eggs on plasma lipoproteins in healthy populations. Food Funct. 2010 Nov;1(2):156-60. 2. R. M. Weggemans, P. L. Zoch, E. S. Tai and J. M. Ordovas, et al. ATP binding cassette G5 C1950G polymorphism may affect blood cholesterol concentrations in humans, Clin. Genet, 2002. 62, 266–299. 3. C. Oggioni, H. Cena, J.C.K. Wells, J. Lara, C. Celis-Morales and M. Siervo .Association between worldwide dietary and lifestyle patterns with total cholesterol concentrations and DALYs for infectious and cardiovascular diseases: An ecological analysis. Journal of Epidemiology  and Global Health, 2015, 5, 315  4. Kim A. Williams, Amanda J. Krause, Sarah Shearer and Stephen Devries. The 2015 Dietary Guidelines Advisory Committee Report Concerning Dietary Cholesterol The American Journal of Cardiology, 2015, 116, 1479  5. Mutungi, J. Ratliff, M. Puglisi, M. Torres-Gonzalez, U. Vaishnav, J. O. Leite, E. Quann, J. S. Volek and M. L. Fernandez, Dietary cholesterol from eggs increases HDL cholesterol in overweight men consuming a carbohydrate restricted diet, J. Nutr., 2008, 138, 272–276 6. G. Mutungi, D. Waters, J. Ratliff, M. J. Puglisi, R. M. Clark, J. S. Volek and M. L. Fernandez, Eggs distinctly modulate plasma carotenoid and lipoprotein subclasses in adult men following a carbohydrate restricted diet, J. Nutr. Biochem., 2010, 21, 261–267. 7. Fattore, E; Bosseti, C; Brighenti, F. Palm Oil Consumption Increases LDL Cholesterol Compared with Vegetable Oils Low in Saturated Fat in a Meta-Analysis of Clinical Trials J. Nutr,2015. 145: 1549-1558 8. Boateng, L., Ansong, R., Owusu, W. B., & Steiner-Asiedu, M. Coconut oil and palm oil’s role in nutrition, health and national development: A review. Ghana Medical Journal 2016, 50(3), 189–196. 9. Yakoob MY, Shi P, Willett WC, Rexrode KM, Campos H, Orav EJ, Hu FB, Mozaffarian D. Circulating Biomarkers of Dairy Fat and Risk of Incident Diabetes Mellitus Among Men and Women in the United States in Two Large Prospective Cohorts. Circulation. 2016 26;133(17):1645-54. 10. Drouin-Chartier JP, Brassard D, Tessier-Grenier M, Côté JA, Labonté MÈ, Desroches S, Couture P, Lamarche B. Systematic Review of the Association between Dairy Product Consumption and Risk of Cardiovascular-Related Clinical Outcomes. Adv Nutr. 2016 15;7(6):1026-1040. 11. Hur Y-I, Park H, Kang J-H, et al. Associations between Sugar Intake from Different Food Sources and Adiposity or Cardio-Metabolic Risk in Childhood and Adolescence: The Korean Child–Adolescent Cohort Study. Nutrients. 2016;8(1):20. doi:10.3390/nu8010020.

El café hoy día es una de las bebidas más consumidas del planeta, aunque su consumo ha sido controvertido desde siempre. Hasta hace no mucho tiempo, gran parte de la población  consideraba que no era una bebida saludable e incluso que podía tener perjuicios porque subía la tensión o propiciaba problemas cardiovasculares.  A día de hoy, sabemos que el café es un alimento saludable y de eso no cabe duda. Tiene un alto valor nutricional y gran contenido en antioxidantes. Para aquellos que hasta ahora no lo estaban consumiendo, no es fundamental tomarlo en el día a día como sí lo serían otros alimentos como frutas y verduras. Aquellos que lo tengan como costumbre, deben saber que es totalmente adecuado consumirlo y presenta beneficios para nuestra salud. El café es una bebida social y tiene un claro valor cultural y económico. Acostumbramos a tomarlo acompañados, en descansos del trabajo con los compañeros, al salir a tomar algo, e incluso existen tiendas especializadas en este producto. Pese a que es una costumbre muy antigua, nunca se ha consumido tanto café como en estos últimos 20 años. Origen del café Su origen es incierto, aunque probablemente fue en Etiopía donde comenzó a cultivarse, seguido de Arabia en torno al siglo IX. Los ancestros etíopes fueron los primeros en reconocer su poder energizante considerándolo incluso milagroso, pese a que inicialmente lo tomaban con sal debido al bajo comercio del azúcar. A partir de entonces, fue extendiéndose por Asia, Europa y finalmente llegó a América donde no tuvo un éxito inicial tan rotundo, pero poco a poco fue instaurándose hasta llegar a nuestros días. Actualmente las principales regiones productoras de café se encuentran en América del Sur destacando: Brasil, Ecuador y Colombia. La variedad más cotizada y famosa sigue proviniendo de Jamaica y se conoce como «Blue Mountain´´. Consumo de café en España Según el Informe de Consumo Alimentario en España de 2015 del Ministerio de Agricultura, Alimentación y Medio Ambiente, el consumo de café tanto en grano como molido se redujo un 3,1% en los hogares. Aun así, el consumo sigue siendo elevado con una media de 1,73kg/persona/año. Los mayores consumidores de café en España son los catalanes seguidos por los madrileños. Además, quien tiene costumbre de tomarlo, no baja de las 2 a 3 tazas al día empezando desde el desayuno y siendo mayoritaria su ingesta durante el horario laboral por la mañana. Efectos en la salud Existen numerosos estudios que avalan los beneficios del café para la salud y en prevención de diversas patologías, aunque debe mencionarse que muchos de ellos son meramente observacionales por lo que no puede concluirse como causa-efecto o como un claro factor de prevención. Sería conveniente la realización de estudios de intervención con condiciones del medio controladas para establecer resultados más contundentes. El café está formado por una serie de componentes biológicamente activos y antioxidantes destacando: ácido cafeico, ácido clorogénico, ácido vanílico, metilxantinas, cafeína y derivados de él (ácido propiónico, ferúlico, m-cumárico, hipúrico…). (1) Varios de estos compuestos se han relacionado con niveles más bajos de inflamación en el organismo que a su vez protegen de la oxidación de las partículas de colesterol-LDL. (1) De esta manera, contribuyen al control del colesterol sanguíneo y podrían disminuir el riesgo de formación de placas de ateroma, consecuencia directa de la oxidación y acumulación de estas partículas en las arterias. Diversos estudios asocian los componentes del café a una mejora de la sensibilidad a la insulina y en consecuencia, de la Diabetes Mellitus tipo II. Se ha comprobado como la cafeína es el principal componente que contribuye a disminuir la resistencia a la insulina,  pero no el único, puesto que en el caso del café descafeinado, también se ha visto mejoría en la función de las células beta-pancreáticas productoras de insulina. (2) Respecto a las enfermedades cardiovasculares, existen investigaciones que avalan una reducción de su riesgo cuando se ingiere café habitualmente. (3,4) Se ha observado como el consumo de 3-4 tazas de café al día contribuyen a reducir el riesgo de muerte cardiovascular si se acompaña de una dieta saludable y ejercicio físico moderado. (4) Es decir, por sí solo nunca será un factor determinante al igual que ningún otro alimento, pero en un contexto adecuado puede ser de gran ayuda. En el caso del cáncer, la asociación es mucho más débil por el momento y en la gran mayoría de los estudios no se encuentra una relación clara (4). Los niveles altos del ácido clorogénico que contiene, se ha comprobado en modelos animales de laboratorio como ayudan a la supresión de radicales libres y luchan contra los carcinógenos ambientales de forma efectiva   gracias a la activación de rutas moleculares como NF-κB, AP-1 y MAPK. (5) En cambio, otros estudios en humanos no encuentran asociación en las cantidades consumidas por el momento, encontrándose datos controvertidos. (4) Café y su relación con el sobrepeso y obesidad El café contiene compuestos que presentan capacidad lipolítica, es decir, propician la quema de energía a través de nuestra grasa visceral y ayudan a aumentar la termogénesis del organismo propiciando una pérdida de grasa intraabdominal. (6) Estos efectos se han relacionado fundamentalmente con la cafeína y el ácido clorogénico. Ambos mejoran la tolerancia a la glucosa, y el ácido clorogénico incluso disminuye la absorción de los triglicéridos hepáticos. Es probablemente por todo ello, que ayuden a la reducción del porcentaje de grasa corporal y por consiguiente, del Índice de Masa Corporal (IMC). (7) Por supuesto, no debemos confundir su capacidad termogénica con que un alto consumo de café ayudará a la pérdida de peso ya que es el global de nuestra dieta la que tendrá la mayor influencia. Rendimiento intelectual y deportivo Comúnmente se emplea el café para mantenernos más despiertos, rendir mejor en el trabajo o estudiando, y distraernos menos. Estudios consideran que el café ayuda a mantenernos alerta y a tener mayor capacidad de observación. El principal causante es la cafeína, que por cierto, es interesante saber que se absorbe mucho más rápidamente por nuestro organismo y es más útil que la obtenida en refrescos como los de cola, cuya absorción es más progresiva. También contribuye a la mejora del rendimiento deportivo especialmente en deportes de resistencia. (8,9) Existe evidencia moderada para recomendar el café como ayuda ergogénica además de contribuir a una mejor reposición tras el ejercicio. (9) No tanto tiempo que su cafeína se encontraba en la lista de productos que se consideraban dopaje y estaba totalmente prohibido su consumo en competición deportiva según la WADA; actualmente en cambio, se considera una de las mejores bebidas dentro de la práctica deportiva. El café incluso se ha relacionado con efectos positivos frente a enfermedades neurodegenerativas como el Alzheimer o demencia e incluso como posible protector frente a la depresión. Café y muerte prematura El boom de este año sobre el café se debió a un estudio que ha encontrado una posible asociación entre el consumo de café y la disminución del riesgo de la muerte prematura. (10) Es la investigación de más peso que se ha hecho hasta la fecha relacionada con el café y ha sido muy sonada en los medios de comunicación aunque sea meramente observacional.  Quizá por ello se le han atribuido titulares sensacionalistas que malinterpretan los resultados y dan lugar a confusión entre los lectores. La muestra es ni más ni menos que de 520.000 personas seguidas a lo largo de 16 años en más de diez países europeos. Los autores han controlado factores como: el tabaquismo, el consumo de alcohol, las carnes procesadas, si se consumía la cantidad adecuada de frutas y verduras, el grado de sobrepeso u obesidad… para evitar asociaciones erróneas. Finalmente, encontraron que aquellos que tomaba un solo café al día reducían el riesgo de muerte prematura en un 1% en mujeres y en un 3% en hombres. Subiendo al consumir 3 cafés al día a un 8 y un 18% de protección respectivamente, aunque no debemos quedarnos con el dato como si fuera seguro que tomando 3 cafés estamos fuera de peligro. (10) Es más, la dieta que acompaña y los hábitos de vida tendrán realmente más peso en si hay o no un episodio de muerte prematura, pudiendo ser el café un factor que contribuya positivamente. Otro estudio observacional publicado actualmente en la revista Annals of Internal Medicine ha concluido resultados similares en una cohorte de 185.558 personas de varios continentes entre 45 y 75 años seguida durante 16 años. (11) En este caso, se mostró una asociación inversa entre el consumo de café y enfermedad renal, diabetes, cáncer, respiratoria, cardiovascular, y de accidentes cerebrovasculares. Pero entonces, ¿cuánto café puedo tomar? No está determinado un número máximo de café al día, pero muchos de los beneficios se han encontrado en un consumo moderado de una taza a 3-4 al día. Un consumo mayor no ha encontrado beneficios añadidos. Un punto importante a tener en cuenta es la forma en la que lo tomamos. Los profesionales sanitarios debemos hacer hincapié en como tomar esta bebida para que sea saludable realmente. Gran parte de los consumidores de café lo hacen endulzándolo con azúcar refinado o edulcorantes sintéticos, por lo que tomar tres tazas de café al día, contribuye a incrementar el consumo de azúcar en unos 10-20 gramos aproximadamente o abusar en ocasiones de los edulcorantes. Hemos de recordar que la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda no sobrepasar el límite diario de 25 gramos de azúcar añadidos o libres. Por otro lado, tenemos la tradición de tomarlo entre horas acompañado de un alimento dulce, normalmente ultraprocesado, alto en azúcares y grasas saturadas refinadas industrialmente. Debemos tener cuidado de elegir adecuadamente los alimentos con los que lo acompañamos o endulzarlo moderadamente para así no convertir una bebida adecuada en no tan saludable. El café es una bebida saludable y segura que podemos introducir en nuestro día a día siempre que lo deseemos y beneficiarnos de sus propiedades nutricionales y efectos positivos para la salud en un contexto de una dieta saludable. Referencias bibliográficas 1. Gómez-Ruiz JA, Leake DS, Ames JM. In vitro antioxidant activity of coffee compounds and their metabolites. J Agric Food Chem. 2007; 55:6962-9. 2. Loopstra-Masters RC, Liese AD, Haffner SM, Wagenknecht LE, Hanley AJ. Associations between the intake of caffeinated and decaffeinated coffee and measures of insulin sensitivity and beta cell function. Diabetologia. 2011;54:320-8. [PMID: 21046357] doi:10 .1007/s00125-010-1957-8 3. Andersen LF, Jacobs DR Jr, Carlsen MH, Blomhoff R. Consumption of coffee is associated with reduced risk of death attributed to inflammatory and cardiovascular diseases in the Iowa Women’s Health Study. Am J Clin Nutr. 2006; 83:1039-46 4. Crippa A, Discacciati A, Larsson SC, Wolk A, Orsini N. Coffee consumption and mortality from all causes, cardiovascular disease, and cancer: a dose-response meta-analysis. Am J Epidemiol. 2014; 180:763-75. [PMID: 25156996] doi:10.1093/aje/kwu194 5. Palmioli. A, Cairamelli C, Tisi R, Spinelli M, De Sanctis G, Sacco E, Airoldi C. Natural compounds in cancer prevention: effects of coffee extracts and their main polyphenolic component 5-CQA on oncogenic Ras proteins. Chem Asian J. 2017.  doi: 10.1002/asia.201700844 6. Lopez-Garcia E, van Dam RM, Rajpathak S, Willett WC, Manson JE, Hu FB. Changes in caffeine intake and long-term weight change in men and women. Am J Clin Nutr, 2006.  83(3):674–680 7.  Tajik, N. Tajik, M. T.Mack, I . Enck, P. The potential effects of chlorogenic acid, the main phenolic components in coffee, on health: a comprehensive review of the literature. Eur J Nutr, 2017. DOI 10.1007/s00394-017-1379-1 8. Higgins S, Straight CR, Lewis RD. The Effects of Preexercise Caffeinated Coffee Ingestion on Endurance Performance: An Evidence-Based Review. Int J Sport Nutr Exerc Metab. 2016; 26(3):221-39. doi: 10.1123/ijsnem.2015-0147. 9. Richardson DL, Clarke ND, Effect of Coffee and Caffeine Ingestion on Resistance Exercise Performance. J Strength Cond Res. 2016; 30(10):2892-900. doi: 10.1519/JSC.0000000000001382. 10. Gunter MJ, Murphy N, Cross AJ, Dossus L, Dartois L, Fagherazzi G, et al. Coffee Drinking and Mortality in 10 European Countries: A Multinational Cohort Study. Ann Intern Med, 2017. Doi: 10.7326/M16-2945 11. Song-Yi Park, PhD; Neal D. Freedman, PhD; Christopher A. Haiman, ScD; Loïc Le Marchand, MD, PhD; Lynne R. Wilkens, DrPH; Veronica Wendy Setiawan, PhD. Association of Coffee Consumption With Total and Cause-Specific Mortality Among Nonwhite Populations. Ann Intern Med. 2017. 22-34 DOI: 10.7326/M16-2472

Dos enfermeras españolas inician un proyecto de mejora nutricional y de salud en escuelas etíopes de la mano de SEDCA, su Fundación y la Universidad Complutense de Madrid. Finalmente llegó el deseado viaje a Mizan-Téferi. Y no solo por vivir una experiencia, que resultó ser única, sino por la oportunidad de contribuir de forma directa con las personas de un país tan pobre como es Etiopía.Así que después de varios intentos fallidos, tomamos la decisión de “liarnos la manta a la cabeza” y apostar por este proyecto. Esta vez contaríamos con el apoyo tecnológico, económico y sobre todo de conocimiento de la SEDCA, su Fundación Alimentación Saludable así como de la Universidad Complutense de Madrid, a través de varios profesores de la Facultad de Enfermería, y del Grupo de investigación Epinut. Nos proponíamos desarrollar un proyecto que repercutiese en la mejora del estado nutricional de los niños que asisten a la guardería de las misioneras de la comunidad misionera de San Pablo Apóstol, con las ya veníamos colaborando desde hace algunos años y que son nuestra contraparte allí en Etiopía.http://fundacionemalaikat.es/index.php/tag/mision-de-mizan-teferi El objetivo principal de esta congregación religiosa, es incidir en la alimentación de los niños de entre 3 a 6 años, edades en las que se ha evidenciado una alta mortalidad infantil. Las misioneras tienen varios centros repartidos por el país y cada uno de ellos consta de guarderías donde aparte de la alimentación proveen educación a los niños. Para dar una amplia cobertura en la mejora de la alimentación, han desarrollado programas de agricultura para la comunidad y perforación de pozos. En la misión de Andode, debido a que una de las misioneras es enfermera, hay además de la guardería, dos centros de salud. En otras misiones, se están desarrollando programas de atención a la alimentación de la mujer embarazada, para corregir la desnutrición infantil incluso antes de la gestación. Su trabajo en el país es muy amplio y realmente hacen un trabajo digno de admirar. Madrid – Etiopía: un día de viaje, un salto atrás en el tiempo de muchos años que nos recuerda de dónde venimos y cuáles son las cosas esenciales de la vida que a menudo olvidamos. Nuestro viaje a la misión de Mizan-Téferi, consistía en una primera toma de contacto con la zona para saber con qué alimentos contábamos, precios de los mismos, un primer análisis del estado de los niños, qué tipo de clima y otras posibilidades del lugar. Pues en este sitio, nunca habíamos estado antes. Así que el día 10 de octubre, por fin cogimos el vuelo nocturno con el que llegaríamos a las 6 de la mañana a Addis Abeba, desde ahí cogimos otro vuelo interno hacia la ciudad de Jimma. Aún quedarían 4 horas de viaje en autobús para llegar a nuestro destino. Relato de un viaje Habíamos quedado en que  ‘alguien’ iría a recogernos al aeropuerto y así fue… pero lo que parecía un transporte privado para nosotras, se convirtió en seguida en una furgoneta de recogida y suelta constante de pasajeros hasta Mizan Téferi. Al principio no entendíamos muy bien aquello, pero pronto nos dimos cuenta que el conductor estaba haciendo doble negocio y aprovechando los asientos libres para llevar otros pasajeros en nuestra misma dirección y ganarse un dinero extra. Ah, el capitalismo…  El viaje en la furgoneta fue como estar dentro de una batidora. Los amortiguadores no debían de ir muy bien y las curvas de la carretera así como los continuos frenazos y volantazos para no atropellar a las cabras, burros o personas que se cruzaban no ayudaban mucho a la estabilidad de la conducción. Pero fue bastante entretenido, eso sí, y de vez en cuando se sentaba alguien al lado y nos hacía preguntas sobre nuestro país de origen y sobre todo si nos gustaba Etiopía, esto último con una amplia sonrisa y aires de orgullo de país. Entre sueño y sueño, se nos pasaban los minutos contemplando la exuberancia del tropical paisaje, a través de la ventanilla. Sin duda, era un lugar precioso. Bienvenida a África Tras casi un día de viaje, por fin, sobre las 4 de la tarde, llegamos a Mizan – Téferi. Allí después de un caluroso recibimiento entre misioneras, monjas y voluntarias, dejamos nuestro equipaje en la casa destinada a los voluntarios y nos apuntamos a ir a tomar café a casa de una vecina, Fátima. Al parecer esta mujer de no más de 25 años tuvo la desgracia de casarse con un hombre que le contagiaría de VIH y con el cual tuvo dos hijos. Uno de ellos también porta el virus. En Etiopía, las personas con SIDA son repudiadas por la sociedad. La lucha contra esto incluye crear vínculos de amistad a través del apoyo psicológico y ayuda como el trabajo para que sean autónomos y  formen parte activa de la sociedad. En Etiopía, las personas con SIDA son repudiadas por la sociedad. Las misioneras luchan contra esto, haciendo visitas a estas personas y creando estrechos vínculos de amistad a través del apoyo psicológico y de todo tipo de ayudas, entre las que están darles un trabajo para que sean autónomos y formen parte activa de la sociedad. El hecho de que las misioneras se relacionen con esta gente, hace que el pueblo se cuestione su repudio, cambie su forma de verlos y de tenerles miedo por padecer la enfermedad. Fátima, llena de satisfacción por nuestra presencia en su casa, preparó un delicioso café etíope con palomitas de maíz y pan casero para todas nosotras (8 personas). Y así tuvimos nuestra primera inmersión en la vida etíope.Las dos monjas de la misión, venían de Méjico con el objetivo de hacerse cargo de un centro de salud que había por la zona. Las otras dos chicas, también mejicanas, eran voluntarias, una enfermera y la otra matemática.Llegamos un miércoles por la tarde y el jueves a primera hora de la mañana ya estábamos al pie del cañón en la guardería conociendo a las cocineras, las maestras y todos los chicos de 3 a 6 años de edad. Comienza el trabajo y la ‘rutina’ Nuestra rutina fue cada día, desde las 9 de la mañana hasta las 2 de la tarde, hacer un examen físico y exploratorio de cada niño. Esto consistía en la búsqueda de anormalidades como presencia de posibles piojos y/o liendres en el pelo, manchas en la piel por hongos, herpes o heridas infectadas, manchas en los ojos por alguna deficiencia de vitaminas, caries debido a la falta de higiene y deficiencia en la ingesta de calcio y el estado de distensión del abdomen, relacionado con la colonización de parásitos intestinales. Este último aspecto, resultó ser bastante generalizado y por el cual continuamos con el protocolo de la guardería de desparasitar a todos los niños con una dosis única de Albendazol 400 mg. El resultado esperado sería una mejor absorción de los alimentos. Abdomen distendido… ¿parásitos? Primer problema: la calidad sanitaria del agua de bebida El tema del el agua de consumo de los niños, fue otro punto a tratar como posible fuente de infección por parásitos intestinales y de la cual no nos podíamos olvidar. Debido a la escasa profundidad del pozo de la guardería, se consideraba que el agua no era apta para el consumo y por lo que a los niños se les pedía que trajeran cada día, el agua desde sus casas. Pero, ¿cómo saber el origen de esa agua? Al parecer, según la tendencia de los habitantes de Mizan-Téferi, es beber agua de la lluvia, del rio, de charcos o de las fuentes que hay por el pueblo, cuando estas dan agua, que no es siempre así. Esta información, fue proporcionada por las mismas misioneras que conocen la realidad del lugar. También nosotras preguntamos a las maestras e incluso las vimos coger agua del bidón con agua de la lluvia, y dársela a algún niño cuando este olvidaba traer su agua. Sin ir más lejos, nosotras mismas consumíamos agua de lluvia, aunque tomábamos la precaución de hervirla y pasarla por un filtro especializado que teníamos en la casa de los voluntarios donde nos alojábamos. Para beber… agua, pero no de la fuente: nosotras mismas consumíamos agua de lluvia, aunque tomábamos la precaución de hervirla y pasarla por un filtro especializado… Con la intención de saber la limpieza del agua y cuánto podía estar afectando de manera negativa a la salud de nuestros niños, cogimos muestras de los diferentes posibles puntos de consumo y poder más tarde analizarla a través de la universidad y SEDCA, en España. La analítica, en efecto, se realizó gratuitamente a través de la colaboración desinteresada de la Vocalía de Alimentación del Colegio de Farmacéuticos de Madrid. Hasta aquí, todo suena bien, organizado y da la sensación de tener tiempo hasta para habernos aburrido. Pero la realidad fue bien distinta. Empezamos con mucha energía y según iban pasando los días notábamos que se nos iba agotando. Pero gracias al buen equipo que hicimos mi compañera Nadia y yo, el día que una notaba que la otra estaba con la moral más baja, la otra se hacía más fuerte y viceversa para contrarrestar los bajos ánimos.Y es que en Etiopía todo cuesta mucho trabajo. Estamos en un país donde la carencia es absoluta, el choque cultural es enorme, la falta de conocimiento entorpece todo mucho y la dificultad del idioma provoca grandes impedimentos a la hora de organizar cualquier cosa que una se proponga. Los ritmos son otros, la prisa y escasez de tiempo con que en occidente nos identificamos, no funcionan allí. Lo que para nosotras era muy importante, para el resto no lo era tanto. Simplemente ellos están en su día a día y no podemos llegar y cambiar las cosas en dos semanas. De lo contrario, la gente, empieza a no tomarte enserio y notas que empiezas a ser la típica “farangi” impertinente que viene a decirles lo que tienen que hacer y a criticar todo lo que hacen. Había que tener mucho cuidado por cómo se transmitían las cosas. El uso del lenguaje corporal y una buena sonrisa siempre ayudaba bastante, pues muchas veces no había canal verbal de comunicación. Mostrar buenas intenciones y respeto por lo que hacían, era una buena forma de acercamiento. La evaluación nutricional y el examen físico Al mismo tiempo que hacíamos el examen físico de cada niño, recogimos datos antropométricos (medidas de pliegues cutáneos, perímetros, peso y talla) para analizar el estado nutricional de estos niños, poder hacer la mejora en el menú escolar y hacerles un seguimiento nutricional.  Una vez finalizado del examen físico-exploratorio, todos aquellos niños que identificamos con necesidad de atención médica, fueron derivados al médico a través de una notificación hecha a sus padres. Normalmente, solíamos derivar los casos de fiebre asociada a mucosidad en el pecho, infecciones fúngicas o víricas que no se pueden tratar con tratamiento tópico en la propia guardería debido a la extensión o profundidad que ya afecta a la piel. A raíz de la alta incidencia de hongos cutáneos (tiña corporis y capitis) con amplias extensiones de piel, ideamos un taller destinado a Saritu y demás maestras de la guardería, cuyo objetivo fuese la identificación de aquellos casos que irremediablemente necesitan ser evaluados por un médico y ser tratados de forma sistémica, con tratamiento oral. Los casos de hongos pequeños y bien localizados, podían ser tratados con una crema antifúngica. Desde luego, el taller fue todo un éxito. Fuimos clase por clase con nuestra lista en la mano de aquellos niños identificados previamente con hongos de cualquier tipo y extensión. Hicimos un grupo con ellos y fuimos preguntando a las maestras cuál creían ellas que era el mejor procedimiento, en base a nuestras explicaciones previas. Fue un taller práctico con explicaciones y preguntas sobre la marcha. La idea fue que aquellos niños con hongos pequeños y localizados, serían tratados en la guardería a diario hasta la desaparición completa del hongo. Aquellos casos extensos, serian notificados a la directora de la guardería, Lemlem, y esta contactaría con cada padre para después ser llevados al médico. No obstante, quisimos probar mediante una evaluación interna a simple ciego, (sólo nosotras seriamos conscientes de dicha evaluación y nos las maestras) la eficacia del taller y comprobar si las indicaciones son aplicadas una vez nos fuésemos de allí, ya que debido a nuestra escasez de tiempo en terreno, no pudimos responsabilizarnos hasta el final de este asunto. Así que tuvimos la idea de tomar fotos de un grupo de niños con hongos en cabeza y cuerpo, que utilizaríamos como caso control del estudio, con la idea de compararlos con nuevas fotografías, en el próximo mes de diciembre, después de haber recibido el supuesto tratamiento. Sandra, la voluntaria mejica, se encargará de esta segunda parte, una vez vuelva a Mizan-Téferi. Sin darnos cuenta, estábamos ante un ensayo clínico evaluando la eficacia del taller de hongos, es decir, de la evaluación del procedimiento de clasificación y derivación de los niños en busca de ayuda médica y de tratamiento tópico en la guardería, por parte de las maestras. Si persisten los hongos, es que el taller, a pesar de que entendieron bien la idea, no ha llegado a su objetivo final, que es la curación de la infección fúngica en el niño y habrá que volver a incidir en el tema, identificar los posibles problemas aparecidos y/o pensar otra estrategia. Y para comer… Entre medias, sacábamos tiempo para para visitar a las cocineras, Weinitu y Wude y ver la elaboración del desayuno y almuerzo. Les preguntábamos las cantidades de alimentos que utilizaban y la forma de cocinarlos que tenían, así como observar los recursos con los que contaban. Tenían habilitado un cuarto con escasa ventilación y luz natural, en el cual había una estructura hecha de cemento con espacio en la parte de abajo para crear fuego y ascuas a modo de fogón para cocinar. Pero ellas preferían ir a la parte de atrás, donde había una techumbre sin paredes utilizada para almacenar la madera y protegerla de la lluvia. Aquí, habían liberado un poco de espacio como para montar una hoguera y poder cocinar más a gusto. Una cocina ‘industrial’… Desde luego, con tan pocos recursos, es increíble que hasta horneen pan dos veces por semana o simplemente cocinen para más de 130 personas a diario, incluyendo todo el personal que trabaja en la guardería. El resultado, es que lo hacían y nunca escuché una queja, al revés, siempre estaban dispuestas a colaborar y  a responder a nuestras preguntas, a posar para nuestras miles de fotografías y videos y a realizar las modificaciones que más adelante haríamos en el menú, suponiéndoles incluso, más trabajo. Lo cierto, es que el menú era bastante pobre e insípido. No hace falta ser nutricionista para darse cuenta de que lo que se les ofrece a los niños, no es una alimentación variada ni equilibrada. Pudimos comprobar, que era por la falta de recursos y no por la habilidad de las cocineras. Hubo un día que Nadia, fue con ellas a mostrarle la forma de hacer un sofrito de cebolla, zanahorias y acelgas aderezado con especias para mezclarlo con el arroz y el resultado fue espectacular, todos quisieron repetir plato. En ese momento, nos dimos cuenta que ellas sabían perfectamente cómo cocinar aquello, el problema era la falta de ingredientes con las que les indican lo que tienen que cocinar. Por ejemplo, en el caso del día de la pasta, literalmente fueron 13 kilos de macarrones cocidos con un litro de aceite y medio kilogramo de cebolla. Al parecer, el presupuesto para la compra de comida estaba pasando por su peor momento… es por ello, que nuestra colaboración va ser muy sustancial y fructífera mejorando la vida de todas estas personas. Mejorando el catering…  De hecho, nos pusimos manos a la obra y con la primera aportación económica de SEDCA y de otras donaciones, nos fuimos de compras. Ya íbamos con la idea de implantar la ingesta de huevos, al menos dos veces a la semana por cada niño como fuente de proteínas, pues en este país, la carne es muy cara y la gente la consume, en el mejor de los casos, los días festivos religiosos: unas 4 o 5 veces al año. Así que parte del dinero fue para la compra de 271 huevos, también compramos 50 kg de cebollas, 10 kg de ajos, 20kg zanahorias y un fardo de al menos 20 kg de espinacas. El resto del dinero, sería para seguir comprando comida una vez se agotara esta primera compra.  Yendo a la compra… Para la segunda semana de nuestra estancia allí, todas las comidas fueron complementadas con estas verduras y el jueves ya se empezó a dar un huevo hervido a cada niño en el desayuno. Fue bastante emocionante ver cómo gracias a nuestro esfuerzo, lo contentos que se pusieron los niños comiendo el huevo. Parece una tontería, pero en ese país, cosas tan básicas para nosotros, allí resultan una novedad y motivo de alegría. En realidad el equipo de cocineras, maestras y ayudante de maestras, es bastante bueno y con bastante potencial. Las trabajadoras están acostumbradas a las visitas de los voluntarios para cruzar ideas y mejorar el sistema. Aunque como he comentado más arriba, dependiendo como se haga esto, se puede convertir en una odisea o en una experiencia positiva en la que todos salimos ganando. Encontramos una buena ayudante… Nosotras lo tuvimos claro con Saritu, una ayudante de maestra con estudios de enfermería sin terminar y a la que captamos y empoderamos como enfermera para que ella fuese la encargada del programa de salud, viniese quien viniese. En ella se vio claro, cuanto más se confiaba en ella dándole responsabilidades, mejor la veías actuar y trabajar. Disfrutaba mucho haciendo lo que hacía. Así que el examen médico de todos los niños lo hicimos entre las tres. La desparasitación con Albendazol fue básicamente hecha por ella. Nosotras nos quedamos como sus ayudantes, con el objetivo de que la siguiente toma del medicamente, en 6 meses, ella supiese cómo organizarse con las listas de los niños y el tachado de aquellos niños que ya hayan recibido el tratamiento. Cosa, que no fue nada fácil, pues por ejemplo, la clase de primero la forman 45 niños de 3 años de edad y donde la mayoría no conocen sus nombres. Así que había que gastar mucho cuidado y tener la conciencia de la responsabilidad con el medicamento y el niño, no cometer errores y doblar dosis con efectos tóxicos, en niños que en su mayoría no pasan de los 20 kg. Ah, la percepción del tiempo Un aspecto muy reseñable es el concepto del tiempo en Etiopía… las prisas, el hacer las cosas dentro de unos tiempos pre establecidos: a las 3 de la mañana nos levantamos, hasta las 4 h desayuno y terminar de cerrar nuestras maletas y limpiar lo que habíamos ensuciado, a las 4:15h coger botellas de agua, a las 4:30h tuk tuk que nos recogía para ir hasta la estación de autobuses y a las 5 h salida del autobús. Aquí, por ejemplo, viene a cuento lo del choque cultural. Encajar nuestras prisas con tiempo de reloj, con sus vidas con tiempo solar, es a veces muy complicado y o te relajas y te adaptas o corres el riesgo de desarrollar una úlcera gástrica. Y es que la comunicación debido a la diferencia de idioma, es otro gran motivo que dificultaba bastante el entendimiento y por lo que perdíamos mucho tiempo. Para entender los ingredientes de la comida, nos las ingeniábamos con gestos, con la búsqueda de dicho alimento u objeto para una visualización directa. O simplemente había que quedarse a observar cómo lo hacían porque, no te enterabas de la explicación en su lengua, por mucho que fuese acompañada del lenguaje corporal. Y es que la mayoría allí, si hablaban inglés, era muy, pero que muy escaso. La inexistencia de luz artificial hacía, que muchas veces trabajásemos prácticamente a oscuras, o alumbrándonos las unas a las otras con linternas. Así que el trabajo, de ordenamiento de las listas de nombres de alumnos por clase, para llevar nuestro orden con los niños, lo cual nos costó bastantes quebraderos de cabeza, lo teníamos que hacer antes de que se fuese el sol. Tras caída la tarde, ya no era recomendable salir a la calle, pues está prácticamente todo a oscuras, en un terreno que es rural y donde, a pesar de que allí los “farangis” somos muy respetados por todo el mundo, nunca se sabe los peligros que entraña la noche allí o en cualquier lugar del mundo. Una vez caída la tarde, nos dedicábamos a “las tareas del hogar”. No tener agua potable ni corriente en los grifos para beber, cocinar, lavar ropa o la ducha diaria, nos tenía bastante entretenidas. Cosas tan curiosas como hervir el agua y esperar a filtrarla o que se enfriara para beberla. Calentarla en una olla para, con un cubo y una jarra poder lavarnos. Vernos lavar la ropa a mano siempre era motivo de risa. Además había que no malgastar el agua en general, pues como he dicho más arriba, el agua que utilizábamos provenía de la lluvia que se depositaba en los bidones, pero nunca sabías si al día siguiente iba a llover. Por suerte, estábamos en temporada de lluvias. Me pregunto, ¿cómo haremos cuando vayamos en temporada seca?¿Cómo hará la gente? Bueno, en realidad, esta última pregunta ya he visto la respuesta en otras zonas de Etiopía, y no es muy grabable la respuesta. Estas son algunos aspectos que describen un país poco desarrollado económicamente y que en realidad, a pesar de que ya conocíamos el país, nunca sabes en qué grado te van a afectar a la hora de desempeñar el trabajo. Dependiendo de la zona de Etiopía a la que vayas, te encuentras con los mismos problemas, pero unas veces más acentuados y otras menos o lo que en un sitio funciona y te apañas bien, en otro no funciona. Por norma general, allí todo es complicado, las cosas más simples pueden llegar a ser un problema. Todo necesita más tiempo, más recursos y más vueltas para conseguir cualquier idea que te propongas. Nada allí es fácil. Se escucha mucho… y es verdad Sin embargo, la gente es encantadora. Allí permanece ese respeto y cortesía entre personas, que aquí está casi desvanecido. A pesar de las dificultades de la vida, la gente siempre te ofrece una sonrisa y están dispuestos a ayudarte si te ven perdida o si no encuentras algo, aunque no los conozcas de nada. Mucha gente, solo se acerca por curiosidad, para saber de dónde venimos y si nos gusta su país. Los niños son espectaculares, dignos de admirar. Son todos unos valientes y unos supervivientes. Y están llenos de alegría y vitalidad.   A pesar de todo, aquello tiene mucho que ofrecernos. Nos recuerda de dónde venimos y cuáles son las cosas esenciales de la vida que aquí, en nuestro primer mundo de comodidades, a menudo se nos están olvidando. Un proyecto que continúa Para el próximo Curso, nutricionistas de SEDCA continuarán esta tarea in situ y el envío de recursos desde España hará posible la mejora definitiva de la dieta de los niños, sobre todo mejorando el aporte proteico y vitamínico que reciben. El proyecto de mejor nutricional en Mizan-Téferi no ha hecho, realmente, más que empezar…  Patricia CoboEs enfermera en Reino Unido. Actualmente, doctoranda en la U. Complutense de Madrid. Nadia RíosEs enfermera en el Hospital del Valle de Hebrón. Barcelona.

Ya pueden consultar y descargar los vídeos de la grabación de esta Conferencia – Tesis teatralizada que se estrenó este mes de octubre en Madrid. Toda la info en esta página.

Una tesis doctoral determina que los deportistas paralímpicos españoles no han tocado techo todavía y tienen margen de mejora a través de la alimentación. El estudio doctoral defendido este mes de septiembre en la Universidad  Autónoma de Madrid por Francisco Javier Martín Almena, dirigido por los Doctores Pilar Montero López y JuanFrancisco Romero Collazos,  ha detectado carencias en los hábitos nutricionales del equipo Paralímpico español a pesar de sus grandes logros en materia deportiva. Para la redacción de esta tesis doctoral se ha estudiado a los deportistas integrantes de las selecciones paralímpicas de natación, atletismo y fútbol 5, y de los equipos de promesas paralímpicas de natación y atletismo, ya seleccionados para ser el relevo del actual equipo paralímpico, con discapacidad física o visual. El equipo investigador se desplazó a los lugares de residencia y entrenamiento de los deportistas dónde se les realizó una encuesta que incluía datos socioeconómicos, de hábitos alimentarios, el test EAT-26 para valorar el riesgo de trastornos de la conducta alimentaria y un exhaustivo estudio antropométrico. La correcta alimentación de los deportistas y todos los aspectos relacionados con su forma corporal, específicos para cada disciplina deportiva, son factores de gran importancia para el rendimiento deportivo. Sin embargo, este trabajo es el primero realizado en España con deportistas paralímpicos. Por ello, el objetivo principal de esta tesis doctoral fue conocer el estado nutricional del equipo paralímpico español a partir de indicadores antropométricos, dietéticos y nutricionales. Se detectó que la alimentación de los deportistas no se ajustaba a las recomendaciones nutricionales. Las mediciones y toma de datos del estudio contó con dos fases: una en 2010 antes del Campeonato mundial de Natación Adaptada de Eindhoven y la segunda justo antes de los Juegos Paralímpicos de Londres 2012. En ambos períodos, se detectó que la alimentación de los deportistas no se ajustaba a las recomendaciones. Así, se observó una baja frecuencia de consumo de alimentos de origen vegetal. El reparto de energía en hidratos de carbono, grasa y proteína de su alimentación tampoco se ajustó a las recomendaciones para deportistas con una calidad de las grasas mejorable. La ingesta de fibra y Magnesio no alcanzó las recomendaciones establecidas. La ingesta de Hierro en mujeres tampoco alcanzó las recomendaciones, así como la de Calcio para las muestras de nadadoras y de nadadores con discapacidad física. Sin embargo, estos deportistas tienen una disposición alimentaria saludable al no encontrar trastornos en su conducta alimentaria. En lo que a características antropométricas se refiere, el somatotipo y la composición corporal de los nadadores con discapacidad visual cambió entre el Campeonato del Mundo de 2010 y los Juegos Paralímpicos de 2012, mejorando considerablemente su calidad con una disminución del contenido adiposo y un mayor desarrollo musculoesquelético. Se observó un mayor tamaño y adiposidad en los futbolistas que en nadadores y atletas. Los nadadores presentaron tórax más profundos que sus compañeros atletas o futbolistas. Las atletas fueron más altas que las nadadoras, con una longitud de la tibia también mayor. La tesis concluye que la alimentación de estos deportistas no se ajusta a las recomendaciones nutricionales y puede ser mejorable. La tesis concluye que la alimentación de estos deportistas no se ajusta a las recomendaciones nutricionales y puede ser mejorable. Determina, además, que individualmente los deportistas con mayor número de medallas conseguidas también presentaban patrones nutricionales más saludables. Se recomienda una intervención nutricional centrada en conseguir una alimentación saludable, como fase de aprendizaje, seguida de una fase de especialización en la que se ajustaría la alimentación a los requerimientos deportivos en los deportistas base. Así mismo, en la elite sería preciso personalizar la alimentación de cada deportista en aras de obtener el máximo rendimiento. La tesis subraya que una mejora en las pautas alimentarias, que asegure la calidad nutricional en los deportistas, potenciaría todavía más el rendimiento de estas selecciones que tantos éxitos han reportado al deporte español. Contacto: Francisco Javier Martín Almena francisco javier.martin@ui1.es Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Isabel I (www.ui1.es) – Burgos (España). Este trabajo ha sido reconocido ex aequo como mejor Tesis 2017 UAM en el área de Inclusión y Sociedad, con fecha  9 de abril 2018

Mi nombre es Alberto Martínez Martínez y soy dietista-nutricionista graduado por la Universidad de Valencia. Los pasados meses de Enero, Febrero y Marzo tuve la oportunidad de realizar un trabajo voluntario como nutricionista en Ecuador de la mano de la organización AISE (Asociación internacional de sanitarios en España). El voluntariado lo realicé en una ciudad llamada El Empalme, en la provincia de Guayas. Lugar dónde el socio local de AISE, que en el caso de este proyecto se trataba del ayuntamiento de El Empalme, me acogió muy bien.En mi voluntariado hubo dos fases diferentes de trabajo de aproximadamente un mes cada una. En la primera estuve como único voluntario en cooperación con el socio local y realizando mi trabajo en conjunto con diferentes instituciones de la ciudad. En la segunda fase participé en brigadas médicas junto con otro grupo de voluntarios españoles de diferentes ramas sanitarias. En la primera fase, realicé mi trabajo como nutricionista en las instituciones de la ciudad con apoyo del ayuntamiento de El empalme. Al principio fueron unos días de organización y de establecer cuales iban a ser mis funciones con las diferentes instituciones, además de en cuáles iba a poder trabajar. Yo era el primer nutricionista que participaba en el proyecto y tuve que proponer actividades para realizar y organizar mi propio itinerario de trabajo.  Tras las reuniones mantenidas con los directores de los centros relacionados con la salud de la ciudad comencé a trabajar con ellos. Principalmente trabajé realizando charlas de educación nutricional y alimentación saludable y equilibrada en lugares como: El centro de baile, arte y cultura de jubilados, el grupo municipal de baile infantil, grupo municipal infantil de deportes, en el propio ayuntamiento para todos los funcionarios. También hice charlas en el catering que cubría todos los centros infantiles de la ciudad sobre cómo es una alimentación saludable en los comedores escolares y cuáles son los buenos hábitos de higiene alimentaria. Además de que trabajé diariamente en el centro de salud municipal pasando consulta de nutrición individual a pacientes que los médicos y sanitarios del centro me mandaban. Pacientes de todo tipo de trastornos como desnutrición infantil, obesidad extrema, niños con bajo peso, diabetes, anemias, exceso de colesterol, pacientes desinformados en alimentación de bebés, lactancia o embarazo. … había pacientes con todo tipo de trastornos: desnutrición infantil, obesidad extrema, niños con bajo peso, diabetes, anemias, exceso de colesterol, pacientes desinformados en alimentación de bebés, lactancia o embarazo… En la segunda fase, participé en brigadas médicas organizadas por AISE junto con otro grupo de voluntarios. En este caso trabajamos juntos en un equipo multidisciplinar de médicos, enfermeros, nutricionistas y farmacéuticos. Trabajamos durante un mes en diferentes lugares de la ciudad y en diferentes comunidades del área rural. Nuestro trabajo consistía principalmente en realizar charlas de promoción de la salud, educación nutricional y dieta saludable, consumo responsable de alcohol, educación en las principales enfermedades como HTA o diabetes, educación en higiene corporal y alimentaria, y educación en enfermedades de transmisión sexual. Además también hacíamos consultas privadas a personas que lo necesitaban y en mi caso a personas que necesitaban atención nutricional.  Muchos de los pacientes solo acudían a nuestras brigadas con la intención de recibir medicación gratuita, vitaminas o suplementos alimenticios, que sí repartíamos tras la valoración médica a los pacientes que sí necesitaban, pero no era la principal misión de las brigadas. En muchas ocasiones nos encontramos con la dificultad de cambiar el pensamiento de los pacientes de que no es bueno un consumo excesivo de fármacos si no se necesita o de que la mejor fuente de vitaminas se consigue llevando una alimentación saludable y equilibrada. Fue una experiencia muy buena donde formé parte de un equipo multidisciplinar y que me permitió aprender que el dietista-nutricionista tiene mucho por hacer en el ámbito de la educación alimentaria en cooperación, aunque también es verdad que esa es la parte más difícil ya que, cambiar hábitos y costumbres de personas que, en muchos casos, no tienen conciencia de que la base de la salud es el estilo de vida, que creen que la solución la mayoría de veces es tomar vitaminas y fármacos en situaciones innecesarias o que no tienen los recursos suficientes durante todas las épocas del año para alimentarse correctamente, puede ser una tarea muy lenta que necesita un trabajo continuado en esa población. El dietista-nutricionista tiene mucho por hacer en el ámbito de la educación alimentaria en cooperación, aunque también es verdad que esa es la parte más difícil… En toda mi estancia de trabajo pude constatar que la dieta en esta región de Ecuador es muy muy monótona, muy rica en hidratos de carbono, principalmente arroz, verde (la variedad de plátano macho) o la yuca. Se comen muy pocas verduras y hortalizas además de que se bebe mucha cantidad de zumos o refrescos con azúcar. La principal fuente proteica es el pollo y se cree que el huevo debe de evitarse. En cuanto a grasas se consumen en exceso y de mala calidad, es muy común la utilización del aceite de palma, aceites poliinsaturados fritos o la manteca de cerdo.  Casi diariamente se come lo mismo, hay muy poca variedad en la alimentación, se desayuna, almuerza y cena lo mismo en muchos casos, además en la zona es muy común consumir alimentos en puestos de alimentación de la calle donde abundan los alimentos fritos y con conservación dudosa. Por supuesto que en muchos casos, esa poca variedad en la alimentación, ocurre por falta de recursos económicos o por importantes problemas sociales, pero observé que en otros casos era una cuestión puramente cultural o educacional. También vi que otro tipo de factores podrían influir a ello, por ejemplo: el factor local, la zona de El empalme es una región de costa tropical donde muchas verduras, legumbres y cereales vienen de la zona serrana de los Andes, por tanto los precios aumentan y no siempre hay disponibilidad; también influye el factor económico de la zona, en gran cantidad de ocasiones los precios de los alimentos en el mercado son más caros que en España y el sueldo mínimo es tres veces menor; el factor del clima, la sociedad local, sobre todo la que vive en zonas rurales con poco acceso a supermercados, tiene mayor acceso a alimentos que se producen en la zona estacionalmente como son el verde, la yuca, el arroz y el pollo; y por supuesto el factor cultural también influye. A veces sentía que las personas no tenían interés en mejorar su salud o en esforzarse para mejorar su salud, pero otras veces tenían problemas de salud por falta de información en mejorarla, es ahí donde mi trabajo causaba efecto. El trabajo más útil que en mi opinión he realizado, es enfatizar en la educación nutricional y de salud, aunque observé que a veces puede ser muy frustrante y que muchos pacientes no creen que la alimentación es importante para la mejora de la salud, a muchos otros sí se le proporciona información que aprovechan, consiguiendo que entiendan que la nutrición es una herramienta muy útil para mejorar nuestra calidad de vida, está en nuestras manos utilizarla para poder mejorar nuestra salud. Para mucha gente, la información que se le proporciona es provechosa. Se consigue que entiendan que la nutrición es una herramienta muy útil para mejorar su calidad de vida y que está en sus manos utilizarla para poder mejorar la salud.

En Televisión española, se acaba de emitir esta noticia – entrevista con el presidente de nuestro Comité Científico en el que se clarifican muchos aspectos básicos sobre el papel del agua en nuestra hidratación. Agua, siempre y en todas partes…

Cada vez es más común oír frases como: «He dejado de tomar gluten porque es malo para la salud», «Últimamente me siento pesado después de las comidas, voy a quitarme el gluten», o «Me he puesto a dieta así que tomaré alimentos sin gluten». Esta práctica que se está convirtiendo en habitual, es a la par perjudicial para la salud en aquellas personas que decidan llevarla a cabo sin consultar con su médico. EL principal problema es el desconocimiento generalizado de lo que es el gluten y de los efectos negativos que puede tener eliminar de la dieta los alimentos con gluten sin necesidad. El gluten es una proteína que se encuentra en la semilla de cereales como: el trigo, cebada, centeno, espelta, triticale y posiblemente en la avena, representando el 80% de la proteína de estos cereales y disponible en combinación con el almidón. Esta proteína tiene un poder espesante que le confiere propiedades culinarias beneficiosas ya que da una textura elástica y esponjosa a los panes o productos que lo contienen. No existe ningún estudio científico que avale que eliminar el gluten de la dieta pueda traer consigo beneficios para la salud. Las personas que realmente deberían eliminar el gluten de su dieta son: los celíacos, alérgicos al gluten y probablemente las personas con sensibilidad al gluten no celiaca que sin tener celiaquía presentan supuestamente molestias al consumirlo. En este último grupo, no se conocen con detalle los mecanismos subyacentes ni si realmente la causa es el gluten. Es más, existen estudios que corroboran que una persona puede ser sensible al gluten sin ser celíaco, pero otros concluyen lo contrario, siendo un tema complejo que es necesario investigar con mayor profundidad (1). En los casos diagnosticados, una dieta exenta de gluten de por vida es el único tratamiento y es esencial para obtener una óptima calidad de vida, una mejor salud con menor riesgo de complicaciones, y un menor número de problemas sociales. (2) Epidemiología de la celiaquía La enfermedad celíaca (EC) puede afectar tanto a niños como adultos. Respecto al sexo, la relación es aproximadamente de 2:1 en mujeres y hombres. Es difícil determinar la prevalencia de la EC puesto que todavía está infradiagnosticada debido, entre otras causas, a que la EC puede ser asintomática y difícil de detectar (3). La celiaquía que se presenta sin síntomas es según diversos estudios epidemiológicos a nivel mundial, la forma más común de la enfermedad, lo que supone un nuevo reto: investigar sobre cómo detectarla precozmente (3). Por otro lado, existe  un gran número de personas que atribuyen sus problemas gastrointestinales directamente al consumo de gluten pero cuya posible celiaquía no está confirmada con las pruebas diagnósticas pertinentes. En España, según los datos del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, 1 de cada 118 niños y 1 de cada 389 adultos es celíaco. La prevalencia mundial se sitúa en torno a 1 por cada 266 habitantes. (4) Mercado de los productos sin gluten El aumento de la adherencia a dietas sin gluten, aún sin necesitarlo, ha llevado a que la oferta de productos libres de este componente haya crecido en un 136% en tan solo dos años, entre 2013 y 2015. España se sitúa en el tercer puesto en el ranking de países con más productos sin gluten en el mercado, tras Brasil y Estados Unidos. Es más, según el estudio NHANES, la prevalencia de celíacos en Estados Unidos entre los años 2009 y 2014 se ha mantenido pero la adherencia a las dietas sin gluten se ha triplicado. (5) No debemos olvidar que los productos sin gluten además de ser bastante más caros, suelen contener menos cantidad de fibra y micronutrientes como algunas vitaminas y minerales, e incluso más grasa saturada y sal para camuflar la pérdida de la esponjosidad y características organolépticas tras eliminar el gluten.  Tal vez por esta razón, es frecuente que las personas celíacas puedan tener el calcio más bajo que la población general a no ser que consuman alimentos enriquecidos o tomen las medidas pertinentes (6). En cuanto a las dietas de adelgazamiento, los alimentos sin gluten no tienen ninguna ventaja ya que normalmente tiene un valor calórico similar al alimento ‘original’ con gluten e incluso, en ciertos casos, pueden ser más calóricos incluso que la versión estándar. Problemática de optar por dietas sin gluten sin necesidad Como mencionábamos anteriormente, eliminar el gluten de la dieta sin supervisión médica puede acarrear graves problemas para la salud porque al eliminarlo, estamos suprimiendo también otros nutrientes pudiendo producirse carencias o desequilibrios nutricionales (7) Un estudio de la Universidad de Harvard publicado este mismo año por la Asociación Americana del Corazón (American Heart Association, AHA), ha investigado la posible relación existente entre dejar de consumir gluten sin ser celíaco con el riesgo de desarrollar enfermedades crónicas. Los resultados del estudio que contaron con la participación de 200.000 personas, fueron que  aquellos que dejan el gluten sin causa médica tienen un 13% más de probabilidad de desarrollar diabetes mellitus tipo II que quien consume alimentos con gluten de forma habitual. Aunque no se sabe a ciencia cierta, una posible relación causal se centraría en la disminución del consumo de alimentos ricos en fibra como son los cereales integrales, el cual es un factor protector frente a la diabetes.   Por otro lado, eliminar el gluten también podría aumentar el riesgo de enfermedades cardiovasculares en población no celiaca. Un estudio de cohorte prospectivo de las Universidades de Harvard y de Columbia ha analizado la incidencia de enfermedades coronarias de 100.000 participantes (con un seguimiento de hasta 26 años en este estudio), en función de si tomaban o no gluten (7). Comprobaron que la ingesta dietética a largo plazo de gluten no se asociaba con un aumento de las enfermedades coronarias. Antes al contrario, suprimirlo innecesariamente puede favorecer el riesgo cardiovascular debido a la disminución del consumo de alimentos de grano entero. Volvemos a la misma situación que en el estudio anterior, pese a que no se conoce el mecanismo exacto por el cual podría darse tal relación, se cree que la mayor probabilidad reside en el déficit de fibra y en el mayor contenido de grasa saturada y sodio de estos alimentos. Respecto a la relación entre eliminar el gluten de la dieta y la disminución de peso, no existen estudios de intervención en humanos que puedan concluir si es realmente eficiente. Estudios en ratones de experimentación como el publicado en «The Journal of Nutricional Biochemistry´´ avaló una disminución de la adiposidad en aquellos ratones que consumían una dieta libre de gluten con respecto al grupo control. Estos resultados se asocian con la regulación de factores como: PPAR gamma, LPL, HSL y CPT-1 relacionados con la lipólisis y oxidación de ácidos grasos. También mostraron beneficios en la disminución de procesos inflamatorios y de la resistencia a la insulina (8). Pese a los resultados favorables obtenidos en la eliminación del gluten, no son extrapolables a seres humanos hasta ser probados en nuevos estudios con un enfoque dietético. Es necesario profundizar más en diversos aspectos, especialmente sobre si realmente es adecuado suprimir el gluten en todas aquellas personas con sensibilidad al gluten no celiaca autoinformada (NCGS). Un estudio de 2014 comprobó la posibilidad de que personas con pruebas diagnósticas negativas de celiaquía, pero con molestias gastrointestinales por otras causas como el síndrome del intestino irritable, aseguraban mejorar tras suprimir el gluten de su dieta, aun sin revertir el daño gastrointestinal. Se ha contemplado la posibilidad de que el gluten a corto plazo pudiera provocar en esas personas sentimientos similares a la depresión, y debido a ello, al eliminarlo sintieran una mayor sensación de bienestar. (9) En conclusión, si hasta ahora el gluten no presenta ningún tipo de efecto negativo en las personas que no tienen celiaquía ni alergia al gluten, y al contrario, si suprimir innecesariamente este nutriente puede acarrear perjuicios para la salud, no hay razón para eliminarlo de nuestra dieta. Una dieta variada y equilibrada junto con una actividad física moderada es la clave para llevar una vida sana, y una adaptación de la misma será suficiente para perder peso sin necesidad de eliminar ningún nutriente de nuestra alimentación. Referencias bibliográficas: Biesiekierski, Jessica R. et al. No Effects of Gluten in Patients With Self-Reported Non-Celiac Gluten Sensitivity After Dietary Reduction of Fermentable, Poorly Absorbed, Short-Chain Carbohydrates. Gastroenterology. 2013; 145;2, 320 – 328. Doi: http://dx.doi.org/10.1053/j.gastro.2013.04.051 Wagner G, Berger G, Sinnreich U, Grylli V, Schober E, Wolf-Dietrich H, et al. Quality of Life in Adolescents With Treated Coeliac Disease: Influence of Compliance and Age at Diagnosis. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2008;47:555–61 Polanco I, Roldán B, Arranz M. Documento Técnico. Protocolo de Prevención Secundaria de la Enfermedad Celíaca. Dirección General Salud Pública y Alimentación. Madrid. 2006 Casellas F. Enfermedad celiaca. Med Clin (Barc.) 2006;126(4):137-42.Daphne Miller, MD. Maybe It’s Not the Gluten. AMA Intern Med. 2016;176(11):1717-1718. doi:10.1001/jamainternmed.2016.5271Krupa-Kozak U, Drabi¨½ska N. Calcium in Gluten-Free Life: Health-Related and Nutritional Implications. Mariotti M, ed. Foods. 2016;5(3):51. doi:10.3390/foods5030051.Benjamin Lebwohl, Yin Cao, instructor et al. Long term gluten consumption in adults without celiac disease and risk of coronary heart disease: prospective cohort study. BMJ 2017;357. doi: https://doi.org/10.1136/bmj.j1892Fabíola Lacerda Pires, Rafael de Oliveira Matoso, Lílian Gonçalves Teixeira et al. Gluten-free diet reduces adiposity, inflammation and insulin resistance associated with the induction of PPAR-alpha and PPAR-gamma expression. JNB. 2013; 24(6): 1105,1111. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.jnutbio.2012.08.009Peters SL, Biesiekierski JR, Yelland GW, Muir JG, Gibson PR. Randomised clinical trial: gluten may cause depression in subjects with non-coeliac gluten sensitivity – an exploratory clinical study. Aliment Pharmacol Ther2014;357:1104-12. doi:10.1111/apt.12730 pmid:24689456.Miller D. Maybe it’s not the gluten. JAMA Intern Med2016;357:1717-8. doi:10.1001/jamainternmed.2016.5271 pmid:27598020.

Cuando una persona busca perder peso o es diagnosticada de diabetes, una de las primeras recomendaciones que se dan, es sustituir los alimentos y bebidas azucaradas por su formato light o edulcoradas. Actualmente, la evidencia demuestra que no está tan claro que sea la mejor opción para la salud y ni mucho menos podemos asegurar que no fomenten el aumento de peso. Diversos estudios tanto observacionales como de intervención en animales, están cuestionando la antigua creencia de que las bebidas edulcoradas son buena opción para combatir la obesidad o la diabetes mellitus tipo II. Para poder obtener evidencias más claras sería necesario corroborar los resultados con estudios de intervención en humanos a largo plazo. Consumo de refrescos en España Según el Informe de Consumo de Alimentación en España del Ministerio de Agricultura, Alimentación y Medio Ambiente de 2015, el consumo de bebidas refrescantes dentro del hogar, disminuyó un 2,7%. Aun así, el consumo  per cápita anual en el hogar de este tipo de bebidas fue alto, de 41,1 litros/persona/año, dentro de los cuales aproximadamente 10 litros corresponden a bebidas light o edulcoradas. Con respecto al año anterior, las bebidas light aumentaron su consumo en un 4,7% en detrimento de las azucaradas. En cambio, fuera del hogar aumentó el consumo de refrescos a 373,23 millones de litros siendo también cada vez más alto el de bebidas light. Cabe añadir que las cifras de consumo de refrescos son mucho más alarmantes en Estados Unidos donde no han dejado de subir desde 1965, especialmente de las bebidas light en los últimos años. Aspartamo Problemática de las bebidas light Las bebidas refrescantes son una importante fuente de azúcares que no aportan otro tipo de nutrientes, es decir, son calorías vacías. Según la OMS, los niños no deberían tomar más de 25 gramos de azúcares al día (sin incluir el contenido en frutas, verduras y lácteos), y los adultos no deberían superar los 50 gramos. Un solo refresco de lata supera el límite máximo aconsejable en niños y ronda cerca del de los adultos. Por esta razón, cada vez más se ha inculcado la idea entre la población de que consumir bebidas light, acalóricas y sin azúcares, es mejor opción para la salud y no fomentan el aumento de peso. En contraposición, las nuevas investigaciones parecen haber encontrado como el aumento en el consumo de bebidas light no se corresponde con una disminución de las tasas de sobrepeso y obesidad, sino que incluso se correlacionarían con un aumento de las mismas. De hecho, un nuevo metaanálisis publicado en la revista PlosOne pone de manifiesto la preocupación por losposibles efectos compensatorios al tomar este tipo de bebidas, que podrían inducir un aumento de peso de manera similar que si hubiéramos consumido  azúcar.(1) Existen varios mecanismos propuestos que expliquen este hecho, aunque ninguno confirmado por el momento. Entre los más destacados encontramos que las bebidas light podrían ser capaces de activar los receptores del sabor dulce, incrementando así nuestra necesidad de consumir algo azucarado y además aumentando nuestro apetito. Se cree que podría ser debido a una desregulación de hormonas intestinales de hambre y saciedad. (2) Por otro lado, es probable que al consumir bebidas sin calorías, termine compensándose con la ingesta de otro tipo de alimentos para saciar el hambre que generan y que normalmente son hipercalóricos.(2) De acuerdo a lo anterior, diversos estudios han observado como un consumo habitual de bebidas light se asocia con un aumento de peso, del Índice de Masa Corporal (IMC) y del riesgo cardiometabólico(diabetes y enfermedades cardiovasculares). Pese a ello, como no son estudios de intervención a largo plazo, no se sabe si pueden existir factores de confusión como el estilo de vida que acompaña a las personas que consumen más bebidas light (3), como el fenómeno conocido como «mentalidad Big Mac y bebida light´´. Este término explica como al pedir una bebida acalórica, nos sentimos menos culpables de tomar un menú alto en grasa como una hamburguesa con patatas fritas. Algunas investigaciones de comparación entre consumo de bebidas azucaradas o light han observado como el aumento de peso no difiere significativamente si se consumen cantidades de refresco similares. Además, se ha visto que los niños que habitualmente toman refrescos light tienden a comer más y a tener mayor obesidad en la edad adulta por lo que no es una estrategia para la reducción de peso. (4,5) En cambio, otro grupo de investigaciones ha encontrado un efecto nulo o incluso modestas reducciones de peso. Es importante aclarar que la mayoría de las investigaciones que no encuentran asociaciones con la obesidad, son patrocinados por empresas privadas, lo cual hace más compleja la situación. (1) Otros estudios han llegado a hablar de que el consumo de edulcorantes habitualmente puede influir en nuestra microbiota intestinal, que a su vez, es capaz modificarse y predisponer a la obesidad o incluso a desarrollar intolerancias a la glucosa que podrían desembocar en diabetes tipo II.(1,6) Un estudio de la revista Nature, investigó con tres cohortes de ratones el efecto de tomar edulcorantes a diario, empleando sacarina, aspartamo y sucralosa. El resultado fue que los ratones que adquirieron peor tolerancia a la glucosa fueron aquellos que tomaron edulcorantes atificiales por encima que los que consumieron azúcar. Tras analizar las causas, vieron una posible correlación con la modificación de bacterias de la flora intestinal.(6) Específicamente un estudio de American Journal of ClinicalNutrition, investigó sobre la asociación entre el consumo habitual de bebidas light y la diabetes tipo II en una cohorte de 2680 hombres que se siguieron durante más de 20 años. Los resultados obtenidos afirmaron que había una asociación estadísticamente significativa entre el consumo de estas bebidas y un aumento del riesgo de padecer diabetes tipo II, aunque no se sabe hasta qué punto influyeron los demás factores como el estilo de vida. (7) Incluso se ha llegado a relacionar un mayor riesgo de accidente cerebrovascular entre los consumidores habituales de bebidas edulcoradas que en los que tomaban bebidas azucaradas. Se concluye un posible aumento de riesgo cardiovascular debido a estas bebidas aunque no se ha encontrado asociación con el infarto de miocardio ni con otras patologías vasculares. (8) Uno de los estudios de mayor repercusión en esta área ha sido llevado a cabo por la «American Heart Association» y publicado el pasado 20 de abril en las revistas «Stroke" y«Alzheimer’s and Dementia».En él se demuestra como personas que toman diariamente refrescos light o zero tienen el triple de riesgo de desarrollar Alzheimer o sufrir un ictus isquémico que aquellos que toman como máximo solo un refresco a la semana. La investigación ha contado con 2888 participantes que se han seguido durante más de 10 años para estudiar el riesgo de ictus y 1488 para estudiar el de la demencia. Además 4000 personas de más de 30 años se han sometido a diferentes test cognitivos y resonancias magnéticas para evaluar su estado cerebral. Como el estudio es observacional, no se puede asegurar con certeza que los edulcorantes sean la causa directa hasta nuevos estudios pero sí se ha podido comprobar que estas asociaciones no se dan cuando se consumen bebidas azucaradas libres de edulcorantes. Se considera que la razón más probable es un importante mecanismo fisiológico que apunta a una menor tolerancia a la glucosa y un aumento de diabetes, factor de riesgo conocido de la demencia.(9) Respecto a la asociación entre edulcorantes y cáncer, existen diversos estudios de intervención en animales que sugieren un aumento de la prevalencia de algunos cánceres pero ninguno de ellos se ha corroborado y no existe evidencia suficiente que asocie ningún edulcorante con un aumento de riesgo de cáncer en humanos. (10,11). La ausencia de datos que corroboren que las bebidas edulcoradas proporcionan beneficios frente a la obesidad o la diabetes, y el aumento de estudios científicos que observan efectos perjudiciales, nos lleva a concluir que no deben recomendarse las bebidas light en ningún tipo de situación, sino un consumo moderado de este tipo de productos sea cual sea su formato. Además, sería recomendable reevaluar el consumo masivo y sin supervisión de estas sustancias que existe en la actualidad, ya que no conocemos con exactitud su repercusión a largo plazo. Referencias bibliográficas: 1. Borges MC, Louzada ML, de Sá TH, Laverty AA, Parra DC, Garzillo JMF, et al.Artificially Sweetened Beverages and the Response to the Global Obesity Crisis. PLoSMed. 2017; 14(1): e1002195. doi:10.1371/journal.pmed.1002195 2.Mattes RD, Popkin BM. Non nutritives weetener consumption in humans: effects on  appetite and food intake and their putative mechanisms. Am J Clin Nutr. 2009;89(1):1–14. doi: 10.3945/ajcn.2008.26792  3.Miller PE, Perez V. Low-calorie sweeteners and body weight and composition: a meta-analysis of randomized controlled trials and prospective cohort studies. Am J Clin Nutr. 2014;100(3):765–77. doi: 10.3945/ajcn.113.082826  4.Ruyter et al. A Trial of Sugar-free orSugar-Sweetened Beverages and Body Weight in ChildrenEngl J Med 2012;367:1397-406. 5.Foreyt J, Kleinman R, Brown R, Lindstrom R. The use of low-calories weeteners by children: implications for weight management. J Nutr 2012;142:1155S-1162S. 6. Jotham Suez, Tal Korem, David Zeevi, Gili Zilberman-Schapira, Christoph A. et al. Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota. Nature. 2014 9;514(7521):181-6 .DOI: 10.1038/nature13793 7. De Koning L, Malik VS, Rimm EB, Willett WC, Hu FB. Sugar-sweetened and artificially sweetened beverage consumption and risk of type 2 diabetes in men. Am J Clin Nutr. 2011;93(6):1321–7. doi: 10.3945/ajcn.110.007922 8.Narain A, Kwok CS, Mamas MA. Soft drinks and sweetened beverages and the risk of cardiovascular disease and mortality: a systematic review and meta-analysis. Int J Clin Pract. 2016.  9. Pase MP, Himali JJ, Beiser AS, et al. Sugar- and Artificially Sweetened Beverages and the Risks of Incident Stroke and Dementia – A Prospective Cohort Study.Stroke 2017; 48(5):1139-1146. doi: 10.1161/STROKEAHA.116.016027. 10.Soffritti M, Belpoggi F, Esposti DD, Lambertini L. Aspartame induces lymphomas and leukaemias in rats. EuropeanJournal of Oncology 2005; 10(2):107–116. 11.Lim U, Subar AF, Mouw T, et al. Consumption of aspartame-containingbeverages and incidence of hematopoietic and brainmalignancies. CancerEpidemiology, Biomarkers and Prevention 2006; 15(9):1654–1659.

El Defensor del Pueblo ha presentado el estudio “La situación de las personas con enfermedad celiaca en España” que dirige 22 recomendaciones a 59 organismos de las administraciones estatal y autonómica para mejorar la vida de las personas que sufren esta enfermedad crónica cuyo único tratamiento posible es seguir una dieta sin gluten. El objetivo del estudio es animar a la investigación de la enfermedad, divulgar la importancia de los diagnósticos, la necesidad de la especialización médica, dar a conocer las necesidades y los costes en productos alimenticios de estas personas, y, en muchos casos, las dificultades a las que se enfrentan para seguir su dieta. La Institución ha pedido garantizar el acceso a los alimentos sin gluten en condiciones de seguridad. Así, ha recomendado políticas de apoyo a las empresas de hostelería y restauración para que ofrezcan menús adaptados a las necesidades de las personas con enfermedad celiaca o con otras alergias e intolerancias alimentarias. También ha propuesto que se intensifiquen las campañas de control e inspección de las declaraciones obligatorias sobre la presencia de productos y sustancias alérgenas o que producen intolerancias alimentarias. El Defensor del Pueblo ha instado al Ministerio de Sanidad a definir un marco de prestaciones sociosanitarias para las personas con enfermedad celiaca y ha pedido a las Comunidades Autónomas que coordinen medidas de compensación para aquellos pacientes cuyo tratamiento integral supone un incremento de costes económicos. La institución también considera necesario estudiar deducciones fiscales para compensar las exigencias económicas asociadas a la celiaquía. Para elaborar el estudio, el Defensor del Pueblo divulgó un cuestionario a través de su página web que fue contestado por 12.059 personas. En esta encuesta, los participantes explicaron cómo y cuándo les fue diagnosticada la celiaquía, qué problemas cotidianos les plantea, cuánto se encarece su alimentación, si pueden o no pueden encontrar los alimentos convenientes y otras cuestiones que muestran las inquietudes y dificultades de estas personas. Además, el Defensor del Pueblo requirió información a las administraciones y organizó jornadas con asociaciones de pacientes, sociedades científicas y empresas del sector de la alimentación para profundizar en las cuestiones planteadas por los ciudadanos y en la búsqueda de soluciones a sus problemas. Jornadas de trabajo con las Sociedades más destacadas El Defensor del Pueblo ha celebrado los días 26 y 27 de octubre unas jornadas de trabajo con las principales asociaciones de personas celiacas, proveedores de productos especializados y sociedades científicas, para analizar las necesidades y los problemas a los que se enfrentan los afectados por celiaquía. En las jornadas también han participado la Defensora del Pueblo, Soledad Becerril; la Adjunta Segunda, Concepciò Ferrer, y el responsable del área de Sanidad de la Institución. – Asociaciones de celiacos La Federación de Asociaciones de Celiacos de España (FACE), Celiacos en Acción, la Asociación de Celiacos de la Comunidad de Madrid, la Associació de Celiacs de Cataluña, la Federación de Asociaciones de Celiacos de Canarias (FEDECAN) y la Asociación de Celiacos de Burgos, participaron en la primera de las jornadas. Los asistentes coincidieron en señalar la importancia de realizar pruebas diagnósticas adecuadas para detectar la enfermedad lo antes posible. También destacaron que el seguimiento de una dieta sin gluten supone una carga económica importante para los afectados por esta enfermedad. Además, consideraron positivo que el Defensor del Pueblo se haya interesado por el impacto de la enfermedad celiaca en España y prepare un estudio sobre la respuesta que las administraciones públicas ofrecen para atender las dificultades que deben afrontar estas personas. Productores y distribuidores de productos para celiacos. Los representantes de los principales productores y distribuidores de alimentos sin gluten también aportaron su visión. Así, destacaron que los elevados costes de producción de estos alimentos determinan su precio. Además, debatieron sobre la nueva normativa europea de etiquetado y explicaron el trabajo que realizan para garantizar la seguridad alimentaria de los productos sin gluten. – Sociedades médicas         En el segundo día de trabajo, el Defensor contó con la aportación de la Sociedad Española de Enfermedad Celiaca (SEEC), la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD), la Sociedad Española de Gastronenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica (SEGHNP), la Sociedad Española de Gastroenterología (AEG), la Sociedad Española de Dietética y Ciencias de la Alimentación (SEDCA), la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (SEMFYC), la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) y la Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria (SEESPAS). Los representantes de las sociedades médicas apuntaron que se ha avanzado mucho en la prevención y diagnóstico de la enfermedad e insistieron en trasladar a la población un mensaje de tranquilidad y confianza. También pidieron unificar pruebas diagnósticas y protocolos de actuación en todas las comunidades autónomas. Acceder al Documento

¿Qué es para usted la Dieta Mediterránea? Se reconoce a la Dieta Mediterránea, la más saludable de las dietas, como el gran eje vertebrador de toda la agroalimentación de calidad española y que puede llegar a constituir un valor diferenciador importante, así como animar al consumo de los productos que la conforman. Pero es mucho más que una dieta, es un estilo de vida, que combina los ingredientes de nuestra agricultura local, las recetas y formas de cocinar propias de cada lugar, las comidas compartidas, celebraciones y tradiciones, que unido a la práctica de ejercicio físico moderado pero diario acompañado por un clima inmejorable completan un estilo de vida que la ciencia moderna nos invita a adoptar en beneficio de nuestra salud, haciendo de ella un excelente modelo de vida saludable. Es la más saludable de todas las posibles maneras de alimentarse. Hacer Dieta Mediterránea es hacer salud. ¿Cuáles son sus objetivos en este mandato y qué piensa hacer en este periodo para que la Dieta Mediterránea sea cada vez más conocida y apreciada? Quiero aprovechar estos años de presidencia que ostenta en la Fundación para “poner en valor todo aquello que producen nuestros agricultores y ganaderos y que forma parte de la dieta mediterránea”. Que la Fundación crezca e incorpore nuevos miembros del Patronato, como los Gobiernos de otras comunidades autónomas, así como que las empresas agroalimentarias y en especial a las denominaciones de origen, indicaciones geográficas protegidas y marcas de calidad, siendo una garantía de control y fiabilidad del producto, todas ellas tengan la posibilidad de identificar sus productos con el logotipo de la Dieta Mediterránea, haciendo hincapié en aquellos que mejor nos representan y que más ponen en valor el trabajo de nuestros agricultores y ganaderos y ligan la actividad agraria con los intereses y deseos de los consumidores. La Fundación también tiene una vocación internacional, hemos tenido magnificas experiencias participando en programas europeos que hemos llevado a cabo con partners de otros países del mediterráneo. ¿Quién compone la Fundación en estos momentos y qué tienen que hacer aquellos que crean en la Dieta Mediterránea y quieran formar parte de la misma? El gobierno y administración de la Fundación corresponde a su Patronato, órgano colegiado que ostenta la representación, con todas las facultades que sean necesarias para la realización de las finalidades fundacionales. Actualmente el Patronato de la Fundación cuenta con 29 miembros, entre los cuales está el Ministerio de Agricultura y Pesca, Alimentación y Medio Ambiente (MAPAMA), las Consejerías de Agricultura de Cataluña, Cantabria y Castilla La Mancha, el Ayuntamiento de Barcelona, Acesur, Grupo Actel, Agromolinillo, Argal, alimentaria Exhibitions, la Asociación para el Desarrollo de la Dieta Mediterránea, Balfegó, DO Cataluña, Consejo regulador del Cava, Codorniu, Danone, DCOOP, Fira Barcelona, Freixenet, GB Foods, Llet Nostra, Mercabarna, Montes de Toledo, Murviedro, Prodeca, Ramón bilbao, Torres, Torrons Vicens y Unió Corporación Alimentaria. Todas estas entidades y empresas están convencidas que trabajar para la defensa y desarrollo de este estilo de vida conseguiremos que la gente coma mejor y saludables y fomentar el producto local de proximidad. A diario escuchamos hablar de la dieta mediterránea, que más allá de un patrón alimentario, es un estilo de vida. ¿Considera usted que en España lo aplicamos correctamente? ¿Qué se puede mejorar en este sentido? La modernización de la sociedad y la globalización nos están alejando de la dieta mediterránea tradicional. En un país mediterráneo como el nuestro, recuperar el patrón de alimentación autóctono solo es cuestión de sentido común. La sociedad piensa que debido al ritmo de vida actual, es difícil destinar un tiempo determinado a tareas tan importantes como la alimentación saludable. Las nuevas tendencia, resultado de la globalización y la aceleración de la vida moderna están influyendo, no sólo en el modelo tradicional de alimentación, sino en el estilo de vida en general. En un país mediterráneo como el nuestro, es fundamental volver a nuestras raíces y recuperar el patrón de alimentación tradicional y saludable que es la Dieta Mediterránea. Pero estamos a tiempo de recuperarla. La Dieta Mediterránea es un estilo de vida y hábitos más saludables. Y España es su máximo exponente y que hemos asumido su defensa a nivel internacional. La Fundación ha anunciado la celebración de los primeros Premios Columela en 2017 en Toledo. ¿Qué reconocerán estos galardones? Los Premios Columela son galardones bienales, de ámbito nacional, que se organizan con el objetivo de reconocer aquellas personas, instituciones y/o empresas que están comprometidos con la promoción y contribuyen a potenciar los valores que representan la Dieta Mediterránea. ¿Por qué un sello para restaurantes mediterráneos? El aceite de oliva, base de la dieta mediterranea El sello Dieta Mediterránea para restaurantes aporta un valor añadido a los establecimientos que lo han recibido. Es un reconocimiento a la labor que realizan. Este sello tiene su origen en un proyecto europeo, trabajado conjuntamente con nueve partners procedentes de España, Italia, Grecia, Líbano, Egipto y Túnez donde el primer año se definió qué era la Dieta Mediterránea. Se adoptó un modelo de pirámide, que es el que aportó la Fundación Dieta Mediterránea, y todos estos partners la adoptaron, haciéndola suya. Durante este primer año también se hizo promoción en las escuelas de este estilo de vida saludable. Durante el segundo año del proyecto, se trabajaron y pactaron unos criterios que luego se recogerían en un check-list para identificar y reconocer los restaurantes Dieta Mediterránea. En esta primera fase, se entregó el reconocimiento a una selección de 60 restaurantes en cada uno de los países y se incorporaron en una guía. Con motivo de que Toledo era la Capital Gastronómica Española durante el año 2016, se hizo una selección de restaurantes en Toledo y Castilla La Mancha para recibir el reconocimiento. Entre los requisitos para recibir el reconocimiento hay el uso de productos de proximidad, El uso de aceite de oliva como principal fuente de grasa añadida (más del 50%), mejor si es aceite de oliva virgen extra, el uso de verduras, frutas y legumbres y la presencia de vino por copas. Una vez que estos restaurantes declaran su voluntad a adherirse a este movimiento, reciben la visita de los gestores del programa que revisan todo lo expuestos. Estos restaurantes saldrán en la guía que se publicará en 2018 y también en una aplicación para móviles. La intención de la Fundación con este sello es colaborar con los productores y ayudar a los restaurantes cuya cocina es un exponente de la Dieta Mediterránea y son nuestros grandes aliados frente a la globalización, colaborando en la difusión de este excelente modelo de gastronomía así como su conocimiento entre los consumidores. ¿En qué más proyectos está inmersa la Fundación? Entre muchos proyectos que realiza la Fundación, cabe destacar el Paralelo 40 – Observatorio Mundial de la Dieta Mediterránea, creador para monitorizar este estilo de vida y difundir sus beneficios. Se trata de una iniciativa que promociona, recopila y difunde la investigación interdisciplinaria y multisectorial desde las vertientes alimentaria y agraria, de salud, cultural, económica, gastronómica y medioambiental. SE centra en la promoción de estudios científicos y el desarrollo de recomendaciones sobre estilos de vida y hábitos alimentarios saludables. El Advisory Board está formado por un grupo de prestigiosos investigadores internacionales dirigido por el Dr. Ramón Estruch, presidente del mismo y coordinador del ensayo en Dieta Mediterránea más sólido a nivel científico, PREDIMED. (www.paralelo40.es) Ahora mismo estamos expectantes de las nuevas convocatorias de programas europeos, nos han pedido que seamos partners en una multitud de propuestas de proyectos, desde la región de Campania, desde Grecia, a colaborar en calidad de partner con la Biblioteca de Alejandría en Egipto, por citar algunos ejemplos. Llevar a cabo estos proyectos, si resultan aprobados, serán un gran refuerzo a la defensa de los objetivos que la Fundación tiene marcados. La Fundación Dieta Mediterránea (FDM) es una entidad sin ánimo de lucro de carácter estrictamente científico y cultural, que tiene como finalidad principal la salvaguarda del acervo milenario común a las poblaciones de la cuenca mediterránea cuya filosofía de vida y costumbres alimentarias y culinarias han despertado el interés de eminentes científicos de todo el mundo en las últimas décadas por su contribución a la prevención de numerosas enfermedades. Para ello, fomenta la investigación y difusión científica de las ventajas que la Dieta Mediterránea y el estilo de vida mediterráneo comportan para la salud.

El aceite de palma es el aceite vegetal más utilizado en todo el mundo, tanto en la industria alimentaria como cosmética. Este tipo de grasa consumido de forma habitual en sustitución de otros como el aceite de oliva o de girasol puede producir perjuicios para la salud, por lo que es importante saber dónde se encuentra y reducir su consumo. Es importante destacar, que otros aceites saludables como el aceite de oliva y el aceite de girasol, también son aceites vegetales, por lo que el término es muy amplio y tenemos que saber detectar en el etiquetado que tipo de aceite se está empleando para ser críticos en la elección de nuestros alimentos. Procedencia y problema de su cultivo intensivo El aceite de palma proviene del mesocarpio de la fruta de la palma, siendo esta planta originaria de África Occidental, donde cada vez se está reduciendo más su consumo debido a la divulgación de sus efectos perjudiciales para la salud (1). Pese a ello, su principal área de producción se encuentra en Indonesia y Malasia, zonas críticas por los problemas de deforestación que están sufriendo, y que se espera que aumenten en los próximos años. Composición del aceite de palma El aceite de palma está formado en un 48 % por ácidos grasos saturados (principalmente el palmítico), un 37% aproximadamente de ácidos grasos monoinsaturados (ácido oleico sobre todo) y el 10% restante de poliinsaturados. Si dividiéramos el aceite de palma en dos, obtendríamos por un lado la oleína (fracción líquida) y por otro, la estearina (fracción sólida) a partir de la cual obtenemos margarinas y otros procesados.  (2) Algo que no se conoce, es que el aceite de palma en su estado natural es rico en vitaminas como la vitamina A y E y betacarotenos (precursor de la vitamina A), muy beneficiosos para el organismo y fuertes antioxidantes. Son estos compuestos los que le confieren un color natural anaranjado rojizo. Tras el proceso de refinamiento en la industria, pierde su composición nutricional por lo que el aceite que llega a los consumidores, no es comparable ni tiene poder antioxidante. (2) Efectos para la salud El consumo habitual de aceite de palma se ha relacionado con gran diversidad de enfermedades: cáncer, diabetes Mellitus tipo II, obesidad y enfermedades cardiovasculares de diversa índole. (3) Si bien, se necesita nuevas investigaciones que corroboren los resultados e incluso aclarar ciertos puntos controvertidos que varían entre unos estudios y otros. Es importante además distinguir entre los ensayos clínicos y los estudios in vitro o en animales, que no son extrapolables en su totalidad. (4) Según el Consenso de la FESNAD sobre Grasas y Aceites, un exceso en el consumo de ácidos grasos saturados como sería una gran parte del aceite de palma, se asocia con modificaciones negativas en el perfil lipídico, es decir: un aumento del colesterol sanguíneo total, aumento del colesterol LDL, y ligeramente del HDL. El aumento del cociente LDL/HDL es un claro factor de riesgo de enfermedad coronaria. En cambio, sustituir una dieta rica en AGS (ácidos grasos saturados) por AGI (Ácidos grasos insaturados) disminuye el colesterol total, LDL y ligeramente el HDL. (5) Una revisión sistemática de la Sociedad Americana de Nutrición concluyó que una dieta rica en aceite de palma tiene efectos negativos en comparación con una dieta rica en ácidos grasos monoinsaturados y poliinsaturados, puesto que el colesterol total y el LDL es más alto en general. En el único caso que era favorable tomar aceite de palma, era frente a las grasas trans a las que pretende sustituir en la industria. En cambio, en personas jóvenes o con menor porcentaje corporal de grasa los cambios fueron menos significativos. (4) En efecto,  existen muchos estudios científicos que no avalan que el aceite de palma aumente estos parámetros, incluso se ha encontrado valores más bajos en algunos casos. (6) Probablemente esta diferencia de resultados se deba entre otros factores, a las diferentes composiciones del aceite de palma al natural y refinado, las diferencias entre estudios y sus limitaciones, y que los efectos perjudiciales de las grasas saturadas varían entre ácidos grasos diferentes. Varios estudios han comprobado que no es aterogénico y que no tiene un claro riesgo de aumentar la enfermedad cardiovascular. (6) Respecto a su influencia en la obesidad, debemos recordar que es un estado inflamatorio del organismo debido a la liberación de mayor cantidad de citoquinas proinflamatorias por parte del tejido adiposo entre otros órganos, como: IL-6, CD14, TLR4… Pues una dieta enriquecida en aceite de palma promueve un aumento mayor de estos factores. Por otro lado, puede modificar la microbiota intestinal hacia otra población que predispone a la obesidad y hasta posiblemente a la Diabetes Mellitus II.(4) Altas dosis de aceite de palma puede inducir resistencia a la leptina, característico de obesogénicos, que promueve desórdenes metabólicos y además provoca tendencia a desarrollar resistencia a la insulina y diabetes. (2) Respecto a su correlación con las enfermedades cardiovasculares, además de su influencia en los parámetros lipídicos mencionados anteriormente, influye en el cociente de las proteínas que conforman las lipoproteínas: Apo B/ Apo A-I, cuyo aumento está relacionado con mayor riesgo de estas patologías.  (1) Un aumento de 20mg de colesterol sérico se traduce como un aumento del 12% de enfermedad cardiovascular. Estos valores no están claramente relacionados con la hipertensión pero está investigándose si tienen puntos en común (2). Solo unos pocos estudios avalan el aumento de riesgo de padecer algunos cánceres como el de mama, por lo que no podemos esclarecer esas evidencias todavía. Para que el aceite de palma tenga un efecto cancerígeno asegurado, debería haberse frito a más de 200ºC al igual que le sucedería a otros aceites, según la EFSA (4). Dónde podemos encontrarla y cómo podemos detectarla Podemos encontrarla en gran cantidad de productos procesados en el mercado debido a sus propiedades que le confieren estabilidad, palatabilidad y una textura cremosa a temperatura ambiente. Los productos para untar como margarinas, cremas y coberturas de chocolate que sin usar aceite de palma se derretirían con facilidad, bollería, snacks, chips y fritos, precocinados… (7) Evidentemente un buen motivo para que esta grasa tenga un uso tan destacado es su precio, ya que es sumamente económica. Además, se obtiene con facilidad, es semisólida a temperatura ambiente, permite mantener la vida útil del producto durante más tiempo y la estructura estable y además, puede sustituir a las grasas trans o parcialmente hidrogenadas, altamente perjudiciales para la salud por su estructura química producida en el proceso industrial. En el caso de las frituras, se oxida menos que otros aceites pudiendo reutilizarse más tiempo, aunque en España no suele emplearse, e incluso, impide el enranciamiento del alimento que la contiene. Cómo distinguir el aceite de palma en los alimentos procesados Para distinguir si un producto lleva aceite de palma o no, tenemos que comprobarlo en la lista de ingredientes. Hay que tener en cuenta que los ingredientes aparecen ordenados de mayor a menor según su presencia en el producto envasado.  Pues si el aceite de palma se encuentra de los primeros ingredientes de la lista, nos indica que está en altas concentraciones y no sería adecuado consumir el producto de forma habitual. Afortunadamente, las recientes modificaciones en la normativa del etiquetado ya exige que se especifiquen las grasas que se usan, sin utilizar el paragüas genérico de «grasas vegetales´´ que muchos fabricantes usaban hasta el año pasado, y no nos permitía distinguir el tipo de aceite utilizado.  Los aceites de elección serán el aceite de oliva virgen y el aceite de girasol (preferiblemente alto oleico) tanto en crudo como para el cocinado. Como hemos podido comprobar, una dieta desequilibrada que no cumpla las recomendaciones de consumo de todos los grupos alimentos y abuse de grasas saturadas como el aceite de palma, puede conllevar graves problemas para la salud. Por otro lado, aprender a distinguir el aceite de palma de los alimentos mediante el etiquetado, es un punto clave de educación nutricional para poder saber qué estamos comiendo realmente y elegir las opciones más saludables. Referencias bibliográficas: 1.       Boateng, L., Ansong, R., Owusu, W. B., & Steiner-Asiedu, M. (2016). Coconut oil and palm oil’s role in nutrition, health and national development: A review. Ghana Medical Journal, 50(3), 189–196. 2.       Gomez S.M; Vélez, A; Mondragón, A.; (2010). Efectos del aceite de palma sobre el perfil lipídico de los consumidores. Palmas. Vol 31, No 2. 3.       Mancini, Annamaria; Imperlini, Esther; Nigro, Ersilia; Montagnese, Concetta; Daniele, Aurora; Orrù, Stefania; Buono, Pasqualina. (2015). «Biological and Nutritional Properties of Palm Oil and Palmitic Acid: Effects on Health.» Molecules 20, no. 9: 17339-17361. 4.       Fattore, E; Bosseti, C; Brighenti, F; (2015). Palm Oil Consumption Increases LDL Cholesterol Compared with Vegetable Oils Low in Saturated Fat in a Meta-Analysis of Clinical TrialsJ. Nutr. 145: 1549-1558 5.       FESNAD, 2015. Consenso sobre las Grasas y Aceites en la Población Española Adulta 6.       Odia, O. J., Ofori, S., & Maduka, O. (2015). Palm oil and the heart: A review. World Journal of Cardiology, 7(3), 144–149. http://doi.org/10.4330/wjc.v7.i3.144 7.       OCU, 2015. Ocu, la fuerza de tus decisiones. Informe: todo lo que debes saber sobre el aceite de palma. Disponible en: www.ocu.org